导读：患者老伴描述“您开的药太神了，以前她吃饭都是我喂饭，那天4点吃的药，6点就能自己下地吃饭了”。患者自述“来您那看病那天，我就想撞死就得了，喝了您的药我轻松多了”。上一诊唉声叹气，这一诊欢声笑语，很明显，中医经方治疗癌症，无论是在缓解痛苦，还是稳定病情上，效果都非常显著。
病案介绍
吴某某，女，66岁。
初诊2020年8月28日
确诊肺癌（左肺下叶恶性占位），结合胸部及头颅影像学检查考虑肺癌脑转移。既往高血压病、糖尿病、陈旧性脑梗塞、心脏瓣膜关闭不全等病史。
出气粗20年，2017年患脑梗，汗出不多，感冒后咳嗽不易愈有痰，口中和，纳可，晚上心空，必多食，不然眠差，受凉则身痒，大便不干，有时尿急，夜尿3-4行。
苔白根腻，脉细弦。
辨证分析：患者感冒后咳嗽不愈，受凉身痒，汗出不多，有表证；口中和，晚上心空，必多食，不然眠差，反应为胃肠之里是里虚的太阴病；尿急，夜尿3-4，苔白根腻，脉细弦是有寒饮。辨六经为太阳太阴合病夹饮。身痒明显见汗出者，老师临证善用桂枝汤加荆芥防风白蒺藜，半夏厚朴汤是降逆化痰的代表方，常用于治疗“梅核气”，治疗痰饮气结所致胸满，咽堵，咳逆为主。感冒后咳嗽不易愈，内有伏饮，出气粗，可能是痰饮阻滞于咽喉，表不解，气上逆，治以解表降逆化痰。
老师处方：桂枝10 白芍10 炙甘草6 荆芥10 防风10 白蒺藜15 姜半夏30 厚朴10 茯苓15 苏子10 桔梗10 大枣4枚 生姜3片，七剂。
2020年9月4日
晚上心空已，眠好转，身痒，出气粗，有时耳聋，夜尿1。
苔白右后厚，脉细。
辨证分析：解表化饮健胃生津液，胃气好了，水饮改善，夜尿减少，津液正常输布，心空已。上方有效，但仍有表证，增桂枝，白术解表利饮降逆化痰。
上方加生白术15，增桂枝15，七剂。
2020年9月11日
身痒，无汗出，出气粗，受凉则身痒明显，夜尿1，眠好转，口中和。
苔白厚，脉细。
辨证分析：身痒，无汗，脉细，伤寒论27条，有表证身痒，但是脉细不可大发汗，患者诉“刺痒的厉害”结合出气粗，身痒日久，我们怀疑有一点点里热，用桂枝二越婢一汤是解表小发汗法，一来配伍生石膏汗出不多，符合小发汗，二来解患者由于“刺痒的厉害”的发烦。合赤豆当归散养血利湿，加荆芥防风白蒺藜加强解表止痒的功效，增量茯苓安眠利湿。
老师处方：麻黄10 桂枝10 白芍10 炙甘草6 荆芥10 防风10 生石膏45茯苓15 白蒺藜15 赤小豆15 当归10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
2020年9月18日
出气粗及身痒皆减，眠好转。
苔白腻，脉细。
老师处方：上方加苍术15，七剂。
2020年10月23日
仍身痒，汗出不明显，怕冷，晚上腹痛，出气粗减，眠好转，口腔起泡近两天已，口中和，头晕，尿急，夜尿1-2次。
苔白根腻，脉细。
辨证分析：身痒，怕冷，表证未解；晚上腹痛，口中和，里虚寒；尿急，头晕，夜尿1-2次为表不解里饮上冲，解表利饮；口腔起泡结合口中和，夜尿等水饮表现，当是痰饮瘀滞辨方证为桂枝汤加荆防白合苓桂枝甘汤合赤豆当归散，表不解里饮上冲增加桂枝15降逆化饮，重用生白术健胃生津。
老师处方：桂枝15 白芍10 炙甘草6 荆芥10 防风10 白蒺藜15 茯苓15 生白术30 赤小豆15 当归10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
2020年10月30日
