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【第44期】MET突变作为重要的一个罕见突变,哪些人群更容易发生MET突变?

2023年07月25日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

MET突变作为重要的一个罕见突变,哪些人群更容易发生MET突变?

李娟
肿瘤学博士 主任医师 硕士研究生导师

四川省肿瘤医院肿瘤内科 副主任
美国梅奥诊所 访问学者
中国临床肿瘤学会(CSCO)理事会 理事
中国抗癌协会医学伦理学专委会 委员
四川省抗癌协会老年肿瘤治疗专委会 主任委员
四川省医学会循证医学专委会 副主任委员
四川省女医师协会肿瘤学专委会 副主任委员
四川省医师协会药物临床试验研究者分会 副会长
四川省抗癌协会肺癌专委会 常务委员
四川省医促会肿瘤学MDT专委会 常务委员
                 

李娟教授:MET突变是罕见突变中非常重要的一个类型,其改变形式多样,包括MET 14外显子跳跃突变、MET基因扩增、MET基因点突变、MET融合以及过表达等。这些改变都可能会引起MET信号通路异常激活,从而引起肿瘤的发生和发展。目前,在临床上更多关注的是MET 14外显子跳跃突变、MET基因扩增以及MET蛋白过表达三种形式
MET 14外显子跳跃突变在 NSCLC中约占1%~3%,是独立的驱动基因,常与其他基因变异如EGFR、ALK、ROS1相互排斥。MET 14外显子跳跃突变好发于>70岁的高龄老年人群、女性腺癌以及晚期患者中。从组织学类型来看,腺癌患者发生MET 14外显子跳跃突变概率高于鳞癌患者,在肺肉瘤样癌患者中有更高的发生率,可达5%~32%。
MET基因扩增也是一种很重要的原发性肿瘤驱动基因变异之一,在很多实体瘤中都可能出现。NSCLC中原发性MET扩增发生比例较低,约1%左右。MET扩增的大致分两类,一是初诊患者中的原发性扩增,二是TKI治疗耐药后患者中的继发性耐药,可能出现在EGFR-TKI或ALK-TKI耐药后,发生概率约在10%~20%左右。因此,MET扩增不仅是一种驱动性改变,也是非常重要的耐药机制之一。
另外,MET蛋白过表达发生比例在13%左右,目前对于MET蛋白过表达的认识还不够充足,需要进一步的研究探索。


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评论
2023年08月08日
梁留峰
叶县人民医院 | 消化内科
MET突变是罕见突变中非常重要的一个类型
2023年08月07日
柳文戈
翼城县人民医院 | 肿瘤科
MET的点突变,过表达,扩增,融合突变,跳跃突变都需要深入研究!
2023年07月26日
李国君
冀中能源峰峰集团有限公司总医院 | 血液肿瘤科
哪些人群更容易发生MET突变?