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2024 WCLC | 偶发性肺结节项目：早期检测和管理肺癌的新方法

08月16日

编译：肿瘤资讯

来源：2024 WCLC

2024世界肺癌大会（WCLC）将于美国当地时间9月7-10日在圣地亚哥举行，旨在为全球肺癌领域的学者、专家、从业人员提供最新临床研究、科学研究成果及广阔的学术交流平台。
近日，WCLC官网已披露部分摘要。J.J. Zulueta专家团队发表了偶发性肺结节项目研究结果，【肿瘤资讯】特此整理，以飨读者。

研究标题：
Incidental Lung Nodule Program: A New Approach for Early Detection and Management of Lung Cancer

偶发性肺结节项目：早期检测和管理肺癌的新方法

摘要号：MA08.11

背景

除了肺癌筛查外，每年在美国有超过150万例新的偶发性肺结节（ILN）被检测出来。超过60%的ILN可能会失访。我们实施了ILN项目作为一个安全网，以防止失访，并提高肺癌的早期检测。这篇摘要的早期版本已经提交至2024年ATS和CHEST会议。

方法

我们使用自然语言处理（NLP）在西奈山晨兴医院和西奈山西区医院的所有胸部相关放射学报告中搜索肺结节。所有报告都包括放射科医师的建议。在应用排除标准后，根据是否存在既定随访路径对影像学研究进行分类。联系后一类患者，并提供包括结节诊所在内的路径。仅对已建立路径的研究进行跟踪，如果随访不完整，则联系患者。完成随访定义为以下任何一种情况在截止日期或之前发生：评估结节的测试或表明不需要进一步随访。我们还搜索了项目实施前的肺结节，以评估对随访建议的依从性。

结果

在2023年1月至2024年4月期间，我们确定了4614项可能包含肺结节的研究，其中2973项（64.4%）被纳入该项目。在审查医疗记录后，1968项（66.2%）有已建立的随访路径，808项（27.2%）没有，2项待评估，195项（6.6%）因各种原因被关闭。截至2024年4月，622项（58.6%）跟踪研究待随访，184项（17.3%）已成功随访，255项（24.0%）未按截止日期随访。在进一步参与后，最初未随访的患者中有71人（28%）完成了随访，138人（54%）待预定随访，46人（18%）因各种原因被关闭。在项目实施后跟踪的1061名患者中，有10名患者被诊断为肺癌，其中7人（70%）处于I/II期，3人（30%）处于III/IV期。在由于存在已建立的随访路径而没有参与该项目的1968名患者中，有30人被诊断为肺癌，其中11人（36.7%）处于I/II期，19人（63.3%）处于III/IV期。通过该项目，进行了188次随访CT扫描，23次正电子发射断层扫描，244次肺结节门诊，33次活检和2次手术。在2022年1月至2月期间，我们确定了809例扫描有肺结节，其中374例（46.22%）被纳入这项研究。其中，209例（55%）未完成推荐的随访。与门诊患者相比，针对急诊室和住院患者的研究不太可能进行随访（OR 0.230，[95% CI 0.119-0.443]和OR 0.137，[95% CI 0.054-0.347]）。

结论

ILN项目可降低肺结节失访的高风险。引导那些尽管有放射科医师的建议但在卫生系统中没有已建立路径的患者，使其获得高比例的早期肺癌诊断。

责任编辑：肿瘤资讯-TY
排版编辑：肿瘤资讯-TY

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