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【ESMO Asia 2023】TBI 是否会影响患者接受HSCT后的长期毒性反应发生率

2023年11月29日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

备受关注的2023年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO Asia 2023）将于当地时间2023年12月1~3日在新加坡召开。ESMO亚洲年会吸引了世界顶尖肿瘤学专家济济一堂，深入探讨并分享国际最前沿的肿瘤学研究成果和治疗技术。目前，ESMO Asia官网部分摘要已公布。【肿瘤资讯】特整编血液系统恶性肿瘤领域Mini口头摘要专场入选的一项关于进行过或未进行全身照射（TBI）治疗的患者接受异基因造血干细胞移植（HSCT）后长期毒性反应的研究（Abstract332MO），供大家学习参考。

摘要号：332MO

Long-term toxicities after allogeneic HSCT with or without total body irradiation: A population-based study in Korea

研究背景

本研究将利用全国性数据库比较接受HSCT的亚洲患者的长期毒性反应发生率，其中包括进行过或未进行TBI治疗的继发性癌症（Sec.ca）。

研究方法

本研究利用韩国医疗保健系统Bigdata识别了在2009 年至2016 年期间接受HSCT的 4554 例白血病患者。研究者比较了患者Sec.Ca、白内障、甲状腺功能减退症、慢性肾脏病（CKD）、心肌梗死（MI）或中风的发病率比（IRR），并估算了Sec.Ca的标准化发病率比（SIR）。

研究结果

1,409 例患者（30.9%）接受了 TBI治疗。基于 TBI治疗，研究者未在患者中观察到总体存活率差异。中位随访时间为 58.2 个月，143例患者（3.4%）出现继发性 Sec.Ca。进行过和未进行TBI治疗组的每 1000 人年发病率 (95% CI) 分别为 6.56（4.75~8.84）和 7.23（5.89~8.80） (p=.594)。同样，进行过TBI治疗组的 SIR (95% CI) 并未显著增加，为1.39（1.08~1.77）（未进行TBI治疗组为 1.32[0.86~1.94]）。在低年龄（0~19 岁）患者中，进行过或未进行TBI治疗组的 SIR均有所增加（8.60 与11.96）。在接受过TBI治疗的患者中，白内障（1.60[1.30~1.95]）、CKD（1.85[1.31~2.62]）和甲状腺功能减退症（1.50 [1.07~2.09]）的IRR（95% CI）明显升高。然而，MI和卒中的发生率没有显著差异。

研究结论

研究结果表明，TBI治疗可能不会额外增加患者接受HSCT后出现Sec.ca的风险，但出现其他疾病的风险有所增加。医生应仔细考虑患者接受TBI的个体化风险和获益，尤其需要注意患者年龄。

参考文献

Long-term toxicities after allogeneic HSCT with or without total body irradiation: A population-based study in Korea
https://cslide.ctimeetingtech.com/asia2023/attendee/confcal/show/session/46

责任编辑：Cherry
排版编辑：Cherry