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2024 WCLC | 促进戒烟和肺癌筛查的数字肺健康干预随机对照试验

08月19日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。M. Cooley专家团队发表了一项「促进戒烟和肺癌筛查的数字肺健康干预随机对照试验」研究，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：

A Randomized Controlled Trial of a Digital Lung Health Intervention to Facilitate Smoking Cessation and Lung Cancer Screening
促进戒烟和肺癌筛查的数字肺健康干预随机对照试验

摘要号：OA17.05

背景

对国家肺部筛查试验数据进行子分析发现，与单独进行低剂量计算机断层扫描（LDCT）筛查相比，结合戒烟进行低剂量计算机断层扫描（LDCT）筛查在减少肺癌死亡方面的益处几乎翻了一番。尽管美国和国际指南都建议对符合条件的患者进行 LDCT 筛查，但接受率仍然很低。大多数研究都侧重于将戒烟纳入肺癌筛查项目。让吸烟者和肺癌高危人群参与进来并向他们宣传 LDCT 筛查是促进肺部健康的下一个关键步骤。本研究测试了数字咨询干预（视频电话咨询、尼古丁替代疗法、数字个人故事和 LDCT 决策辅助）与标准护理（简明建议、戒烟热线转介和 LDCT 决策辅助）相比，在研究开始后 3 个月和 6 个月的 7 天和 30 天点戒烟率 (PPA) 以及 6 个月的肺癌筛查采用率方面的效果。

方法

在Covid-19 高峰期，通过多种方法（包括在 19 个州的 Facebook 上投放广告）在社区招募了吸烟量大于 5 支/天且符合肺癌筛查条件的成年人。通过电子方式收集了包括人口统计学、烟草使用和肺部健康在内的数据。基线评估后，参与者按 1:1 的比例随机分配到干预（数字）和标准护理（简易）两组。在进入研究的 3 个月和 6 个月后，分别获得了自我报告和生化验证的 7 天和 30 天 PPA 率。分析采用Fisher精确检验和Wilcoxon 秩和检验。意向治疗分析检验了两组患者在 3 个月和 6 个月时自我报告的 7 天和 30 天 PPA 的差异。

结果

153 名参与者被随机分配到数字组（75 人）或简易组（78 人）。参与者的平均年龄为 62.7 岁（标准差 4.7），75.7% 为女性，93.4% 为白人，27.9% 未受过高中教育。开始吸烟的平均年龄为 16.4 岁（标准差为 3.2 岁），平均吸烟史为 43.1 包年（标准差为 7.7 包年），38.1% 的参与者表示准备戒烟。总体而言，35.3%的人非常担心患上肺癌，61.1%的人不知道或没想过要进行肺癌筛查。与简易干预组相比：数字干预组在 3 个月（52% vs. 20%，P<0.001）和 6 个月（43% vs. 13%，P<0.001）时的 7 天 PPA 自我报告率更高。自我报告的 30 天 PPA 在 3 个月（40% vs. 12%，P<0.001）和 6 个月（38% vs. 14%，P=0.004）时的比率较高；生化验证的 7 天 PPA 在 3 个月（32% vs. 15%，P=0.008）和 6 个月（24% vs. 10%，P=0.03）时的比率较高。与简易治疗组相比，数字治疗组的参与者在研究开始后 6 个月完成肺癌筛查的比例也更高（46.7% vs. 22.6%，P< 0.001）。

结论

在Covid-19期间，与简易组（标准护理）相比，数字干预提高了戒烟率和肺癌筛查率。Facebook是最有效的招募方法。这项干预措施可在全美范围内推广实施，以促进肺部健康、更早发现肺癌并最终降低肺癌死亡率。

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-HYF