首页 > 文章详情

【2023 ICML中国之声】张永红教授：CAR-T疗法大放异彩，进一步助力R/R成熟B细胞淋巴瘤患者生存

2023年06月20日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年6月13日至6月17日，第17届国际恶性淋巴瘤大会（ICML）在瑞士卢加诺盛大召开。作为全球最大的恶性淋巴瘤国际会议，本届ICML云集了全球从事淋巴瘤研究与治疗的专业人员，共同分享了淋巴瘤基础科研及临床诊疗领域的最新成果。本次大会中有多项成熟B细胞淋巴瘤相关研究报道。在临床，复发/难治性（R/R）成熟B细胞淋巴瘤是当前的治疗难点与重点，这类患者接受挽救性化疗预后较差，而CAR-T治疗能够显著改善患者预后，有望成为R/R成熟B细胞淋巴瘤患者的有效治疗策略。北京高博博仁医院张永红教授与团队此次有3项研究入选ICML大会口头报告环节，【肿瘤资讯】特邀张永红教授就CAR-T疗法在R/R成熟B细胞淋巴瘤中的应用进行与讲解，详情如下。

张永红

主任医师，教授

主任医师，教授。高博医学（血液病）北京研究中心北京博仁医院医疗院长、儿童淋巴瘤科主任北京儿童医院血液肿瘤中心淋巴瘤科主任医师。
从事儿童血液肿瘤临床工作35年，牵头创建了北京儿童医院淋巴瘤专业并成为该专业学科带头人。担任省市级以上科研课题7项，GCP研究项目3项，临床试验研究3项，国内外发表相关论文80余篇。1999-2004多次在美国St.Jude儿童肿瘤研究院、香港中文大学威尔斯亲王医院儿童肿瘤中心进修学习。
全国儿童淋巴瘤协作组（CNCL）的组长，中国医师协会儿童淋巴瘤亚专业组副组长《中国小儿血液与肿瘤》杂志副主编，中华医学会全国儿童EB病毒协作组副组长，CSCO抗淋巴瘤联盟儿科学组副组长，中国女医师协会淋巴瘤专委会专家委员，抗癌协会转化医学委员会委员，多家杂志的编委。

突破复发及难治性困局，CAR-T疗法为患者带来治愈新希望

张永红教授：此次我们代表全国儿童淋巴瘤协作组（CNCL）和高博博仁医院，来参加在卢加诺举行的ICML大会。我们团队有3项儿童淋巴瘤相关研究结果入选大会口头报告。

首先第一项是，在过去的五年中，CNCL共治疗1900余例患者，其中成熟B细胞淋巴瘤患者有816例，这些患者接受治疗后达到了良好疗效，治愈率达90%。然而，仍然存在部分复发/难治性（R/R）患者，而R/R患者的治疗在全球仍是一个难点。这部分患者既往治愈率极低，总体无事件生存（EFS）率仅仅20%左右。围绕这样的治疗难点，高博博仁医院开展了一项新的治疗探索，即对R/R成熟B细胞淋巴瘤患者尝试应用CAR-T序贯治疗。在816例成熟B细胞淋巴瘤患者中，有46例患者为复发/难治性疾病。我们将这部分患者分为两个治疗组：CAR-T序贯治疗组和传统化疗联合靶向治疗组。结果显示，两组的治疗结果存在显著差异。就总生存率（OS）而言，CAR-T组76.2%，非CAR- T组29.4%；2年EFS分别为59%和20.8%。

从这些结果来看，两组治疗效果差异显著，表明目前对既往难治的R/R成熟B细胞淋巴瘤患者有了新的治愈希望。在我们的治疗方案中，纳入的患者均未接受造血干细胞移植桥接治疗，序贯应用CAR-T治疗后直接停药。根据研究结果，此方案进一步延长了R/R成熟B细胞淋巴瘤患者的生存期，结果令人欣喜。

另外，我们还有一项研究结果被口头报告环节收录，即影像学专家李玉侠主任团队应用定量全身磁共振成像预测儿童侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者对CAR-T细胞疗法的治疗反应。既往应用PET/CT进行评估时，可能会导致患者接受的放射线较多，并且这一方式无法作为经常性评估手段。因此，应用非损伤性检测如核磁，对于儿童患者来说较为经济、方便，同时损伤也较小。希望这项研究探索能为临床带来新的启示。

此外，我们围绕CNCL的这些临床数据，在分子检测及基因对患者预后的影响方面也做了很多探索，在本次ICML大会上也会将研究结果呈现给大家。

责任编辑：chell
排版编辑：LH

2023年06月20日

郭永轶

西吉县人民医院 | 外科

在临床，复发/难治性（R/R）成熟B细胞淋巴瘤是当前的治疗难点与重点，这类患者接受挽救性化疗预后较差，而CAR-T治疗能够显著改善患者预后，有望成为R/R成熟B细胞淋巴瘤患者的有效治疗策略。