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【名家专访】第19届全国肝癌学术会议|王顺祥教授：构建智能融媒新时代的医学学术教育新生态，践行“行稳致远，无忧可达”治疗理念

2023年12月08日

来源：肿瘤资讯

肝癌是严重威胁人类健康的高发肿瘤，据WHO统计，肝癌是世界第5大常见癌症，也是导致癌症相关死亡的第2大原因[1]。肝癌高发是我国面临的严重公共卫生问题，我国每年肝癌发生率接近世界的50%[2]。目前肝癌是我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因[3]。手术切除是肝癌患者获得长期生存的最主要治疗手段，然而我国肝癌患者确诊时多为中晚期，初诊可行手术切除的患者仅占15%～30%。肝癌手术切除后5年肿瘤复发转移率高达40%~70%。因此，肝癌的防治研究仍任重道远。

为了推动我国肝癌诊疗事业的进一步发展，由中国抗癌协会肝癌专业委员会主办，中山大学肿瘤防治中心、复旦大学中山医院、复旦大学肝癌研究所、中山大学附属肿瘤医院甘肃医院、广东省抗癌协会共同承办，中国医师协会肝癌专业委员会、兰州大学第一医院、甘肃省医学会外科学专业委员会、甘肃省抗癌协会协办的“第19届全国肝癌学术会议”，已于2023年11月17-19日在兰州隆重举行。《肿瘤资讯》第一时间特邀河北医科大学第四医院王顺祥教授接受采访，共同探讨我国肝癌诊疗发展现状。

王顺祥

主任医师教授医学博士博士生导师

主任医师教授医学博士博士生导师
河北医科大学第四医院肝胆外科主任
河北医科大学第四医院外科教研室副主任
中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常委
中国抗癌协会肝癌专业委员会委员
河北省抗癌协会常务理事
河北省抗癌协会肝癌专业委员会主委
河北省肿瘤防治联合会肝癌专业委员会主委
河北省医学会肝癌协会主委
河北省医学会胆道学组副组长
中华医学会肝癌学组委员
中华腔镜外科杂志编委等学术职务

新媒体时代下的学术会议创新与变革，搭建交互式沟通协作新平台

王顺祥教授： 近些年，因受新冠疫情影响，学术会议的交流形式逐渐转为线上，这种转变为无法亲临现场的专家提供了宝贵的交流机会。伴随着线上与线下交流的不断演变，其深度融合的交互迭代不仅为专家提供了更便捷的参与方式，也为全国范围内大型会议的召开注入了新的活力，形成了一种参与度强、时效性快且效率高的交流机制。在新媒体时代背景下，学术会议的召开实现了高效而灵活的沟通方式的革新。

此外，在肝癌治疗和基础研究方面，基于我们既往多年间经验的积累和不懈努力，本届会议内容更加丰富多样。其中，肝癌在靶向治疗和免疫治疗领域取得的显著进展是本次会议的突出亮点，反映了我国肝癌治疗领域在不断创新和探索中取得的令人鼓舞的成果。靶向治疗和免疫治疗作为当前肝癌治疗的前沿技术，为患者带来了新的治疗机会，也为学术界提供了广阔的研究空间，更为未来的肝癌治疗方向提供了重要参考。值得各位与会者特别关注和并积极参与讨论。

多因素全面剖析肝癌术后复发风险因素及潜在机制

王顺祥教授：肝癌复发的原因涉及多个方面，首先与其本身的高度恶性的生物学特性密切相关。再者，大部分肝癌患者有肝硬化或慢性肝炎背景，而肝硬化的存在和肝功能障碍是最容易增加根治性治疗后早期复发风险的因素。除此以外，基础研究已表明，肝癌肿瘤干细胞 (CSCs) 是一种具有干细胞特性的肝癌细胞亚群，其决定了肝癌细胞的分级组织，并与治疗抵抗和肿瘤复发有关[4]。而根治性手术切除难以也难以实现肿瘤干细胞的彻底清除，进一步增加了患者的复发风险。因此，深入了解肝癌干细胞的特性对预防肝癌复发至关重要。

此外，流行病学研究也为我们提供了关键信息。常见的高危复发的因素包括肿瘤直径大于5公分、多发性肿瘤、微血管和肉眼可见的癌栓的存在、切缘不足以及肿瘤的分化程度等。因此，针对这些高危因素的预防策略对于降低肝癌复发率具有积极意义。为预防肝癌复发，我们需要针对上述因素采取相应的措施。这可能包括更加细致的手术切缘、个体化的治疗方案，以及对患者进行更加密切的监测等。通过对以上高危因素的有效管理，我们可以更好地预防肝癌的复发，提高患者的远期疗效。

贯彻“行稳致远，无忧可达”治疗宗旨，转化治疗为不可切除晚期肝癌患者创造手术机会

王顺祥教授：目前肝癌最主要、效果最显著的治疗手段仍然是根治性手术干预。我们致力于为患者创造并提高接受手术治疗的机会，以取得最佳疗效。因此，不同分期的肝癌患者如何选择手术方案是我们当前的临床研究重点。其中中晚期肝癌患者术后复发风险高，为了进一步提高肝癌患者手术治疗的切除率、改善预后、延长生存期，围术期治疗必不可少。对于无法手术的晚期肝癌患者，转化治疗成为一种重要策略，其可以改善肝功能、缩小肿瘤体积、促使脉管癌栓缩小或消失、促进剩余肝脏体积代偿性增大，为肝癌患者创造适宜进行手术的条件，从而实现患者的长期生存。

我们秉持“行稳致远，无忧可达”的原则，强调在确保治疗稳妥进行的前提下，同时为患者提供“无忧”的治疗体验。通过精准的治疗规划和转化治疗的应用，我们期望为每位肝癌患者制定出更具个体化、精准化的治疗策略，使其能够获得最佳的治疗效果，并迈向更为久远的健康之路。

责任编辑：肿瘤资讯-Bree
排版编辑：肿瘤资讯-Hanna

参考文献

1.Akinyemiju, T., et al., The Burden of Primary Liver Cancer and Underlying Etiologies From 1990 to 2015 at the Global, Regional, and National Level: Results From the Global Burden of Disease Study 2015. JAMA Oncol, 2017. 3(12): p. 1683-1691.
2.McGlynn, K.A., J.L. Petrick, and W.T. London, Global epidemiology of hepatocellular carcinoma: an emphasis on demographic and regional variability. Clin Liver Dis, 2015. 19(2): p. 223-38.
3.Chen, W., et al., Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin, 2016. 66(2): p. 115-32.
4.Wang, N., et al., Cancer stem cells in hepatocellular carcinoma: an overview and promising therapeutic strategies. Therapeutic Advances in Medical Oncology, 2018. 10: p. 1758835918816287.