首页 > 文章详情

皈燕教授：肺癌有哪些典型症状？我们该如何预防和筛查？

06月12日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，对人体健康造成严重威胁。那么，出现哪些症状需要怀疑肺癌？哪些生活方式可以降低发生肺癌的风险？肺癌高危人群需要注意什么？
今天我们邀请到川北医学院附属医院皈燕教授为大家进行解答。

本期特邀专家—皈燕教授

皈燕

副教授硕士研究生导师

川北医学院附属医院肿瘤科副主任
川北医学院临床医学系临床医学概论教研室主任
中国抗癌协会第二届青年理事会理事
中国抗癌协会第二届热疗专委会委员
四川省医创会肿瘤免疫治疗分会副会长
四川省医学传播学会肿瘤康复与心理专委会副主任委员
四川省抗癌协会第一届小细胞肺癌专委会副主任委员
四川省抗癌协会肿瘤防治专委会副主任委员
四川省肿瘤学会第二届理事
四川省医创会肿瘤靶向治疗分会常委
四川省女医师协会肿瘤专业委员会常委
四川省抗癌协会靶向治疗专委会常委
四川省肿瘤学会肺癌专委会委员
四川省医师协会肿瘤专委会委员
专业擅长：胸部肿瘤
荣获2017年四川省医学科技奖三等奖

出现哪些症状需要怀疑肺癌？

肺癌的早期症状可能并不明显，但随着肿瘤的生长，患者可能会出现持续性咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、体重下降、乏力等症状。

咳嗽&咯血：长期咳嗽或咳痰是肺癌的常见症状，尤其是咳出带血丝的痰甚至是血块时，应及时就医由专业的医生来指导进行下一步检查。这种情况可能表明肺部组织受到损害，需要进行进一步的检查以确定病因。专业医生可能会建议进行胸部X光、CT扫描或其他影像学检查，以便观察肺部情况并寻找异常阴影或肿块。此外，可能还需要进行痰液细胞学检查，以确定是否存在癌细胞。

呼吸困难：肺癌病变可能会压迫气道或导致胸腔积液，从而引起呼吸困难。如果出现呼吸困难，症状持续，尤其是在平时活动中也感到气短，应及时进行检查。医生可能会建议进行肺功能测试，以评估肺部功能情况，并通过CT扫描或其他影像学检查来了解肺部情况。

胸痛：持续的胸痛或胸部不适可能是肺癌的表现，尤其是伴随着呼吸困难或咳嗽时。这种情况下，及时就医寻求专业建议非常重要。医生可能会进行胸部X光、CT扫描等检查，以观察胸部情况并寻找异常的肿块或病变。

体重下降：体重下降是肺癌的早期信号之一，尤其是在短时间内体重迅速下降。如果出现这种情况，应及时进行全面体检。医生可能会进行血液检查、影像学检查以及其他相关检查，以确定体重下降的原因，并排除是否与肺癌相关的因素。

当肺癌转移到其他部位时，还可能会出现相应部位的症状。肺癌最常见转移的部位包括肝脏，骨头和脑部。如果肿瘤转移到肝脏，可能会出现上腹部胀痛、黄疸等；如果转移到骨头可能会出现相应部位的骨痛甚至发生骨折；如果转移到脑部，则可能会出现头痛，意识不清，性格改变等。

如果您或您身边的人出现了以上这些症状，尤其是伴有持续时间较长或症状严重的情况，一定要及时就医进行相关检查，以排除肺癌等疾病。

哪些生活方式可以降低发生肺癌的风险？

首先，戒烟是预防肺癌的首要任务。吸烟是导致肺癌的主要原因，不仅吸烟者自身患肺癌的风险大大增加，二手烟暴露也会增加非吸烟者患肺癌的风险。因此，无论是吸烟者还是非吸烟者，都应该尽量避免接触烟草烟雾，保持室内空气清新。

其次，保持健康的饮食习惯也是预防肺癌的重要一环。多摄入新鲜蔬菜和水果，尤其是富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素的食物，如橙色和深绿色蔬菜水果，能够帮助降低肺癌的发生风险。此外，减少摄入加工肉制品和红肉，限制酒精摄入，也有助于降低患肺癌的风险。

另外，保持适当的体重和进行适量的体育锻炼同样对预防肺癌非常重要。肥胖和缺乏运动不仅会增加患其他疾病的风险，也与肺癌的发生相关。因此，保持适当的体重，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、游泳、骑自行车等，都能够有助于降低患肺癌的风险。

最后，避免接触致癌物质也是预防肺癌的关键。一些工作场所和环境中存在的致癌物质，如石棉、镍、镉、煤尘等，都与肺癌的发生密切相关。因此，在工作和生活中应尽量避免接触这些致癌物质，采取必要的防护措施，保护自己的健康。

总的来说，我们可以通过戒烟、保持健康的饮食及生活习惯、避免接触致癌物质等方式，有效降低患肺癌的风险。

高危人群需尽早筛查

对于高危人群，如长期吸烟者、家族史有肺癌的人群，应定期进行肺癌筛查。目前常用的肺癌筛查方法包括低剂量螺旋CT检查和痰液细胞学检查等。

肺癌的预防和筛查肺癌是改善预后非常重要的手段。总之，预防肺癌的关键在于避免吸烟和二手烟暴露，限制酒精摄入，保持健康的饮食和体重，加强体育锻炼，避免接触致癌物质等。

如果出现以下症状，如持续性咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难、体重下降、乏力等，应该及时就医，并告诉医生相关症状和病史。医生可能会建议进行以下一些检查：
胸部X光检查：胸部X光可以帮助医生初步了解肺部的情况，发现是否有异常阴影或肿块。
CT检查：胸部CT检查可以提供更为详细的影像信息，帮助医生确定肺部肿块的位置、大小和形态特征。
PET-CT检查：PET-CT结合了正电子发射断层扫描和CT扫描，可以更准确地评估肿瘤的生物学特性和是否存在远处转移。
痰液细胞学检查：如果你有咳嗽并咳出痰液，医生可能会建议进行痰液细胞学检查，以寻找可能的癌细胞。
支气管镜检查：通过支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内部的情况，对可疑的肿块进行活检。
活检：对于可疑的肿块，医生可能会建议进行活检，以确定肿块的性质。

在进行这些检查之前，需要注意以下几点：1.告知医生详细的症状和病史以及正在口服的药物（如有），包括是否有吸烟史、基础疾病史，如高血压等、正在口服什么药物以及亲属中是否有过肺癌患者等。2.如果需要进行一些特殊检查如CT或穿刺活检等，需要了解是否需要禁食或饮食限制，以及是否需要停止服用某些药物。3.在进行检查前保持良好的心态，积极配合医生的建议和安排。4.需要注意的是，以上检查并不是每个疑似患者都需要进行，具体的检查方案需要根据个体情况由医生进行评估和决定。

希望大家能够关注自身的健康，定期体检，发现不适及时就医并进行相关检查。

参考文献

（1）健康中国行动2019-2030年
（2） CSCO原发性非小细胞肺癌诊疗指南2023
（3）早期肺癌诊断中国专家共识（2023版）（4）National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Non-Small Cell Lung Cancer. Version 3.2023

责任编辑：肿瘤资讯
排版编辑：肿瘤资讯-LBJ