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【2023 ASCO】tucatinib+曲妥珠单抗+卡培他滨（TTC）在已接受德曲妥珠单抗(T-DXd)治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中的疗效：一项来自法国的多中心回顾性研究

2023年06月20日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会已于美国时间6月2日至6日在芝加哥盛大召开。会议期间，乳腺癌领域公布了许多前沿研究成果。在此，【肿瘤资讯】整理了壁报讨论专场（Poster Discussion Session）中的一项关于tucatinib+曲妥珠单抗+卡培他滨（TTC）治疗方案在已接受德曲妥珠单抗(T-DXd)治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中疗效的研究，与读者分享。

摘要号：1014
研究题目：Efficacy of tucatinib+trastuzumab+capecitabine (TTC) after trastuzumab-deruxtecan (TDXd) exposure in Her2-positive metastatic breast cancer: A French multicentre retrospective study
讲者：Jean-Sebastien Frenel | Institut de Cancerologie de l'Ouest, Saint-Herblain, France

tucatinib+曲妥珠单抗+卡培他滨（TTC）在已接受德曲妥珠单抗(T-DXd)治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者中的疗效：一项来自法国的多中心回顾性研究

背景

最新的指南推荐T-DXd为HER2阳性转移性乳腺癌(MBC)二线治疗的首选方案。TTC是三线治疗的首选，然而在接受T-DXd治疗后，研究人员对该组合的疗效却知之甚少。

方法

本研究为一项在法国12个综合性癌症中心开展的回顾性研究。所有接受T-DXd治疗后采用TTC治疗方案的HER2阳性MBC患者均纳入本研究。主要研究终点为总人群的无进展生存期(PFS)。次要研究终点包括总生存期(OS)、亚组PFS和客观缓解率。

结果

于2020年8月至2022年12月间，本研究共纳入101例患者。中位年龄为56.4岁。82%的患者既往接受过帕妥珠单抗治疗，95%的患者既往接受过T-DM1治疗。既往接受T-DXd治疗的中位持续时间为8.9个月，其中82/101（81%）的患者已出现疾病进展，19例患者因毒性反应或其它原因停止了T-DXd治疗。

表1 研究对象基线特征 1014-基线特征.png

TTC方案用于MBC第三线或第四线治疗的患者占37/101(37%)，其余患者则为超过四线的治疗。本次研究发现，对85%（86/101）的患者而言，TTC是T-DXd的直接后续治疗方案。

在中位随访8.5个月后，101例患者中有68例患者（67%）由于病情进展而停止了TTC治疗。在总人群中，中位PFS为4.7个月（95%CI: 3.8~5.6），中位OS尚未达到（95%CI :10.6~NA）。接受TTC作为T-DXd的直接后续治疗的患者的中位PFS为5.0个月(95%CI: 4.0~6.0)，中位OS则未达到(95%CI: 11.9~NA)。在87/101例可进行RECIST评估的患者中，研究者评估的疾病进展、疾病稳定、部分缓解和完全缓解率分别为34%、34%、30%和2%。

在TTC治疗时，39例患者存在基线脑转移。在TTC开始治疗时没有脑转移的62例患者中，2例在TTC治疗期间出现了脑转移。不同脑转移情况下患者的PFS见下图。

1014-结果2.png

图1 不同脑转移情况下的PFS

结论

该大型回顾性队列研究结果显示，TTC对既往接受T-DXd治疗的HER2阳性MBC患者显示出显著的疗效。

参考文献

Jean-Sebastien Frenel, Jean Zeghondy, Catherine Guerin, et al. Efficacy of tucatinib+trastuzumab+capecitabine (TTC) after trastuzumab-deruxtecan (TDXd) exposure in Her2-positive metastatic breast cancer: A French multicentre retrospective study. 2023 ASCO abstract 1014.

责任编辑：肿瘤资讯-饶运双
排版编辑：肿瘤资讯-饶运双