身痒减，怕冷，晚上腹痛已，出气粗减，口腔起泡减，口中和，头晕已，尿急，夜尿2次。
苔白根腻，脉细弦。
老师处方：上方加地肤子15，七剂。
服药有效，症状减轻加地肤子除湿止痒。
2020年11月6日
身痒减，出气粗已，但感气不足，怕冷，口中和，尿急已，夜尿0次。
苔白，脉细弦。
老师处方：桂枝18 白芍10 炙甘草6 荆芥10 防风10 茯苓15 生白术30 赤小豆15 当归10 沙苑子15 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
加沙苑子15克取其强壮解表的作用。
2020年11月27日
身痒已，出气粗不明显，前天晚上心中不适、空，不恶寒，尿急已，口中和，不吃饱则睡不着。
苔白，脉细。
老师处方：桂枝18 陈皮30 枳实10 党参10 茯苓15 苍术15 炙甘草6 自加生姜3片，七剂。
心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。心中不适,空，不吃饱睡不着。胃不和则卧不安，合用茯苓饮，苓桂术甘汤。
2020年12月4日
有时心中不适，出气不粗，口中和，大便日1行，眠差。
苔白根厚，脉弦细沉。
辨证分析：有时心中不适，结合口中和，苔白根厚腻脉细弦沉，它症不明显且无明显热像，六经属太阴，方用苓桂术甘汤合瓜蒌薤白半夏白酒汤。
老师处方：桂枝18 茯苓15 苍术15 炙甘草6 姜半夏30 瓜蒌45 薤白15 自加黄酒20毫升，七剂。
2020年12月10日
眠差好转，大便日2行，心中不适好转。
苔白腻，脉细。
老师处方：上方去瓜蒌，加瓜蒌皮15，七剂。
眠差和心中不适皆好转，患者大便日2行去瓜蒌加瓜蒌皮15。
2021年5月20日
头晕，不能自行走路，头皮疼，坐车不敢睁眼，出气粗，大便日1行，口干，眠多睡，小便可，夜尿1。
苔白腻，脉细。
辨证分析：头晕，坐车不敢睁眼，头皮疼，水气上冲，口干为水饮化热；综合考量为外邪里饮，《伤寒论》67伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。增量桂枝加强降冲逆的作用；《金匮要略》心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。加泽泻合泽泻汤。威灵仙祛湿通经络照顾到不能走路，加薏仁清热利湿。
老师处方：桂枝18 茯苓15 生白术18 炙甘草6 姜半夏50 泽泻18 生薏苡仁30 威灵仙15，七剂。
2020年12月10日患者就诊以后，至现在停药5个月，现在来时带着诊断报告，报告考虑肺癌脑转移，提示病变进展。
具体报告：
胸部CT（北京市房山区第一医院，2021年5月18日）：左肺下叶软组织肿块，考虑恶性占位，与2020年8月19日胸部CT比较，病灶变化不大。
头颅CT（北京市房山区第一医院，2021年5月18日）：左额叶略高密度灶，与2020年8月19日头颅CT平扫比较，病灶增大，建议进一步检查；左侧小脑低密度灶，与前片比较为新发，建议进一步检查。
头颅MRI平扫+增强（北京军颐中医医院，2021年5月19日）：脑内多发囊性、团块及结节样病变，符合转移瘤表现；最大实性病变位于左侧额叶，直径约3.0cm；最大囊性病变位于左侧小脑半球，直径约4.7cm。
PET/CT（北京长峰医院核医学科，2021年5月21日）：左肺下叶背段占位，葡萄糖代谢异常增高，符合恶性病变-肺癌表现；颅内多发稍高密度结节及囊性病灶，葡萄糖代谢增高，符合转移表现。
