您好,欢迎您

2024 AATS 中国之声 | 非小细胞肺癌患者新辅助治疗中驱动突变状态的动态转变及其预后影响

05月08日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

美国胸外科协会(AATS 2024)已于当地时间(EDT)2024年4月27日至30日在加拿大-多伦多圆满落幕。2024 AATS是全球胸外领域中负盛名的胸外科学术活动,提高专业知识,和行业内顶尖专家建立联系,并共同构建胸外科的未来。

在此,【肿瘤资讯】小编特别整理非小细胞肺癌患者新辅助治疗中驱动突变状态的动态转变及其预后影响相关研究。

摘要号:P80

标题:Dynamic Transformation of Driver Mutation Status and Its Prognostic Effect in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer Undergoing Neoadjuvant Therapy

讲者:Yu Tian——上海市胸科医院

研究背景

探讨驱动突变的动态转化及其对接受新辅助免疫治疗的可切除NSCLC患者的预后影响。

研究方法

回顾性分析2018年6月至2022年6月接受新辅助免疫化疗或化疗后手术的患者。通过基于捕获的目标下一代测序,对新辅助治疗前和切除后获得的肿瘤或转移性淋巴结标本进行检测。排除病理学完全缓解或测序样本不合格的患者。驱动突变的阳性状态定义为以下任何一种:EGFR突变、ALK重排/融合、KRAS突变、MET扩增或突变、BRAF突变、ROS1重排/融合、HER-2突变、RET重排/融合。分析主要病理缓解(MPR)、无复发生存期(RFS)和总生存期(OS),以证明转化驱动突变的预后效果。

研究结果

共有94例样本两次成功检测的患者被纳入研究。根据转化后的突变状态,将患者分为四组:从治疗前阴性到术后阴性(N-N)、阳性到阳性(P-P)、阴性到阳性(N-P)和阳性到阴性(P-N)。性别、年龄和临床分期等基线特征并没有显著差异。前三位突变基因分别为EGFR(31/94,33.0%)、KRAS(25/94,26.6%)和ALK(10/94,10.6%)。在最终呈阴性状态(N-N和P-N)的患者中,观察到显着更高的MPR率(13/43,30.2% vs 2/51,3.9%,P<0.001)。突变丰度的变化和病理缓解相关。值得注意的是,RFS(HR,0.36;95%CI,0.20-0.65)和OS(HR,0.33;95%CI,0.16-0.70)的结果都支持驱动突变的最终阴性状态。

图片1.png

研究结论

影响新辅助治疗患者的病理缓解和生存结局的是驱动突变的最终转化状态,而不是初始状态。因此,应在多个时间点进行驱动突变测序,以提供临床指导。考虑到预后较差,持续或转化为阳性状态的患者可以从加强术后治疗和监测中受益。


参考文献

Yu Tian, et al. Dynamic Transformation of Driver Mutation Status and Its Prognostic Effect in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer Undergoing Neoadjuvant Therapy. 2024 AATS abstr P80.


责任编辑:肿瘤资讯-Bear
排版编辑:肿瘤资讯-Bear



版权声明
本文专供医学专业人士参考,未经著作人许可,不可出版发行。同时,欢迎个人转发分享,其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容,须获得授权,且在醒目位置处注明“转自:良医汇-肿瘤医生APP”。