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2024 WCLC | 针对美国黑种人的肺癌筛查策略的种族差异与有效性分析

08月19日
编译:肿瘤资讯
来源:2024 WCLC

2024世界肺癌大会(WCLC)将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行,旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日,WCLC官网已披露部分摘要。S. Skolnick团队研究表明,当前的肺癌筛查策略对美国黑种人和白种人的适用性存在差异。宽松的筛查策略可能对黑种人群体更为有效,表明可能需要根据种族制定特定的筛查指南,尤其是降低筛查门槛条件中黑人个体的吸烟包年阈值,以提高其筛查资格符合率并改善肺癌检出和预后效果。【肿瘤资讯】特此整理,以飨读者。

研究标题:
Comparing Efficient Lung Cancer Screening Strategies for Black and White Americans

美国黑种人和白种人肺癌筛查策略的有效性对比

摘要号:MA18.09

引言

2021年,美国预防服务工作组(USPSTF)更新了其肺癌筛查指南,部分原因是为了应对已记录的筛查资格差异。尽管黑种人个体的肺癌风险更高,但黑种人群体符合筛查资格的比例相对白种人更少。因此,有必要使用基于种族的特定数据和分析来对比现行及替代肺癌筛查策略对黑种人的有效性。

方法

我们使用了一个经过充分验证的肺癌自然史微观模拟模型——CISNET MichiganLung,来根据种族评估筛查策略的有效性,并识别和比较美国黑种人和白种人群体的最佳筛查策略。CISNET MichiganLung模型最初是为整个美国人群开发的,因此我们对其进行了适配以应用于黑种人和白种人亚组。对于这两个群体,我们评估了一系列筛查场景,这些场景的变量包括筛查的开始和停止年龄及吸烟史。随后,我们评估了筛查策略对延长寿命年数、避免的肺癌死亡、筛查伤害(如假阳性筛查和过度诊断)等因素的贡献,并识别了美国黑种人和白种人的有效筛查方案。所谓有效的筛查方案是指在一定次数的筛查中获得最大的寿命延长年数和/或避免肺癌死亡的方案。

结果

总体而言,对于美国黑种人而言,宽松的筛查策略可能更为有效(筛查开始年龄较低,所需吸烟包年数阈值较低),而相对而言白种人的筛查策略门槛则更高。2021年USPSTF指南对两个群体都有效,但2013年提出的筛查建议仅对白种人有效。尽管如此,当前和之前的USPSTF筛查建议对美国白种人群体的益处显著大于美国黑种人。

结论

本研究结果表明,对于美国黑种人,最有效的筛查策略不同于白种人群体。可能需要制定基于种族的指南,以降低筛查门槛条件中黑种人个体的吸烟包年阈值。


责任编辑:肿瘤资讯-云初
排版编辑:肿瘤资讯-HYF



参考文献

Comparing Efficient Lung Cancer Screening Strategies for Black and White Americans. 2024 WCLC24. MA18.09.


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