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2023 ESMO| mpMRI提供了有关晚期实体肿瘤微结构的宝贵信息,或可为患者选择免疫治疗方案提供帮助

2023年10月26日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2023年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会将于当地时间2023年10月20日~24日在西班牙马德里召开。作为全球最具权威性的肿瘤学学术会议之一,ESMO年会将公布肿瘤领域最新研究进展。【肿瘤资讯】第一时间整肿瘤领域重磅研究摘要,以飨读者。

本期小编特别整理PSMAfore III期研究【1023MO】的摘要。

Title:Decoding  immunotherapy  resistance:  A  novel multiparametric  magnetic  resonance  imaging  approach  to stratify  cancer  patient  outcomes

标题:解码免疫治疗耐药:一种新的多参数磁共振成像方法,用于分层癌症患者的结局

背景

因为需要生物标志物来改善ICIs的患者选择,这项前瞻性研究评估了多参数磁共振成像(mpMRI)在非侵入性评估肿瘤微环境和预测免疫检查点抑制剂(ICIs)对晚期实体肿瘤患者的应答方面的应用。

方法

通过联合扩散- T2弛豫成像(DRI)和动态增强成像(DCE)对40名患者的146个病灶进行了基线分析,以获得描述肿瘤微结构的11个参数。此外,使用下一代免疫组化面板评估了23个基线活检样本,包括PDL1、CD163、CD3、CD8、FOXP3、CD31和Ki67。根据RECIST 1.1评估了最佳整体应答率(ORR)。将二分化结果定义为最佳反应时的进展(PD)与无进展(SD/PR)。使用LASSO选择mpMRI变量,并拟合了单变量和多变量逻辑回归模型来预测结果。

结果

ORR为10%(40名患者中的4名)。CD8细胞毒性细胞密度较高与较低的进展率独立相关(比值比(OR)0.31,95%置信区间(CI)0.08-0.77)。在多变量分析中,较高的组织峰度代表复杂的组织微结构(OR 5.13,95%CI 1.33-30.5),组织的低T2值表示较低的含水量(OR 0.14,95%CI 0.03-0.51)以及来自DCE的细胞外空间体积分数较高(OR 3.32,95%CI 1.17-12.3)与进展有关。多变量mpMRI模型显示出有希望的结果,AUC [95%CI]为0.85 [0.73,0.97],使用校准和自助法评估(AUC为0.80 [0.69,0.92])。在mpMRI标志高得分vs低得分组之间,PFS存在统计学上的显著差异(对数秩检验:p=0.005)。

结论

mpMRI提供了有关晚期实体肿瘤微结构的宝贵信息,可能成为ICIs治疗患者选择的有用工具。在一期试验中发现生物标志物是具有挑战性的,但mpMRI可以识别一部分对ICIs耐药的进展期患者。需要进一步研究来验证该结果。

参考文献

2023 ESMO



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