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2024 ASCO中国之声丨中山大学附属第六医院康亮教授：经肛门 vs 腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌，3年DFS率非劣效

06月04日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

美国临床肿瘤学会（ASCO）年会是全球规模最大、学术水平最高、最具权威的临床肿瘤学会议之一。2024ASCO年会于美国芝加哥当地时间5月31日至6月4日举行。这不仅是一场学术盛宴，也是全球突破性研究成果的展示平台。

中山大学附属第六医院结直肠外科康亮教授作为第一作者进行的“经肛门与腹腔镜全直肠系膜切除术（TaLaR）治疗直肠癌的3年无病生存（DFS）率比较：一项随机临床试验”入选Rapid Oral Abstract Session，在国际学术舞台唱响中国之声。【肿瘤资讯】特此整理摘要内容，以飨诸君。

摘要号：3516

英文题目：Three-year disease-free survival after transanal vs. laparoscopic total mesorectal excision for rectal cancer (TaLaR): A randomized clinical trial.

中文题目：直肠癌经肛门 vs 腹腔镜全直肠系膜切除术(TaLaR)后3年无病生存率：一项随机临床试验

摘要类型：Rapid Oral Abstract Session

作者：康亮｜中山大学附属第六医院

康亮

中山大学附属第六医院副院长

教授，主任医师，博导

在CRC的诊疗领域耕耘不辍，牵头制定国内首个《直肠癌经肛门全直肠系膜切除术专家意见（2015版）》、《中国经肛腔镜外科学院培训体系（2018版）》、《中国经肛腔镜外科专家共识（2019版）》及《中国经肛腔镜外科专家共识（2023版）》，并在人民卫生出版社出版首部《经肛全直肠系膜切除术》专著，成立中国经肛腔镜外科学院，有力推动了taTME在全国范围内的规范开展。
近5年主持在研科研经费600万，近3年以通讯及共同通讯作者在Nature Communications (2024)，BritishJournal of Cancer (2024)，Annals of Surgery (2023)，Advanced Science(2023)，Cancer Immunol Res (2023), British Journal of Cancer (2024)。研究成果获广东省科技进步奖一等奖1项，广东省医学科技奖一等奖1项，中华医学科技奖二等奖1项，高等学校科学研究优秀成果奖一等奖1项；获国家知识产权局专利6项。

研究背景

经肛门全直肠系膜切除术（taTME）作为一种治疗直肠癌的有效手段，已经获得了广泛关注。许多先前的研究报道了taTME与腹腔镜全直肠系膜切除术（laTME）相比，在短期生存、病理和相关并发症方面的积极结果。尽管如此，taTME的长期生存结果仍然存在争议。本研究旨在比较taTME与laTME的3年无病生存（DFS）率。

研究方法

我们进行了一项3期、随机、开放标签、非劣效性试验（NCT02966483），以比较位于腹膜反折以下的直肠癌患者接受taTME与laTME治疗的生存结果。该试验涵盖了中国10个省份的16家医院，共招募了1115例患者。主要终点为3年DFS率和5年总生存率（OS）。

研究结果

目前所有患者已完成至少36个月的随访，结果显示taTME组的3年DFS率为82.06%，而laTME组的3年DFS率为79.36%。两组DFS率之间2.70%的边际差异（97.5% CI，-2.98~8.06，非劣效性P<0.0001）表明结果相当。

此外，局部复发率在taTME组为3.60%，在laTME组为4.40%，表明局部肿瘤控制效果相似。

在总生存率方面，taTME组为92.59%，而laTME组为90.70%。针对DFS及OS进行亚组分析，发现男性患者，BMI大于25及可能骨盆操作空间狭窄的患者可能从taTME中获益更大。

研究结论

对于中低位直肠癌患者，taTME的3年DFS率不劣于laTME。本研究提供了支持taTME在直肠癌治疗中的临床有效性的证据。

参考文献

Liang Kang, Ziwei Zeng, Huashan Liu. Three-year disease-free survival after transanal vs. laparoscopic total mesorectal excision for rectal cancer (TaLaR): A randomized clinical trial. 2024 ASCO, Rapid Oral Abstract Session, Abstract #3516.

责任编辑：肿瘤资讯-Marie
排版编辑：肿瘤资讯-Marie

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