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【第90期】c-MET 异常非小细胞肺癌原发灶与转移部位驱动基因状态一致性如何?

2023年11月08日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

c-MET 异常非小细胞肺癌原发灶与转移部位驱动基因状态一致性如何?

熊建萍
二级教授、主任医师、博士生导师

南昌大学第一附属医院肿瘤中心首席专家,二级教授,主任医师,博士生导师
省政府特殊津贴获得专家,江西省“555”赣鄱英才领军人才
中华医学会肿瘤分委员
中国抗癌协会支持治疗专业委员会副主任委员
中国抗癌协会化疗专业委员会常委
中国抗癌协会肺癌专委会常委
中国抗癌协会胰腺癌专委会常委  
中国女医师协会临床肿瘤分会常委
中国肿瘤临床学会(CSCO)理事
江西省整合医学学会肿瘤学分会主任委员
江西省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会主任委员
江西省医学会肿瘤分会副主任委员
江西省医师协会肿瘤分会副主任委员

学术成果:发表学术论文 200 余篇,其中以第一作者及通讯作者身份发表 SCI 文章 50 余篇;2021 年中国抗癌协会科技奖二等奖;2020 年江西省科技进步二等奖;2016 年江西省科技进步二等奖;2011 年获江西省高校科技成果二等奖;2010 年获江西省科技进步奖三等奖;2009 年获南昌市科学技术进步奖二等奖;2007 年获江西省科学技术进步奖三等奖
                 

熊建萍教授:这其实是一个非常有趣的问题,在精准医疗进入到肿瘤的诊治之后,原发灶和转移灶的基因突变状态是否一致得到了方方面面的研究。多项研究证明在非小细胞肺癌中,原发灶与转移灶的c-MET基因突变并不完全一致。而且c-MET基因突变在转移灶的检测率可能比原发灶更高,这个对于临床制定治疗的策略有非常重要的意义。   
澳大利亚一项研究通过IHC及FISH法检测300例NSCLC原发灶以及对应的93例转移灶的c-MET基因状态,原发灶IHC法和FISH法检测发现转移灶阳性率远高于原发灶;同时还发现鳞状细胞癌相比腺癌c-MET过表达较低,c-MET阳性病例的总体生存率都有明显的提高。国内数项研究采用PCR技术检测原发灶及配对转移淋巴结标本的c-MET基因扩增状态,证实c-MET基因扩增在原发灶和转移灶中存在明显不一致,基因拷贝数再转移灶中更高且有统计学意义,转移性淋巴结中的检出率高于在原发性癌组织中的检出率,检测转移灶能筛出更多有适应证的患者。
基于以上的研究,转移灶可能比原发灶的c-MET异常发生比例更高。在临床诊治中,对于EGFR-TKI出现耐药的病人应进行多次重复的检测,可能能够筛选出C-MET基因异常的病人,选择赛沃替尼这类MET-TKI来进行治疗,可以给病人带来更好的临床获益。


责任编辑:肿瘤资讯-小编
排版编辑:邓文普

               

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评论
2023年11月10日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
c-MET 异常非小细胞肺癌原发灶与转移部位驱动基因状态一致性
2023年11月09日
刘飒
中国医科大学附属第四医院 | 血液肿瘤科
c-MET 异常非小细胞肺癌原发灶与转移部位驱动基因状态一致性如何?
2023年11月09日
苗福豪
临沂市人民医院 | 肝胆胰外科
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