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【遇见MET】MET TKI引起的外周水肿的管理原则?

2023年12月01日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

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(1)  发生特点:

①外周水肿是MET-TKI最常见的不良反应,多呈迟发性(8周-5个月不等),且为轻度至中度水肿,好发于老年用药人群。

②外周水肿的发生机制不明,需要鉴别与其他疾病引起的水肿相鉴别:如心源性、肝源性、肾源性水肿及局部继发的淋巴结水肿;此外还需要与其他药物引起的外周水肿相鉴别:如化疗、抗抑郁药、降压药、激素、抗病毒药物等。

(2) 处理建议:

①重视早期的预防,以避免期避免药物的减量和利尿剂的使用。预防措施包括:用药期间使用护腿长袜、抬高床位、减少食盐摄入,并辅以水肿淋巴结按摩。

②对于出现外周水肿的患者,鼓励期保持日常活动,适当增加运动量。进行专门的锻炼,同时密切监测皮肤情况,避免损伤发生。此外,还可考虑酌情使用利尿剂及淋巴引流(手动或机械)。

③对于预防及治疗干预不佳的患者,应考虑靶向药物剂量减少、中断或间歇给药方案。


参考文献

[1] Cortot A, Le X, Smit E, et al. Safety of MET Tyrosine Kinase Inhibitors in Patients With MET Exon 14 Skipping Non-small Cell Lung Cancer: A Clinical Review[J]. Clinical Lung Cancer, 2022.



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