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2024 CSCO指南会 | 黑色素瘤诊疗指南革新:深入探索,策略优化

04月28日
来源:肿瘤资讯

2024年CSCO指南会由中国临床肿瘤学会(CSCO)和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办,于4月26日在山东济南隆重召开。4月27日,备受瞩目的黑色素瘤专场如期举行,北京大学肿瘤医院郭军教授和大连医科大学附属第一医院刘基巍教授联袂主持。华中科技大学同济医学院附属协和医院陈静教授、北京大学肿瘤医院毛丽丽教授和福建省肿瘤医院陈誉教授分别就2024 CSCO黑色素瘤指南更新部分进行解读。

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主持人:郭军教授、刘基巍教授

皮肤型黑色素瘤治疗指南更新

讲者:

华中科技大学同济医学院附属协和医院 陈静教授

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新辅助治疗更新

新增“PD-1单抗新辅助治疗”为皮肤黑色素瘤新辅助治疗Ⅲ级推荐。

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辅助治疗更新

删除“纳武利尤单抗”、“伊匹木单抗”在皮肤黑色素瘤术后辅助治疗中的推荐。

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晚期治疗更新

删除“纳武利尤单抗”在皮肤黑色素瘤晚期一线治疗中的推荐。

新增“达拉非尼+曲美替尼+PD-1(如帕博利珠单抗)(BRAF V600突变患者)”为皮肤黑色素瘤晚期二线治疗Ⅲ级推荐。

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肢端型黑色素瘤晚期治疗指南更新

讲者:

北京大学肿瘤医院 毛丽丽教授

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一线:PD-1单抗+阿帕替尼+替莫唑胺治疗晚期肢端黑色素瘤

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二线:妥拉美替尼治疗NRAS突变晚期黑色素瘤

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后线:TILs治疗多线治疗失败的晚期黑色素瘤

美国时间2024年2月16日,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准lovance Biotherapeutics公司的AMTAGVITM(lifileucel)疗法上市,用于不可切除或转移性黑色素瘤成年患者治疗。这是全球第一个也是目前唯一一个获得FDA批准用于实体瘤治疗的个性化T细胞疗法一一该疗法使用的正是来源于患者体内的肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocytes,TIL)。NCCN指南已将其作为黑色素瘤二线及后线的治疗推荐。

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黏膜型黑色素瘤辅助治疗指南更新

讲者:

福建省肿瘤医院 陈誉教授

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在中国人群中,黏膜型黑色素瘤较为高发,其发病部位往往较为隐匿,不易被发现。相较于皮肤亚型,黏膜黑色素瘤的诊疗难度更大,预后也更为严峻。对于可切除的黏膜黑色素瘤,手术治疗是至关重要的治疗手段,而术后的辅助治疗则有助于进一步降低疾病的复发风险。

2024年的CSCO黑色素瘤诊疗指南继续秉持着将NCCN指南与中国临床研究结果相结合的理念,成为全球首个按照黑色素瘤亚型(包括皮肤、肢端、黏膜、眼部)来制定的指南。该指南充分结合了中国的循证医学证据,并严格把控了免疫治疗的适应症,以期为中国患者提供更加精准、有效的治疗方案。

黏膜黑色素瘤术后辅助治疗

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黏膜黑色素瘤辅助治疗总结

围术期治疗可显著降低复发风险,更好的标准辅助治疗方案正在探索中。

  • TMZ+DDP目前仍是黏膜亚型辅助治疗的基石;

  • 对化疗不耐受的患者,特瑞普利单抗是优选方案,特别PDL1(+)患者,获益优于HDI;

  • 针对新辅助治疗,特瑞普利单抗+阿昔替尼是一种有前景的方案。

化疗+PD-1单抗能否给患者带来更好的临床获益,目前正在探索中。


责任编辑:肿瘤资讯-Jina
排版编辑:肿瘤资讯-Jina


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