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【会议报道】精彩回顾 | 2023 CSCO食管癌专委会年中会盛大召开（下）

2023年07月31日

来源：肿瘤资讯

2023年7月22日，中国临床肿瘤学会（CSCO）主办、恒瑞医药协办的“2023 CSCO食管癌专委会年中会”在北京隆重召开，同时进行了线上直播。中国医学科学院肿瘤医院王绿化教授和李印教授共同担任大会主席。会议学术内容设置了大咖论道、中国局晚期食管癌治疗研究热点分享、未来五年内可能改变食管癌诊疗指南的研究前瞻、中国食管癌诊疗质控指标解读、2023 CSCO食管癌诊疗指南更新解读5个Session，其中大咖论道、中国局晚期食管癌治疗研究热点分享在上午举行。会议汇聚中国食管癌治疗领域的知名专家学者，共同进行学术分享、交流和讨论，旨在进一步促进中国食管癌诊疗水平的提升，推动食管癌治疗的不断发展和进步。【肿瘤资讯】特此整理下午的会议内容，以飨诸君。

Session 3 未来五年内可能改变食管癌诊疗指南的研究前瞻

主持人：

空军军医大学唐都医院姜涛教授
中山大学肿瘤防治中心刘慧教授
河南科技大学第一附属医院高社干教授
福建医科大学附属协和医院康明强教授

近5年注册并可能改变指南的食管癌围术期的临床研究

中山大学肿瘤防治中心傅剑华教授指出，在clinical trial上登记的食管癌围术期III期对照研究共32项，其中23项由中国PI牵头，免疫检查点抑制剂相关的围术期对照研究共9项，其中8项由中国PI牵头。在中国临床试验网站上登记的食管癌围术期III期对照研究共3项。傅剑华教授认为，中国PI牵头的12项研究中有4项未来有可能改变指南，并对这些研究进行了深入解读。

食管癌治疗前瞻——放疗视角

河北医科大学第四医院王军教授指出，食管癌治疗领域存在多个未被满足的临床需求，其中包括：在可切除食管癌中，新辅助治疗的最佳模式、保留食管的可能性、免疫治疗介入时机（新辅助/辅助）等问题；在不可切除食管癌中，照射剂量和靶区范围、放化疗联合免疫治疗模式、未来放疗新技术应用等问题；在晚期和转移性食管癌中，放疗的应用价值与介入时机等问题。针对这些未被满足的临床需求，目前多项研究正在开展，王军教授系统介绍了这些研究进展。

食管癌治疗前瞻——内科视角

郑州大学第一附属医院王峰教授指出，免疫联合化疗为晚期食管癌一线治疗开启了新篇章，而新的治疗模式，如单免+靶向+化疗、双免+化疗、双抗+化疗，以及其他联合模式（如靶免、双免、系统治疗+局部治疗）仍在不断探索中，王峰教授从内科视角全面梳理了以上新治疗模式研究进展。最后，基于这些研究进展，王峰教授强调，为了提高治疗效果，需要优化基础研究、转化研究、临床研究之间的有效循环，加强多学科、跨领域团队合作。

在以上演讲和汇报的基础上，中国医学科学院肿瘤医院梁军教授、福建省肿瘤医院庄武教授、江苏省肿瘤医院朱向帜教授，从不同的学术背景和专业角度，对相关话题进行了深入的讨论和点评，提出了对话题的独特见解和思考。这些讨论和点评为与会者提供了更加多元化和全面化的视角。

Session 4 中国食管癌诊疗质控指标解读

主持人：

四川大学华西医院陈龙奇教授
浙江大学医学院附属第一医院胡坚教授
山东第一医科大学肿瘤医院张述教授

中国食管癌规范诊疗质量控制指标—整体介绍与《2023版》解读

中国医学科学院肿瘤医院张瑞祥教授指出，《中国食管癌规范诊疗质量控制指标（2023版）》中提及的指标具有科学性、普适性、规范性和可操作性。张瑞祥教授从定义、计算公式、意义、数据来源和说明等方面，详尽且深入浅出地解读了其中的10个指标，例如食管癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率、临床分期检查评估策略符合率、病理学诊断率等。这些指标将进一步强化食管癌规范诊疗行为，促进医疗服务的标准化和同质化，最终提高治疗效果。

