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学术周看点｜《肺癌合并恶性胸腔积液诊疗专家共识（2024）》发布，共有7条推荐意见

05月10日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2024年5月5日～2024年5月12日，肿瘤资讯一周要闻。

1. 《肺癌合并恶性胸腔积液诊疗专家共识（2024）》发布，共有7条推荐意见

近年来，随着基础研究和临床研究的不断深入，关于肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗手段又有了新的进展。中国健康促进与教育协会和中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会组织相关专家基于现有的研究证据，结合中国的临床实践经验，总结了肺癌合并恶性胸腔积液诊疗的相关问题并提出共识意见，本次共识共提出7条推荐意见，旨在规范肺癌合并恶性胸腔积液的诊断和治疗流程，以期为医师临床诊疗实践提供参考。

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2. IASLC肺癌分期项目：切除后残余肿瘤（R）的修订建议，用于即将出版的TNM肺癌分类（第9版）

本次会议上，Asamura教授分享了最新的staging部分，也就是IASLC对于残留肿瘤（R）给出的建议。

对于第9版TNM提案建议，Asamura进行了分享：对于N，基于单站淋巴结和多站淋巴结转移，将原有N2拆分成N2a和N2b；对于M，也进行了细化。此外，另一维度的衡量——X也被提出，TNMX。在原有TNM基础上是否增加其他纬度考量，包括血清标志物、分子学改变、病毒状态及组织学分级等。

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3. 从Enhertu研究DESTINY-Breast 06在HER2低表达晚期乳腺癌患者取得成功看其研发布局

这是一项聚焦于HER2低表达乳腺癌的3期试验，较之前DESTINY-Breast04更靠前线，入组患者是经过≥2线内分泌治疗±靶向治疗，且涵盖 HER2低表达（IHC2+/ISH-，或IHC1+）和 HER2超低表达（0＜IHC＜1+）。T-DXd开展的DESTINY-Breast系列研究多达十余项，涵盖了HER2+和HER2低表达、早期和晚期治疗的全程管理。

从后线到三线到二线到一线；从晚期到新辅助，估计下一步就是辅助布局了；从单药到各种联合。还是挺大气的，敢于全面布局，层层深入，敢为人先，快速出击，最终拿到了比人快的结果占据有利地位。成功的药物比如Pembro发家史基本也是这个套路。

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4. 【中国好声音】海军军医大学袁振刚教授、王红阳院士和董立巍教授团队权威期刊发文，揭示肝内胆管癌治疗新策略

肝内胆管癌（ICC）预后极差，治疗选择有限。为了探索磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）作为ICC中蛋白酶体抑制的生物标志物，研究者开展了一项II期试验，以评估硼替佐米用于PTEN缺失晚期ICC患者二线治疗的疗效。该研究由海军军医大学袁振刚教授、王红阳院士和董立巍教授共同担任通讯作者，研究全文近期见刊Clinical and Translational Medicine。

结果显示，硼替佐米作为PTEN缺失的ICC患者二线治疗显示出鼓舞人心的疗效，并具有可控的毒性，显著将符合方案集分析（PP）队列的中位OS延长至9.6个月。该发现表明硼替佐米是PTEN缺失ICC患者的一种有前景的治疗选择。

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5. 最新Nature Index发布，中肿登顶Health sciences

近日，自然指数（Nature Index）发布2023年度最新排名，中山大学肿瘤防治中心论文数72，贡献份额23.45，在Health sciences（健康科学）领域中，荣登国内医疗机构第1，位列全球医疗机构第34。在全球癌症专科机构排名中，中肿连续多年稳居国内第1、国际第4。此外，中肿在Biological sciences领域也取得了系列重大进展，位列国内医疗机构第2。

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6. 中国好声音：中肿方文峰、张力教授团队首次揭示少见EGFR p.G719X突变NSCLC的原发性耐药机制

近日，中山大学肿瘤防治中心方文峰、张力教授团队在美国癌症研究学会官方杂志《临床肿瘤杂志》（Clinical Cancer Research）（IF：11.5）发表了题为“EGFR p.E709X突变介导携带EGFR p.G719X的晚期非小细胞肺癌患者对第三代EGFR-TKIs原发性耐药”的文章。

研究首次揭示了少见EGFR p.G719X突变非小细胞肺癌（NSCLC）人群中伴随EGFR p.E709X突变的重要角色（突变频率约30%），并提出了基于共存EGFR p.E709X突变状态确立针对EGFR p.G719X突变非小细胞肺癌的最佳临床治疗策略。

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7. PD-L1单抗「贝莫苏拜单抗」获批上市，用于一线治疗ES-SCLC

5月9日，中国生物制药（1177.HK）于香港联交所发布公告，宣布下属企业正大天晴药业集团申报的 1类创新药贝莫苏拜单抗注射液获批上市，联合盐酸安罗替尼胶囊、卡铂和依托泊苷用于广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 患者的一线治疗。这也是盐酸安罗替尼胶囊在中国获批的第六个适应症。

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8. 【2024 ESMO BC】阴性结果！ IMpassion132试验公布阿替利珠单抗未能改善早期复发TNBC患者总生存

IMpassion132是一项III期、双盲、随机化的临床试验，编号NCT03371017，纳入了在接受含有蒽环类和紫杉醇的新辅助化疗或原发性TNBC手术后12个月内复发的患者。在随机化前，通过SP142对PD-L1状态进行了中心化评估。

结果显示，早期复发的TNBC患者面临极差的预后，且本研究未能证明阿替利珠单抗联合化疗能改善其生存期。研究结果强调了在TNBC中定义对ICIs内在耐药的生物学基础的紧迫性，这对于优化这些患者的治疗策略和设计下一代（组合）临床试验至关重要。

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9.【中国好声音】吴德沛教授、徐杨教授团队：Haplo-cord HCT可显著改善AML患者生存预后且不增加AE风险

近期，国家血液系统疾病临床医学研究中心、苏州大学附属第一医院、苏州大学造血干细胞移植研究所的吴德沛教授、徐杨教授团队联合浙江大学医学院附属第一医院黄河教授团队在Signal Transduction and Targeted Therapy杂志上在线发布了一项3期临床研究结果，在国际上首次评估了第三方脐血联合单倍体造血干细胞移植（Haplo-cord HCT）治疗成人AML患者有效性及安全性。

研究结果证实了Haplo-cord HCT是AML安全有效的治疗策略。除此之外，研究结果还表明，Haplo-cord HCT可以促进AML患者的中性粒细胞恢复和T细胞重建，这可能有助于提高GVL效应，同时不增加GVHD风险。

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责任编辑：肿瘤资讯-tcz
排版编辑：肿瘤资讯-tcz