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【2024 ESMO BC】对携带BRCA致病变异的乳腺癌患者，辅助生殖技术可实现妊娠安全

05月20日

编译：肿瘤资讯

来源：ESMO BC官网

2024年欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会（2024 ESMO BREAST CANCER Annual Congress）于5月15日至17日（CEST）在德国柏林会展中心举行。备受瞩目的优选论文专场2（Proffered Paper session 2）中，一项研究探索了辅助生殖技术在携带BRCA1/2致病变异乳腺癌患者妊娠中的安全性，为这类患者的妊娠安全提供了依据。

摘要号：266O

中文标题：辅助生殖技术在携带BRCA1/2致病变异乳腺癌患者妊娠中的安全性：国际队列研究的结果

英文标题：Safety of assisted reproductive techniques in young BRCA carriers with a pregnancy after breast cancer: results from an international cohort study

讲者：Matteo Lambertini (Genova, Italy)

临床试验信息：NCT03673306

研究背景

目前关于辅助生殖技术（ART）在携带BRCA1/2致病变异（PVs）的乳腺癌（BC）患者中的安全性的证据非常有限。因此，携带BRCA PVs的年轻乳腺癌患者使用ART是否安全依然存在争议。

研究方法

这是一项国际、多中心、基于医院的回顾性队列研究，纳入2000年1月至2020年12月期间已知携带BRCA1/2 PVs并在≤40岁时诊断为Ⅰ-Ⅲ期BC的女性。本研究探索了ART实现妊娠的安全性。

研究结果

在全球78家研究中心纳入的4732例患者中，543例 BC 后妊娠的患者进入本分析。其中自然受孕436例，使用 ART 受孕107例。

在 ART 组中，45例 (42.1%) 在 BC 诊断时接受了卵母细胞/胚胎冷冻保存，33例 (30.8%) 在使用抗癌治疗后接受了卵巢刺激，21例 (19.6%) 在卵母细胞捐献后接受了胚胎移植，8例 ART 类型缺失。

与自然妊娠组相比，ART组在受孕时平均年龄更大（37.1 vs. 34.3岁），更常见于激素受体阳性的乳腺癌患者（43.4% vs. 30.8%），并且从乳腺癌诊断到受孕的中位时间更长（4.2 vs. 3.3年）。

两组之间在妊娠并发症上没有显著差异（p=0.382）。然而，使用ART受孕的患者流产率略高（11.3% vs. 8.8%），而人工流产率较低（0.9% vs. 8.3%）。在中位随访9.1年 (IQR 6.4-13.4) 时，ART组和自然妊娠组分别有13例和118例无病生存期 (DFS)事件，未观察到 ART 对DFS的不利影响（对数秩p = 0.147；HR 0.64，95%CI 0.36-1.14；校正HR 0.72，95%CI 0.38-1.33）。

研究结论

这项全球性研究显示，对于携带BRCA1/2基因PVs的BC幸存者而言，使用ART来实现妊娠是安全的，并未观察到对母体预后或胎儿结果产生明显不利影响。

参考文献

M. Lambertini,et al. Safety of assisted reproductive techniques in young BRCA carriers with a pregnancy after breast cancer: Results from an international cohort study. 2024 ESMO BC abstract 266O.

责任编辑：肿瘤资讯-Jina
排版编辑：肿瘤资讯-Jina

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