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2024 AATS 中国之声 | 锁骨上入路治疗颈胸交界处良性神经源性肿瘤：真实世界分析

05月06日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

美国胸外科协会（AATS 2024）已于当地时间（EDT）2024年4月27日至30日在加拿大-多伦多圆满落幕。2024 AATS是全球胸外领域中负盛名的胸外科学术活动，提高专业知识，和行业内顶尖专家建立联系，并共同构建胸外科的未来。

在此，【肿瘤资讯】小编特别整理锁骨上入路治疗颈胸交界处良性神经源性肿瘤相关研究。

摘要号：178

标题：The supraclavicular approach in the management of cervicothoracic-junction benign neurogenic tumors: a real-world analysis

讲者：Fujun Yang——上海市肺科医院

研究背景

本研究旨在评估锁骨上入路在颈胸交界处良性神经源性肿瘤手术治疗中的安全性、可行性和神经系统并发症的风险。

研究方法

回顾性纳入2012年1月至2023年4月115例颈胸交界处良性神经源性肿瘤手术切除的患者。根据手术方法将患者分为三组[单锁骨上（Supraclav-alone），n=16；单经胸（VATS/Open），n=87；锁骨上联合经胸（Supraclav+VATS/Open），n=12）。比较各组的临床病理变量和术后并发症发生率。

研究结果

该队列共有28名（24.3%）患者接受锁骨上入路手术切除。单纯锁骨上组预示着肿瘤的头部位置最多（所有肿瘤的最大横截面都在通过第1肋斜角隙的锁骨下动脉水平面上方），病理肿瘤大小最小[中位数（IQR），3.8（2.8,4.9）]，手术时间最短，失血量最少，术后疼痛最少。术后各组普通手术并发症、膈神经损伤、喉返神经损伤、霍纳综合征、血压损伤症状的发生率差异无统计学意义。然而，接受锁骨上入路切除术的患者血压损伤症状的持续时间缩短[短期（≤6个月）：Supraclav-alone，n=4，80% vs Supraclav+VATS/Open，n=3，60.0% vs VATS/Open，n=4，12.9%]。此外，源自血压的肿瘤（OR：17.636，95%CI：2.292-325.535）是长期血压损伤并发症的预测因子。在发生血压损伤并发症的患者中，接受锁骨上入路切除术的患者完全缓解的病例率增加（Supraclav-alone：n=4，80.0% vs Supraclav+VATS/Open：n=3，60.0% vs VATS/Open：n=8，25.8%）。

研究结论

在神经外科医生的配合下，锁骨上入路可能是颈胸交界处良性神经源性肿瘤治疗的一种安全可行的替代方法，不会增加手术并发症并最大限度地降低血压损伤的严重程度。此外，对于肿瘤头部位置较多且肿瘤较小的特定患者，可考虑单独使用锁骨上方法。

参考文献

Fujun Yang, et al. The supraclavicular approach in the management of cervicothoracic-junction benign neurogenic tumors: a real-world analysis. 2024 AATS abstr 178.

责任编辑：肿瘤资讯-Bear
排版编辑：肿瘤资讯-Bear

05月07日

贾原菊

宜城市人民医院 | 肿瘤内科

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05月06日

徐国明

呼伦贝尔市人民医院 | 肿瘤内科

认真学习不断进步