2021年6月3日肺穿刺活检病理：肺腺癌。PDL1 22C3(0)。行NGS基因检测，EGFR 19 DEL（丰度55.12%）。2021年6月7日予以奥西替尼80mg QD口服治疗。2021年6月11日左侧小脑巨大囊性占位并颅内高压，行穿刺引流减压术。
头颅CT（首都医科大学附属北京潞河医院，2021年6月13日）：脑内多发异常信号，左侧小脑半球囊状低密度灶术后改变，建议进一步检查。
PET/CT（北京长峰医院核医学科，2021年5月21日）：左肺下叶背段占位，葡萄糖代谢异常增高，符合恶性病变-肺癌表现。
PET/CT（北京长峰医院核医学科，2021年5月21日）：颅内多发稍高密度结节及囊性病灶，葡萄糖代谢增高，符合转移表现。
患者老伴略带哭腔的原话“没停药的时候相当的好，都怪我，她不坚持吃我拦不住，一直吃药也不会有这事”。
患者肺癌脑转移中药治疗有效，患者从首次治疗至现阶段，2020年8月首诊时已是肺癌脑转移，临床中未经有效治疗的肺癌多快速进展，肺癌脑转移病人进展更快，治疗难度大，该患者服用中医经方肿瘤无进展，带瘤生存，而停药5月发现脑转移灶进展，提示中医经方可有效抑制肿瘤进展。
2021年7月2日
头晕已，有时头疼，自己能走路，坐车可睁眼，口中和，大便日1行，出气粗已，眠正常。
苔白，脉细。
老师处方：桂枝18 茯苓15 生白术18 炙甘草6 姜半夏30 丹皮10 桃仁10 白芍10，七剂。
术后，口中和，有时头疼，苓桂术甘汤合桂枝茯苓丸，利饮祛瘀，增姜半夏加强化痰的功效。
患者老伴描述“您开的药太神了，以前她吃饭都是我喂饭，那天4点吃的药，6点就能自己下地吃饭了”患者自述“来您那看病那天我就想撞死就得了，喝了您的药我轻松多了”。
上一诊唉声叹气，这一诊欢声笑语，很明显，中药治疗癌症，无论是在缓解痛苦还是稳定病情上效果非常显著。
2021年7月10日
近头皮跳疼，腰无力，汗出不多，口中和，易腹泻，尿急。
苔白，脉细。
辨证分析：腰无力，口中和，易腹泻，考虑是人体机能虚寒的太阴；头皮跳，尿急，外邪里饮，水气上冲，肾着汤合五苓散。
老师处方：桂枝18 茯苓15 生白术18 川萆薢10 泽泻12 炮姜6，七剂。
患者老伴再次提及“没有您那几付药，她坚持不下来”。
2021年7月16日
头疼偶作，腰无力，近两天眠差，夜尿2-3行，大便日2行，尿急，口中和。
苔白中厚，脉细。
辨证分析：口中和，腰无力，夜尿2-3行，大便日2行，症状反应在里，里虚寒的太阴病。眠差睡不着是水饮所做，阳气虚弱，腰无力，水饮内停，温化无力，寒湿下注，二便增多，肾着汤温中强壮加桑螵蛸，益智仁温化寒湿、缩尿，加半夏利饮安眠。
老师处方：干姜15 茯苓15 生白术18 姜半夏30 炙甘草6 桑螵蛸 10 益智仁10，七剂。
2021年7月24日
头疼轻微，夜尿1-2行，大便溏日2行，口中和，唯入睡难。
苔白中剥，脉细。
老师处方：炮姜10 茯苓15 生白术10 姜半夏30 炙甘草6 益智仁10 远志10 菖蒲10，七剂。
上方服后夜尿减少，整体是虚寒的阴证，处方易干姜为炮姜，加强止泻的功效，加远志菖蒲化痰安眠定志。
2021年7月31日
眠差，入睡难，偶头疼，大便1-2行，口中和。
苔白，脉细。
老师处方：炮姜10 茯苓15 生白术10 姜半夏30 炙甘草6 合欢皮15 桂枝10 生龙牡各15，七剂。
大便1-2行，口中和，里虚寒仍用肾着汤，入睡难，眠差，偶头疼，桂甘龙牡解表安神。
2021年9月3日
