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【2024 ASCO】无论暴露量如何,Enfortumab vedotin均较化疗显著改善la/mUC患者OS和PFS

05月29日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会年会(ASCO 2024)是肿瘤学研究和临床实践领域最具影响力的国际会议。2024年第60届ASCO年会将于5月31日至6月4日(CDT)在美国芝加哥举行,与会者将有机会聆听来自全球顶尖专家的分享,深入了解前沿科技和临床应用的最新成果。
一项研究评估了 enfortumab vedotin在局部晚期或转移性尿路上皮癌患者中暴露对结果的影响,该项研究入选2024 ASCO泌尿肿瘤口头摘要专场。肿瘤资讯特此整理,以飨读者。

Abstract:4503
Title:
Impact of exposure on outcomes with enfortumab vedotin in patients with locally advanced or metastatic urothelial cancer.   
标题: enfortumab vedotin在局部晚期或转移性尿路上皮癌患者中暴露对结果的影响。    

讲者:Daniel Petrylak  |  Yale School of Medicine    

背景

Enfortumab vedotin(EV)已获批准与帕博利珠单抗联合使用,以及作为局部晚期或转移性尿路上皮癌(la/mUC)的单药治疗。EV单独使用和与帕博利珠单抗联合使用,在先前接受过治疗或未经治疗的la/mUC患者中,已显示出OS(总生存期)的益处和通常可管理的安全性概况。建议进行剂量调整,包括减少和中断,以管理与EV相关的不良事件(AEs)。本分析评估了EV血浆暴露量(受剂量调整影响)与安全性和有效性结果之间的关联。

方法

对EV-101(EV单药治疗0.75、1.0和1.25 mg/kg,每28天周期的第1、8和15天[3Q4W]),EV-201和EV-301(EV单药治疗1.25 mg/kg 3Q4W)中的患者进行了剂量-反应性对有效性结果的表征,以及安全性结果的暴露-反应性表征。使用群体PK模型计算了感兴趣事件前的时间平均暴露量,Cavg。PK评估包括前两个周期的多个样本,以及随后周期的预剂量样本。

结果

剂量调整很常见,包括剂量减少至1.0 mg/kg(EV-201 42.1%;EV-301 35.1%)和0.75 mg/kg(EV-201 13.6%;EV-301 11.1%)。在EV-301中,包括剂量调整在内的所有暴露四分位数中,EV与化疗相比显示出一致的中位PFS(无进展生存期)和OS改善(见表)。前两个周期中更大的初始EV暴露与更高的ORR(客观反应率)相关,并且与剂量-反应性一致(0.75 mg/kg 21.4% [样本大小{n} = 14];1.0 mg/kg 18.5% [n = 27];1.25 mg/kg 40-51.1%跨研究[n = 613])。较低的EV暴露与较低风险的与EV相关的3级或更高级别的皮疹或皮肤反应、2级或更高级别的周围神经病变和3级或更高级别的高血糖相关(所有P<0.0001)。
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结论

与化疗相比,EV在所有暴露四分位数中改善了la/mUC患者的PFS和OS结果。1.25 mg/kg 3Q4W的起始剂量导致EV暴露,最大化了反应的可能性。建议的剂量调整对于管理与EV相关的不良事件是有效的,并且应根据临床指示使用。

参考文献

2024 ASCO.Abstract 4503


责任编辑:肿瘤资讯-cy
排版编辑:肿瘤资讯-cy



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05月29日
欧阳波
酒钢医院 | 呼吸内科
内容很精彩,值得学习!
05月29日
欧阳波
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05月29日
雨夜
钦州市中医医院 | 肿瘤内科
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索