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【BOC/BOA 2023China】王树森教授：进取中突破，思考中前行，不断优化乳腺癌诊疗，谱写生命蓝图

2023年07月13日

来源：肿瘤资讯

汇聚智慧之雨，沐浴学术微风。伴随着夏日雨后的凉风，2023年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2023 China大会在冰城哈尔滨隆重拉开帷幕。来自全国各地的肿瘤学者，汇聚一堂，共享肿瘤领域学术盛宴。会议期间，【肿瘤资讯】有幸邀请到中山大学肿瘤防治中心王树森教授接受专访，深度讨论乳腺癌领域最新进展以及年轻医生成长相关问题。

专家简介

王树森

教授、主任医师、博士生导师

中山大学肿瘤医院乳腺癌单病种首席专家
国家肿瘤质控中心乳腺癌质控专业委员会委员
中国乳腺癌筛查与早诊早治指南专家委员会委员
国家卫健委乳腺癌合理用药指南专家委员会委员
中国研究型医院协会乳腺癌专业委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤内分泌专委会副主任委员
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员
中国临床肿瘤协会乳腺癌专业委员会常务委员
广东省抗癌协会化疗专业委员会主任委员
广东省胸部肿瘤防治研究会乳腺癌专业委员会主任委员
广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员
广东省南方肿瘤临床研究协会乳腺癌专委会副主委委员
广东省医师协会乳腺专科工作委员会副主任委员

剖析最新前沿进展，深入思考共展未来

王树森教授：一年一度的ASCO大会是肿瘤界备受关注的盛会，每年都有诸多前沿进展在会上公布，今年也不例外。各亚型乳腺癌领域均有重磅研究发布，其中，HR+/HER2-乳腺癌的早期辅助治疗和晚期姑息治疗方面，均有一些引发我们深入思考的研究。

在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗领域，NATALEE研究探讨了瑞波西利辅助治疗的疗效，结果显示，在标准内分泌治疗基础上添加瑞波西利辅助治疗可明显改善患者的无侵袭性疾病生存期（iDFS），而且相比monarchE研究，该研究入组了更多低危人群。NATALEE研究联合既往的monarchE研究，进一步夯实了CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗定位。

在HR+/HER2-晚期乳腺癌领域，有关于精准治疗的研究，也有关于一线/二线应用探讨的研究。其中，值得注意的是SONIA研究，该研究探讨了CDK4/6抑制剂应该一线应用还是二线应用的问题。结果显示，与芳香化酶抑制剂（AI）一线治疗后，二线应用CDK4/6抑制剂联合氟维司群相比，一线治疗使用CDK4/6抑制剂联合AI，二线使用氟维司群并没有改善患者的PFS2和总生存期。该研究特别值得深入分析和思考，因为对于不可治愈的晚期乳腺癌患者来说，特别是相比其他亚型具有更长生存期的HR+患者，临床治疗选择较多，如何续贯使用是重要探索方向，SONIA研究在该领域做出了非常大胆的尝试。个人认为，该研究结果并不能改变临床实践，SONIA研究中，一线使用CDK4/6抑制剂的患者二线仅使用了氟维司群单药治疗，这并不是目前推荐的二线主流策略。因此，我个人仍倾向于CDK4/6抑制剂一线治疗。总体来看，SONIA研究给我们带来许多思考。随着晚期乳腺癌治疗新方法的不断出现，如何确定最佳治疗顺序和采取最优序贯策略，仍是一个值得我们进一步探索的重要课题。

临床、科研两手抓，促进青年医生全面成长

王树森教授：医学在不断解决一个又一个问题的同时，也会面临许多未被解决的新问题。这意味着我们需要不断探索和研究，以解决临床实践、基础医学和转化医学中的各种问题。科研正是解决这些问题的重要途径。对于年轻医生来说，在完成日常诊疗工作的同时，还应在临床实践中善于发现和提炼问题，设计合理的研究方案予以解决。此外，鉴于医学发展极为迅速，我们还需培养良好的临床诊疗习惯，以及科研转化思维。临床工作与科研应该相辅相成，即做好临床工作为科研奠定基础，科研结果又反过来解决临床实践中的问题。我期待年轻医生能够同时抓好临床工作与科研，在做好临床的同时，也善于发现问题并通过研究解决问题。

责任编辑：肿瘤资讯-Paine
排版编辑：肿瘤资讯-qinhu

2023年07月13日

张歌

广东祈福医院 | 肿瘤内科

NATALEE研究联合既往的monarchE研究，进一步夯实了CDK4/6抑制剂在HR+HER2-早期乳腺癌的辅助治疗定位。

2023年07月13日

崔艳东

叶县人民医院 | 肿瘤科

优化乳腺癌诊疗，谱写生命蓝图