术后3月，近尿急，眠差，半夜必进食方能入睡，口中和，偶有头疼，大便日1行，后背怕凉，着凉后易咳嗽。
苔白，脉细。
辨证分析：主诉眠差，但后背怕凉，着凉后易咳嗽，偶有头痛，尿急，外邪里饮选方为五苓散；术后痛，考虑有瘀血加川芎，诉眠差加姜半夏利饮安眠，合欢皮理气安眠。
老师处方：桂枝15 茯苓15 泽泻18 生白术15 猪苓10 合欢皮15 姜半夏30 川芎6，七剂。
2021年10月15日
不易入睡，尿急，夜尿1-3，口中和，易汗出。
苔白，脉细。
辨证分析：看物模糊，眼浮肿，气短，口中和，易汗出属外邪里饮，加量白术，增薏苡仁利尿，半夏利饮安眠，夏枯草散结消瘿。
老师处方：桂枝10 茯苓15 泽泻18 生白术18 猪苓10 姜半夏30 生薏苡仁30 夏枯草15，十四剂。
2021年11月13日
上月26日右四指麻疼、发作有时，气短，眼浮肿减，尿频，口中和，不易汗出，恶寒，夜尿0-1次，尿急，眠差。
苔白腻，脉细。
辨证分析：《金匮要略》血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。患者右四指麻痛属于气血不通畅了，在原有的表证上更虚一步，伴尿频，外邪里饮，当强壮解表同时利饮加黄芪。本方简化的黄芪桂枝五物汤合五苓散加半夏、夏枯草消痰散结。
老师处方：生黄芪15 桂枝10 白芍10 茯苓15 泽泻18 生白术18 猪苓10 姜半夏30 夏枯草15，十四剂。
2021年12月18日
手麻已不明显，气短，眠好转，眼屎多，头发黑转，恶寒，汗出不多，尿急，夜尿1-2。
苔白，脉细。
老师处方：生黄芪15 桂枝10 白芍10 炙甘草6 茯苓15 生白术18 猪苓10 泽泻18 生薏苡仁30 赤小豆15 当归10 桔梗10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
上方有效，眼屎多，合当归赤豆散养血利湿，更加薏仁清热利湿，加桔梗排痰。
2022年1月15日
近有感冒，受凉则胸闷咳喘，不易入睡，咳少，胸闷明显，汗出多，恶寒，尿频，口干。
苔白，脉细。
辨证分析：恶寒，汗出多，尿频，口干，外邪里饮；胸闷明显，表不解，里饮上冲；五苓散合苓桂术甘汤加半夏桔梗化痰排脓。
老师处方：桂枝10 茯苓15 猪苓10 生白术18 泽泻18 桔梗10 炙甘草6 姜半夏30，七剂。
2022年1月22日
心中不适，眠差，入睡难，汗出不多，夜尿3-4，眠可则尿少，眼视模糊，怕冷。
苔白，脉细。
辨证分析：水饮内停则夜尿多，寒饮上犯蒙蔽清窍则眼视模糊，怕冷，依然有表不解。治疗外邪里饮当解表利饮化痰。五苓散加龙牡清热安神，远志菖蒲化痰安眠，合欢皮理气安眠，菊花明目。
老师处方：桂枝10 茯苓15 猪苓10 生白术30 泽泻18 菊花10 姜半夏30 合欢皮15 远志10 菖蒲10 生龙牡各15，七剂。
2022年2月26日
双肩疼，左上肢无力，胸闷不显，眠好转，夜尿1-4，目视可，口中和，左半身汗出，恶寒，怕风。
苔白根腻，脉细。
辨证分析：恶寒，汗出，左上肢无力，双肩疼，症状反应在表，长时间的恶寒怕风，陷于阴证，少阴病；夜尿1-4，口中和，水饮內停里虚寒的表现，太阴病；即少阴太阴合病。桂枝加苓术附加防己汤加葛根。
老师处方：桂枝10 白芍10 葛根12 炙甘草6 苍术15 茯苓15 白附片18 防己10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
2022年4月9日
