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2024 CSCO指南会|方文峰教授:复发转移鼻咽癌的综合治疗进展

04月26日
整理:肿瘤资讯

2024年4月26日-27日,中国临床肿瘤学会(CSCO)联合北京市希思科临床肿瘤学研究基金会,在泉城济南成功举办了2024 CSCO指南大会。在大会首日上午,鼻咽癌专场吸引了广泛关注,其中,中山大学肿瘤防治中心方文峰教授带来了题为“复发转移鼻咽癌的综合治疗进展”的精彩主题报告。【肿瘤资讯】对报告内容进行简要整理,以飨读者。

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讲者:方文峰教授

2024晚期鼻咽癌指南更新情况

更新要点:

  1. 删除二线及以上、三线及以上阿帕替尼+卡瑞利珠单抗、阿帕替尼+卡培他滨推荐

  2. 新增三线及以上派安普利单抗治疗推荐(2A类证据,Ⅲ级推荐)

  3. 新增三级及以上卡度尼利单抗治疗推荐(2B类证据,Ⅲ级推荐)

  4. 新增三级及以上安罗替尼治疗推荐(2B类证据,Ⅲ级推荐)

  5. 补充二线及以上帕博利珠单抗治疗限制条件,要求PD-L1 TPS≥1%

2024版复发转移性鼻咽癌*的治疗推荐意见

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注:该推荐仅基于正式发表的论文或获得国家药品监督管理局批文。

* 可手术或局部放疗的复发性鼻咽癌参照复发性鼻咽癌部分。

a 仅限于3程化疗后获得部分缓解或者完全缓解的初诊转移性鼻咽癌患者。

2023-2024晚期鼻咽癌综合治疗进展

一线治疗

三项Ⅲ期研究结果确立了“GP+PD-1抑制剂”一线标准治疗地位

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化疗联合抗血管生存和特瑞普利单抗用于R/M NPC

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化疗序贯局部区域放疗+特瑞普利单抗治疗新发mNPC的疗效和安全性

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全球首个治疗铂不耐受RM-NPC:特瑞普利单抗联合吉西他滨减毒方案:一项开放、单臂、Ⅱ期研究

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二线及以上治疗

含免疫进展人群TORAL研究:特瑞普利单抗联合安罗替尼治疗晚期二线及以上鼻咽癌患者

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卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗鼻咽癌的Ⅱ期单臂研究

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MRG003:治疗复发性/转移性鼻咽癌的新型重组人源化抗EGFR单克隆抗体-vcMMAE结合物(ADC)

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EGFR/Her-3-ADC(BL-B01D1):不同肿瘤类型的抗肿瘤缓解

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三线及以上治疗

派安普利单抗单药治疗两线或多线化疗后进展的转移性鼻咽癌的Ⅱ期研究

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COMPASSION-06研究:卡度尼利单抗(PD-1/CTLA-4)单药治疗免疫未经治的三线及以上R/M鼻咽癌的Ⅱ期单臂研究

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安罗替尼单药治疗三线及以上R/M鼻咽癌的Ⅱ期单臂研究

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值得关注的临床研究

一线治疗

  • QL1706联合GP化疗治疗复发/转移性鼻咽癌患者的Ⅲ期临床研究

    PI:中山大学肿瘤防治中心 张力教授

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  • 特瑞普利单抗联合卡培他滨/安慰剂维持治疗复发转移鼻咽癌的疗效和安全性的随机、双盲、安慰剂对照、多中心Ⅲ期临床研究

    PI:中山大学肿瘤防治中心 向燕群教授

               中山大学孙逸仙纪念医院 姚和瑞教授

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  • HLX07+斯鲁利单抗+化疗对比安慰剂+斯鲁利单抗+化疗一线治疗复发或转移鼻咽癌患者的疗效和安全性的随机、双盲、多中心Ⅱ期临床研究

    PI:中山大学肿瘤防治中心 张力教授

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二线及以上治疗

一项在复发转移性鼻咽癌患者中评价MRG003疗效和安全性的开放、多中心Ⅱ期临床研究

PI:中山大学肿瘤防治中心 徐瑞华教授

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三线及以上治疗

一项在既往接受过PD-1/PD-L1单抗和至少两线化疗(至少一线含铂化疗)的复发或转移性鼻咽癌(NPC)患者中比较BL-B01D1与医生选择的化疗的Ⅲ期随机对照试验

PI:中山大学肿瘤防治中心 张力教授

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总结

  1. 晚期鼻咽癌已进入免疫治疗时代,GP+PD-1已成为标准一线治疗

  2. 晚期鼻咽癌二线优选方案尚未建立,联合抗血管生成药物、ADC药物有一定探索成果,但仍需要未来更多研究

  3. 3.晚期鼻咽癌三线新增抗血管生成药物双抗单药研究成果,尚无标准优选方案

  4. 联合抗EGFR单抗、卡培他滨维持及双抗类新药正在挑战新标准一线治疗,值得期待

  5. ADC类新药显示令人鼓舞的抗肿瘤疗效,未来注册研究值得期待


注:图片来源于2024CSCO指南会照片直播


责任编辑:肿瘤资讯-Jina
排版编辑:肿瘤资讯-Jina



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