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【2024 SGO 中国之声】微创手术在阴道和宫颈原发恶性黑色素瘤治疗中的突破性成果

03月23日

编译：肿瘤资讯

来源：SGO官网

2024年3月16日~18日，第55届美国妇科肿瘤学会（SGO）年会在美国加利福尼亚州圣迭戈成功举办。在此次大会上，来自Cuibo Lin教授团队的一项研究首次全面比较了开放式与微创手术（MIS）在治疗阴道（PMMV）和宫颈（PMMC）原发恶性黑色素瘤的疗效。

通过回顾性队列研究，我们发现微创手术显著降低了复发率和手术切缘阳性率，为患者提供了更好的临床疗效。这一发现为早期PMMV和PMMC的手术治疗提供了新的视角，并对微创手术在此类罕见恶性肿瘤治疗中的潜在优势进行了深入探讨。

研究背景

原发恶性黑色素瘤（PMM）是一种罕见且预后极差的恶性肿瘤，尤其在阴道和宫颈部位更为罕见。传统的治疗方法包括手术干预或多模式治疗，如化疗和放疗。然而，针对早期PMMV和PMMC的最佳管理策略尚无明确指南推荐。本研究旨在比较开放式手术与微创手术在治疗PMMV和PMMC中的疗效，并探讨与这两种疾病相关的预后风险因素。

研究方法

本研究为一项回顾性队列研究，涵盖了2010年1月至2021年7月间接受手术治疗的PMMV和PMMC患者。研究回顾性评估了这些患者的临床病理特征和手术结果。共45例患者接受了开放式或微创手术。研究比较了两组患者的无病生存期（DFS）。

研究结果

在45名合格患者中，16名（35.6%）接受了微创手术，其余29名（64.4%）选择了开放式手术。开放式手术组的2年复发率显著高于微创手术组（42.2% vs 11.1%; P=0.027）。微创手术组的手术切缘阳性率显著低于开放式手术组（2.2% vs 24.4%; P=0.033）。多变量逻辑回归分析显示，影响复发的独立因素包括子宫切除术类型、手术切缘和全阴道切除（P<0.05）。总而言之，微创手术显示出改善手术结果的潜力。

研究结论

全阴道切除可能提高PMMV和PMMC患者的DFS，而微创手术提供了更好的临床效益，被认为是更可取的选择。然而，不同手术方式对总生存期（OS）的影响需要进一步研究。

小结

本研究为阴道和宫颈原发恶性黑色素瘤的治疗提供了新的见解，强调了微创手术在减少复发和提高手术质量方面的潜在优势。尽管微创手术在临床应用中显示出积极的趋势，但关于其对OS的影响仍需通过更多研究来验证。这些发现为未来的治疗策略提供了宝贵的参考，并可能改变PMMV和PMMC患者的治疗模式。

责任编辑：肿瘤资讯-Hedy
排版编辑：肿瘤资讯-张薪媛

03月24日

刘清霞

潍坊市市立医院 | 内科

微创手术现应用于各个领域了，更何况肿瘤，都在探索各种途径

03月24日

于永江

荣成市人民医院 | 放射治疗科

谢谢分享为患者益

03月24日

李娜娜

上海蓝十字脑科医院 | 康复科

我们太迷恋结尾了，这个世界上有那么多伟大的生命，和美好的爱可以见证和体验。但只要结局不尽如人意，我们立刻觉得这是悲剧。或者正好相反，只要结局有一刻的救赎，一生的不公和痛苦都可以忽略不计。人死之后都会去到一个神秘的房间，创造人类的外星生命，会来检查和回收你的身体，有一个叫乔利斯的人正在等待着被工作人