肩疼减，口中和，遇冷咳，无痰，怕冷，汗出恶风（左半身出汗比右半身出汗多）有时盗汗。
苔白腻，脉细。
辨证分析：有时盗汗，左半身比右半身汗出多。有阳明里热的表现，则辨方证为少阴阳明太阴合病，二加龙骨牡蛎汤 少阴太阴合病，苓术防己利水治在太阴。
老师处方：桂枝10 白薇12 白芍10 生龙牡各15 炙甘草6 苍术15 茯苓15 防己10 白附片20 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
2022年6月11日
有时眼屎，肩背疼，汗出多，着凉易咳，无疼，有时盗汗，纳可，大便为常，口中和，恶风。
苔白，脉细。
辨证分析：肩背痛，着凉易咳，恶风脉细，太阳病；着凉易咳，口中和，内有伏饮；汗出多，盗汗，有眼屎合并阳明里热；太阳阳明合病夹饮，桂枝加葛根汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加苍术茯苓防己利湿。
老师处方：桂枝10 白芍10 葛根15 炙甘草6 知母12 生龙牡各15 苍术18 茯苓15 防己10 桔梗10 菊花10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
肩背痛，着凉易咳，恶风脉细，太阳病；着凉易咳，口中和，内有伏饮；汗出多，盗汗，有眼屎合并阳明里热；太阳阳明合病夹饮，桂枝加葛根汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加苍术茯苓防己利湿。
2022年7月30日
右肩背疼，有一边好多了，汗出为常，眼屎减，口中和，大便日1行。
苔白，脉细。
老师处方：桂枝10 白芍10 葛根15 炙甘草6 茯苓15 苍术18 防己10 姜半夏30 白附片18 生薏苡仁30 桔梗10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
右肩背疼，好一些，上方有效，但是长时间的疼痛考虑气虚了，陷于表阴证了，加附子温阳强壮解表。
2022年10月1日
眠差，右肩背疼，口不干，眼屎，大便为常，有汗出怕冷。
苔浮黄，脉细。
辨证分析：右肩疼，汗出，怕冷，表虚，太阳表不解；患者脉象浮黄，由于长时间汗出表不解，致使津液伤表现为脉细，津液伤导致里热渐生，有眼屎，舌苔出现浮黄，虚热的阳明病；口不干，病久，陷于里虚寒状态；综合考量为太阳阳明太阴合病。处方风引汤加减，解表清热温里。
老师处方：桂枝24 炙甘草6 生龙牡各15 姜半夏30 生石膏45 熟大黄6 干姜10 茯苓15 菊花10 赤小豆15 当归10，七剂。
2022年10月29日
眼屎少，不易入睡，双下肢疼，膝盖不得劲，上台阶不易，口中和，气短。
苔微黄右厚，脉细弦。
辨证分析：双下肢疼，膝盖不得劲，上台阶不易，在表的阴证；口中和，气短，有利饮；眼屎少，苔微黄右厚脉细弦，水饮郁热；少阴太阴阳明合病，桂枝加龙骨牡蛎汤加苓术附强壮利湿解表，更加防己知母利湿止疼。
老师处方：桂枝10 白芍10 知母10 炙甘草6 苍术15 茯苓12 生龙牡各15 白附片35（先煎） 防己10 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
2023年2月11日
有时头疼，双下肢疼，上台阶较前好转，口中和，大便日1行，不易入睡。苔白，脉细。