中国食管癌规范诊疗质量控制指标—病理部分解读

中国医学科学院肿瘤医院薛丽燕教授对《中国食管癌规范诊疗质量控制指标（2023版）》中的病理质控指标，即“肿瘤组织学类型及亚型、分化程度、肿瘤大小、浸润深度、侵犯范围（如胸膜受侵情况）、高危因素（如脉管瘤栓、神经侵犯等）、淋巴结清扫个数及转移个数、切缘情况（上下切缘及环周切缘）以及其他病理所见、pTNM分期。对于新辅助治疗患者，还需报告肿瘤退缩分级和ypTNM分期；必要时包括免疫组化和特殊染色检测内容”中涉及的相关指标进行了逐一解读，使与会者更好地理解这些病理质控指标的具体意义和应用。

在演讲和汇报环节结束后，武汉大学人民医院耿庆教授、安阳市肿瘤医院郝安林教授和东南大学附属中大医院刘琳教授对相关话题进行了深入的讨论和点评，三位教授的精彩发言和互动交流，为本次活动增添了更多的学术氛围和思想碰撞。

Session 5 2023 CSCO食管癌诊疗指南更新解读

主持人：

空军军医大学唐都医院闫小龙教授
天津医科大学肿瘤医院章文成教授
华中科技大学附属同济医院邱红教授
辽宁省肿瘤医院马业罡教授

2023 CSCO食管癌诊疗指南更新解读—外科相关部分

中国医学科学院肿瘤医院秦建军教授指出，外科治疗更新内容主要包括：分期注释的更新，即日本食管协会（JES）认为锁骨上淋巴结转移属于M1a，与其他远处转移M1b相区别。秦建军教授详细介绍了这些更新的依据，最后强调食管癌分期规则和分期准确性仍有待完善和提高。同时，最佳的新辅助治疗方案也仍在路上，需要进一步研究和探索。

2023食管癌诊疗指南更新解读—放疗篇

中国医学科学院肿瘤医院刘文扬教授介绍了放疗的更新要点和依据。放疗更新要点主要包括：首先，在可切除食管癌的治疗中，新增III级推荐“放化疗后达cCR，后续密切随访观察+挽救性手术”，注释k调整为“有计划行挽救性手术的患者放疗剂量不超过50-50.4Gy”，注释n调整为“cCR评价手段至少包括增强CT及胃镜深咬活检。必要时可考虑结合PET-CT+/-MRI评价肿瘤疗效”。其次，在不可切除局部晚期食管癌的治疗中，删除了“根治性同步放化疗联合靶向治疗”的III级推荐。

2023食管癌诊疗指南更新解读—内科篇

中国医学科学院肿瘤医院张博教授介绍了内科治疗的更新要点和依据。内科治疗更新要点主要包括：在远处转移性ESCC一线治疗中，已取得阳性结果的随机对照III期临床研究，相关方案均列入I级推荐，且调整了3种方案的推荐级别，并新增2种方案。在远处转移性、HER-2阴性腺癌的一线治疗方面，新增2种方案，从推荐意见看，PD-L1表达水平对方案选择具有重要参考价值。在远处转移性腺癌的二线治疗方面，新增I级推荐“紫杉醇+雷莫西尤单抗（腺癌，1A类）”。在局部晚期食管癌辅助治疗方面，调整了辅助免疫治疗的推荐级别，由II级调整为I级。

针对指南更新要点和依据，天津医科大学肿瘤医院姜宏景教授、山西省肿瘤医院廉建红教授、中山大学肿瘤防治中心习勉教授、解放军总医院韩璐教授，进行了深入讨论和点评，并提出了一些宝贵意见和建议。

大会总结

在活跃的学术氛围中，本次年中会进入尾声，大会主席李印教授在总结致辞中表示，参加学术会议是一种开卷有益的体验，每次线下相聚聆听学术报告都能受益匪浅。食管癌具有中国特色，我国食管癌患者基数大，拥有丰富的临床资源。李印教授强调未来需要加强多种形式的协作，共同推动食管癌治疗进程，取得更多进展。最后，李印教授感谢与会专家和学者的支持和参与，同时也感谢恒瑞医药对本次会议的大力支持，会议取得圆满成功！

责任编辑：肿瘤资讯-Marie
排版编辑：肿瘤资讯-HALO