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【2024 ESMO BC】绝经前浸润性导管癌(ILC)的辅助内分泌治疗:SOFT和TEXT III期研究结果

05月10日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

欧洲肿瘤内科学会乳腺癌年会(ESMO BC)是乳腺癌研究领域内极具影响力的国际会议。2024年ESMO BC 于5月15日至17日(CEST)在德国柏林会展中心举行。 随着2024年会议的临近,一系列备受期待的口头报告摘要已提前发布,涉及新型药物、治疗方法及治疗方案的深入分析,为即将到来的学术盛宴揭开序幕,有望为乳腺癌的治疗和护理带来新的启示。在此,【肿瘤资讯】特此整理Otto Metzger教授所带来的“绝经前浸润性导管癌(ILC)的辅助内分泌治疗:SOFT和TEXT III期研究结果”(摘要号:109O),以飨读者。

专场:Proffered Paper session 2 

摘要号:109O

研究背景

来自BIG1-98的数据以及前临床发现表明,绝经后被诊断为ILC的妇女对三苯氧胺(T)存在部分抵抗性。

研究方法

TEXT和SOFT试验将激素受体阳性(ER+)乳腺癌的绝经前女性患者分配到依西美坦加卵巢功能抑制(E+OFS)或T+OFS组,或仅在SOFT中分配到T组。这项分析纳入了中心审查的ER+/HER2-乳腺癌患者(n=4115),分为浸润性导管癌(IDC)(n=3370)或ILC(n=345)。Cox模型分析按试验和化疗使用情况分层,包括组织学亚型、治疗和交互项。选择了一个预定义的显著性水平P-interaction<0.2以保持统计功效(>80%)。分析根据年龄、肿瘤大小、淋巴结状态和中心评估的Ki67来定义Luminal A(LA)型(Ki67 < 14%)和LB型乳腺癌(Ki67 ≥ 14%)。主要终点是无乳腺癌间隔期(BCFI)。

研究结果 

在SOFT试验的中位随访12年中,E+OFS在ILC(HR=0.32;95%CI 0.12-0.91)的治疗效果优于T,而在IDC(HR=0.71;95%CI 0.54-0.93)的治疗效果较差,Pinteraction=0.15。T+OFS与T相比,差异在ILC(HR=0.66 95%CI 0.31-1.42)和IDC(HR=0.81 95%CI 0.63-1.05)中较小,Pinteraction=0.62。在SOFT+TEXT的13年研究中,E+OFS与T+OFS相比,在ILC(HR=0.60 95%CI 0.31-1.15)和IDC(HR=0.70 [95%CI 0.58-0.85)中均显示出一致的治疗效果,Pinteraction=0.65。
 
下表显示,E+OFS与T或T+OFS相比,对LA和LB-like ILC肿瘤的治疗效果一致。相比之下,LB型IDC从E+OFS 中获益更多(与T+OFS相比),而LA型IDC的获益则小得多。

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研究结论 

与IDC相比,E+OFS的优势似乎对ILC更大,该结论无论在总体人群还是在LA和LB型乳腺癌亚组中都成立。E+OFS为ILC的最有效的治疗手段。


参考文献

Otto Metzger. Adjuvant Endocrine Therapy for Premenopausal Invasive Lobular Carcinoma (ILC): Results from SOFT and TEXT phase III studies.2024 ESMO BC,109O.



责任编辑:肿瘤资讯-Annie
排版编辑:肿瘤资讯-Annie




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