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【2024 ASCO】IGNYTE临床试验中RP1联合纳武利尤单抗治疗抗PD-1失败黑色素瘤患者的疗效和安全性

05月28日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2024年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)将于2024年5月31日至6月4日在美国芝加哥举行。在这次大会上各国国际知名临床医生齐聚一堂,对国际最新研究展开交流学习,这是一场值得期待的医学盛会。现在2024年ASCO会议的摘要已经公开。其中摘要9504报道了IGNYTE研究的结果【肿瘤资讯】整理如下,以飨读者

摘要9517

Efficacy and safety of RP1 combined with nivolumab in patients with anti–PD-1–failed melanoma from the IGNYTE clinical trial.

IGNYTE临床试验中RP1联合纳武利尤单抗治疗抗PD-1失败黑色素瘤患者的疗效和安全性

讲者

Michael K.K. Wong
The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX

背景

PD-1抑制剂治疗进展的黑色素瘤患者(抗PD-1失败)的治疗选择有限。RP1是一种基于HSV-1的溶瘤免疫疗法,表达人类GM-CSF和一种融合蛋白(GALV-GP-R−)。在这里,我们展示了抗PD-1失败黑色素瘤患者的数据,包括来自1/2期IGNYTE研究(NCT03767348)的初始队列和注册导向(R-D)队列的更新数据。

方法

局部晚期或转移性皮肤黑色素瘤患者,有≥1个可测量和可注射的肿瘤(≥1 cm),并在治疗期间确认疾病进展(PD),并接受了≥8周的抗PD-1 ± 抗CTLA-4治疗,其中抗PD-1是最后接受的治疗。之前接受过辅助性抗PD-1治疗的患者在辅助治疗期间确认PD。

RP1最初以1×10^6个空斑形成单位(PFU)/mL的剂量进行瘤内注射,然后每2周(Q2W)以1×10^7 PFU/mL的剂量注射,最多8个周期(每个周期≤10 mL),与纳武利尤单抗(nivo;第2至第8周期,240 mg IV)联合使用;然后患者单独接受nivo(240 mg Q2W或480 mg Q4W IV)治疗,最长可达2年。如果满足特定标准,可以选择接受额外的RP1疗程。

结果

总共有156例患者入组(初始黑色素瘤队列,n = 16;R-D队列,n = 140);46.2%的患者之前接受过抗PD-1联合抗CTLA-4治疗,51.3%的患者有IVM1b-d期疾病。

总体客观缓解率(ORR)为31.4%,12.2%的患者达到完全缓解(CR;见表)。无论之前抗PD-1治疗的背景和疾病阶段如何,都观察到了缓解(见表)。在未注射的病变以及大体积和内脏病变中都观察到了缓解。原发性抗PD-1抵抗患者的ORR为34.1%。在之前接受过伊匹木单抗+nivo治疗失败的患者中,ORR为26.4%(见表)。中位缓解持续时间(对反应者来说,从基线到缓解结束的时间)> 24个月,所有缓解从基线开始持续> 6个月;78%的缓解仍在进行中。

与RP1 + nivo相关的治疗相关不良事件(TRAEs)主要是1-2级;有1例5级TRAE(归因于nivo的免疫介导性心肌炎)。

结论

这个扩大队列的更新数据显示,RP1 + nivo为抗PD-1失败黑色素瘤患者提供了持久且具有临床意义的抗肿瘤活性。在注射和未注射的病变中都观察到了缓解,包括内脏病变。该联合方案持续被证明是安全耐受的。临床试验信息:NCT03767348。

IGNYTE缓解数据a

图片777777777777777.pnga研究者评估的缓解;b在数据截止日(2023年11月6日),研究中仍有5例患者有缓解的机会。

参考文献

2024 ASCO abstract 9517.

责任编辑:肿瘤资讯-Lisa
排版编辑:肿瘤资讯-Lisa


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