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2023 ESMO | 中国之声：ESMO会议首日，赵泽锐教授口头汇报了立体定向放疗序贯免疫化疗治疗可切除NSCLC研究

2023年10月24日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于当地时间10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一，ESMO年会公布了肿瘤领域最新研究进展。

近来，非小细胞肺癌（NSCLC）围手术期免疫治疗取得重要进展，为可切除NSCLC患者带来了更多治愈的机会和更长的生存期。此次，ESMO大会公布了该领域多项重磅研究。【肿瘤资讯】特别整理中山大学肿瘤防治中心赵泽锐教授的一项口头报告摘要内容，以飨读者。

摘要号：LBA60

Stereotactic body radiation therapy with sequential immunochemotherapy as neoadjuvant therapy in resectable non-small cell lung cancer

研究背景

既往，可切除的NSCLC患者新辅助免疫化疗的III期研究结果显示，主要病理学缓解（MPR）率为30.2%~48.5%。立体定向体部放疗（SBRT）可能具有免疫调节作用，并增强术前免疫检查点抑制剂的疗效。该项单臂II期试验中，我们探索了SBRT联合免疫化疗在可切除NSCLC患者新辅助治疗中的应用。

研究方法

符合条件的可切除 NSCLC 患者（根据第 8 版 AJCC，分期为 II-IIIB 期），如果没有已知的EGFR/ALK改变，则对原发肿瘤先进行 SBRT（8Gy x 3 次分割），然后接受两个周期的PD-1抑制剂替雷利珠单抗+含铂双药化疗，每个周期为21天。无全身性疾病进展的患者在治疗后4-6周进行切除。主要终点是MPR，即原发肿瘤和淋巴结中存活肿瘤的比例≤10%。

研究结果

2022年5月至2023年6月期间，46 例患者入组，其中38 例（82.6%）为 III 期患者。两例手术分别因疾病进展和G5中性粒细胞减少而取消。44名（95.7%）患者接受了R0切除术，无患者进行肺切除术。研究达到了主要终点。MPR率为76.1%（35/46，95% CI：61.2-87.4），病理学完全缓解（PCR）率为52.2%（24/46，95% CI：36.9-67.1）。在46例cN1/2病例中，35例（76.1%）结节清除（ypN0）。12名患者（26.1%）发生了与新辅助治疗相关的≥3级不良事件，其中最常见的是中性粒细胞减少（13.0%，n=6）、肺炎（4.3%，n=2）和贫血（4.3%，n=2）。两名患者因3级肺炎而推迟了手术（最后一个免疫化疗周期后 77 天和 134 天）。手术后30天内无死亡报告。

研究结论

新辅助SBRT后进行免疫化疗的耐受性良好、可行，且可获得较高的MPR率。

参考文献

Z-R. Zhao, et al. Stereotactic body radiation therapy with sequential immunochemotherapy as neoadjuvant therapy in resectable non-small cell lung cancer.2023 ESMO abstr LBA60

责任编辑：Nydia
排版编辑：Nydia