老师处方：桂枝10 白芍30 炙甘草6 防己10 生白术18 茯苓12 白附片35（先煎） 十大功劳叶15 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
上方有效，下肢疼，增量芍药养血止疼，加十大功劳叶强壮滋阴补虚。
2023年4月28日
眠好，腿疼减，膝关节疼，汗出不多，怕冷，口中和，大便可，无咳无气短。
苔白腻，脉细。
老师处方：上方去十大功劳叶，加牛膝10 知母12，七剂。
上方有效，加牛膝，知母利关节祛湿。
2023年5月12日
左足肿疼（4月19日外出旅游后）睡眠后减轻，偶有盗汗，右膝关节疼，汗出不多，口中和，大便日1-2行，目视欠清，有时左头疼，紧。
苔黄润，脉细。
老师处方：桂枝10 白芍10 白薇12 炙甘草6 苍术18 茯苓12 生龙牡各15 白附片18 防己10 大黄3 自加生姜3片 大枣4枚，七剂。
仍是少阴太阴合病，方用二加龙骨牡蛎汤，头左边有时紧，疼，考虑有淤血，加大黄3克活血化瘀。
患者家属：“您把这从前的旧疾也解决了，从前遇冷咳嗽憋可麻烦了，现在挺好。要是没您调理啊，人早就完了。”
2023年6月9日
左足肿疼已，右四指麻胀，头疼已，目视为常，口中和，大便1-2行。
苔白，脉细。
辨证分析：外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤。患者右四肢麻胀，口中和，大便1-2行，外邪里饮。选方黄芪桂枝五物汤加当归养血解外，加苓术半夏防己利饮。患者报名6月中旬旅游团外出游玩半月，所以开免煎剂为了服药方便。
老师处方：桂枝10 生黄芪15 白芍10 当归10 苍术10 茯苓12 防己10 姜半夏15 生姜15 大枣15 免煎剂，十五剂。
经验分享
我们把每一诊的治疗都如实记录，展现在读者的面前，我们发现中医经方治疗癌症没有神药特效药，都是常用药，神的是冯老的辨证用药。
症状反应在表，有汗出的老师用桂枝荆防汤加减；症状反应在里，出现心中不适，老师用茯苓饮加减；症状反应表里合病，外邪里饮见头晕头疼，老师用苓桂术甘汤合泽泻汤；无非是，根据症状反应，辨六经，析八纲，有是证用是药，举例21年5月20日患者求生意识不是很强烈了，是老师的中药给了患者生的希望，仅仅八味草药，处方精炼，疗效显著。
中医药能治疗癌症吗？脑肿瘤逐渐缩小，患者生活质量明显提高，患者今年68岁，平时可以给女儿带孩子。节假日外出游玩时严格按照早上5：30起床，晚上12：30睡觉，这是网上说的“特种兵旅游团啊”。我们可以骄傲的说这是肺癌脑转移后吃中药治疗的效果啊！敢于用中医药治疗癌症，并且取得良好疗效，体现出冯世纶老师有着超强的民族自信心。
此案例让我们想起胡老曾经治疗过右脑桥小脑肿瘤有效病案，记录中用药加减变化同样是随患者症状变化所变化，有用吴茱萸合当归芍药散的，有用大柴胡合桂枝茯苓丸的，我们已知胡老有效治疗过小脑肿瘤，有没有专病专方，是不是可以“拿来就用呢”。答案很显然，不是。
因为我们是根据患者症状用药，不同的症状用不同的处方，所谓有是证用是药。每个人的症状都不一样，怎么会专病专方呢？
中医怎么治疗癌症啊？用中医的理论，先辨六经，继辨方证。有什么症状就用什么药！
（于洋：冯世纶经方医学传承班第26期学员；杨雅阁：胡希恕经方医学郑州传承基地。中医验案仅用于医生经验交流，不能直接用于其他患者的治疗，普通患者不可照抄文中所述方剂，也不可盲目中断已有治疗方案）
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