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王晶晶教授：多学科协作（MDT）模式助力泌尿系统肿瘤治疗健康发展

2023年08月03日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

泌尿生殖系肿瘤的类型及其生物学行为和治疗效果的差异，给临床治疗带来了深远的挑战和影响。对于泌尿系统肿瘤，传统的“一对一”医疗模式已经难以为患者提供精准的治疗方案，单纯的外科治疗难以解决问题。针对这一情况，多学科协作逐渐成为首选的泌尿系统肿瘤诊治模式，通过多个临床专科医师对某患者病情进行诊断治疗并一起讨论，制订个体化的诊治方案，从而提升泌尿肿瘤的治疗效果。【肿瘤资讯】特别邀请中南大学湘雅二医院王晶晶教授分享多学科协作在泌尿生殖系统肿瘤中的应用。

王晶晶

副主任医师，医学博士，硕士生导师

中南大学湘雅二医院肿瘤中心副主任医师
医学博士，硕士研究生导师
美国斯坦福大学医学院访问学者
湘雅二医院肿瘤中心肿瘤研究室副主任
泌尿生殖系统肿瘤MDT团队专家及秘书
湖南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员
湖南省抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会委员
湖南省抗癌协会家族遗传性肿瘤专业委员会委员
湖南省医学会肿瘤内科学专业委员会青年委员
湖南省医学会肿瘤康复与姑息治疗专委会青年委员
湖南省老年医学学会临床精准医疗分会副主任青年委员
湖南省国际医学交流促进会临床肿瘤学与MDT专委会秘书长兼主委
湖南省国际医学交流促进会精准放疗与人工智能专业委员会委员
擅长妇科和泌尿生殖系统肿瘤的综合治疗。
主持及参与多项国家级、省部级科研课题，发表SCI论文数十篇。

多学科协作(MDT)为泌尿肿瘤打出最佳诊疗“组合拳”

王晶晶教授：泌尿生殖系统肿瘤在其生物学行为及对系统治疗的敏感性上存在差异，因此需要实施个体化的治疗方案。泌尿肿瘤的治疗方式并非单一的治疗模式，常需要通过手术、化疗、放疗、靶向以及免疫等多种治疗方法的综合治疗来提高治疗效果。传统的一对一医疗模式难以最大限度地解决患者的诊疗问题。为此，我们引入了多学科团队（MDT）模式，来提高泌尿生殖系统肿瘤治疗的个体化、科学化、全面化和规范化，从而有效避免单一学科治疗的局限性。
MDT模式为泌尿生殖系统肿瘤患者提供全流程的医疗决策和健康管理方案，其中包括早期诊断、针对不同疾病阶段制定治疗计划、随访、并发症的预防和管理，最终改善患者的生存预后和生活质量。此外，MDT模式还能够通过专业团队的协作，提高工作效率，有效减少患者的诊疗时间和人力成本，从而为患者提供更高效的医疗服务。

泌尿系统肿瘤MDT的开展需要不同学科医生的精诚合作

王晶晶教授：泌尿肿瘤权威专家应作为首席专家，多学科团队一般包括泌尿外科、放疗科、肿瘤内科、病理科、放射科、核医学科、超声诊断科以及介入治疗科等。对于特殊病例，可以邀请相关科室参加，如泌尿生殖系统肿瘤精准医学专家团队、免疫相关不良事件管理小组等。MDT通过回顾病史、影像学和病理学报告的讨论，由泌尿外科、肿瘤科、介入科、病理科、影像学科等专家共同制定个性化的全程化治疗方案，包括明确诊断、治疗方案和康复随访等。对于明确诊断阶段，多学科团队应该讨论诊断和鉴别诊断，由泌尿外科、肿瘤科、介入科、病理科和影像学科的专家回顾病史、影像学和病理学报告，共同完成诊断。对于初治方案阶段，需要泌尿外科、肿瘤内科、放疗科等专家根据最新指南和患者的具体情况，制定个性化治疗方案。康复随访阶段的重点是复发监测和功能评估，需要涉及影像学、泌尿外科、肿瘤科、营养科和康复科等专家。对于出现不良反应等情况的患者，还需要涉及内科、外科和皮肤科等专家进行治疗。

免疫治疗为泌尿系统肿瘤的治疗带来新的希望

王晶晶教授：我国泌尿系统肿瘤发病率近年来呈逐年上升趋势。化疗和靶向治疗在晚期尿路上皮癌患者中的应用疗效并不满意，而在肾癌领域中，尽管采用既往的靶向治疗和细胞因子治疗，其疗效对部分患者仍有限。与此同时，免疫治疗在晚期泌尿肿瘤治疗中已经取得了显著的突破，可延长患者存活期，减少治疗不良反应，并向患者提供高效低毒的治疗选择。目前，免疫治疗在新辅助和辅助治疗阶段也已取得重大进展。
在我国，成功研制的PD-1单抗的批准上市预示着我国泌尿肿瘤正进入一个新的免疫治疗时代。在面对泌尿系统肿瘤时，免疫单药或联合治疗已成为未来治疗的研究方向。如何选择最佳的免疫联合治疗方案，给患者带来最大的好处也是未来需要持续探索的方向。泌尿系统肿瘤领域正在迎来免疫治疗的春天，这将为泌尿肿瘤患者带来更好的生存预后，开启一段新的旅程。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-ZZ