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哪些乳腺癌患者可以进行抗HER2靶向治疗?

2023年12月26日



抗HER2靶向治疗是针对于HER2阳性乳腺癌患者进行的,抗HER-2靶向治疗药物以肿瘤细胞上的HER-2蛋白为靶点,通过阻断HER-2传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖,使得HER-2阳性乳腺癌患者的预后与HER-2阴性的患者相似。

而哪一类人群是HER2阳性人群呢?依据分子分型,乳腺癌被划分成四类,其中两类与HER2阳性乳腺癌相关,一类是ER阴性HER2阳性,即纯HER2阳性型乳腺癌;二是ER阳性HER2阳性的双阳性或者三阳性的乳腺癌,即Luminal B2型,也被称作“Luminal B-HER2阳性型”乳腺癌。据相关文献报道,HER2阳性乳腺癌约占整体乳腺癌发病的20-30%。目前临床上常用的抗HER2靶向治疗的药物有:曲妥珠单抗、帕托珠单抗、T-DM1(恩美曲妥珠单抗)、吡咯替尼(小分子TKI类药物)等,抗HER-2靶向治疗药物的问世使HER-2阳性乳腺癌患者有了更多治愈的机会。

其中,需要注意的是,“双阳或三阳”的患者除了HER-2高表达,还存在雌激素、孕激素高表达的情况,所以一般情况下在接受靶向治疗之外还需进行内分泌治疗等综合治疗。