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5月27日 | 《CSCO肉瘤诊疗指南》系列巡讲之“化疗药物在肉瘤治疗中的传承与发展”（武汉站）圆满落幕！

2023年05月30日

来源：肿瘤资讯

2023年05月27日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）肉瘤专家委员会主办、石药集团欧意药业有限公司协办的2023《CSCO肉瘤诊疗指南》系列巡讲之“化疗药物在肉瘤治疗中的传承与发展”会议在武汉顺利召开。本次巡讲会议邀请北京积水潭医院牛晓辉教授担任会议主席，华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心陈静教授担任执行主席和串场主持。会议汇聚了国内肉瘤领域的多位专家学者，共同回顾了肿瘤化疗的历史，解析肉瘤相关细胞毒药物的作用机制，同步化疗药物在肉瘤领域的前沿进展。会议为大家带来了一场深度交流与探讨的学术盛宴，以期推动合理、规范的化疗治疗策略持续优化！

开场致辞

会议伊始，大会串场主持陈静教授谈到，自《CSCO肉瘤诊疗指南》制定以来，CSCO肉瘤专委会在牛晓辉教授的带领下已在全国各地进行了多次指南巡讲。在指南基本内容得以推广的基础上，今年的肉瘤指南系列巡讲又迈上了新的台阶，将围绕化疗、靶向、免疫等重要选题为各专家学者全面且深入地盘点肉瘤药物发展历程与现状。本次《CSCO肉瘤诊疗指南》巡讲于武汉隆重开启，将围绕“化疗药物在肉瘤治疗中的传承与发展”展开，希望能让与会者有所获、有所得！

陈静教授

大会主席牛晓辉教授进行开场致辞，牛教授表示希望与会者在本次巡讲会议上充分交流，拓展思维，不断提升。希望指南系列巡讲能够在大家的积极参与和支持下，进一步推进肉瘤诊疗规范化的进程，为未来的临床实践提供更多的帮助和参考。

牛晓辉教授

第一环节回望历程

第一环节由复旦大学附属中山医院周宇红教授和中国医学科学院肿瘤医院段建春教授担任主持，邀请牛晓辉教授、华中科技大学同济医学院附属协和医院叶挺教授以及华中科技大学同济医学院附属同济医院于世英教授进行精彩的学术分享。

周宇红教授

段建春教授

牛晓辉教授围绕“肿瘤化疗历史回顾”展开精彩分享。牛晓辉教授展示了图文并茂的动画，绘声绘色地讲解了肿瘤化疗药物发展的历史故事：早期发现的氮芥和叶酸类似物-甲氨蝶呤蝶呤的抗癌特性，引发了细胞毒药物的开发历程。5-氟尿嘧啶（5-FU）的合成，是源于代谢生化途径特点研究。而紫杉醇和依托泊苷的发现，很好地体现了癌症药物开发的试验和磨难。顺铂和长春新碱的发现由来，是一个偶然而幸运的巧合，可遇而不可求。牛晓辉教授表示，所有这些发展都是基于研究科学家和肿瘤学家主动、敬业、科学的精神，无数人在“抗癌战争”中经历了磨难、做出了宝贵的贡献，尽管如此，科研发展仍在继续前行。

牛晓辉教授

叶挺教授针对“肉瘤相关细胞毒物的作用机制及发展”进行了深度解读，围绕细胞周期特异性、作用机制和来源及化学性质三大方面展开分享细胞毒药物的分类。他谈到，根据细胞毒药物的作用时相，化疗药物可以分为细胞周期非特异药物以及细胞周期特异性药物。叶教授介绍了在肉瘤常用化疗药物的作用机制和发展，这些药物包括蒽环类、烷化剂、抗代谢药（如甲氨蝶呤）、抗微管药物（如艾立布林）、拓扑异构酸抑制剂等。化疗药物的发展主要体现在老药的改革，比如通过基团改构降低毒性，或者通过EPR效应、莱古酶、乏氧/酸性环境、ADC药物等方式实现肿瘤靶向性。他指出在临床用药的过程中，经常会考虑联合用药，但联合用药需要遵循一定规律，需要结合药物特点、肿瘤特点以及患者耐受性综合考虑。

叶挺教授

于世英教授针对“化疗在肉瘤药物治疗中不可撼动的基石地位”进行了精彩授课，围绕骨肉瘤化疗和软组织肉瘤化疗两部分展开分享。骨肉瘤的围手术期化疗已经成为标准，接受新辅助化疗的患者5年总生存达到60%~70%。对于高级别、肢体原发的软组织肉瘤（非特指型），以蒽环类药物联合异环磷酰胺的化疗，提高了患者的DFS和OS。对于复发转移的骨与软组织肉瘤，除了一些对化疗极不敏感的亚型外，大部分患者的姑息治疗中，仍依赖于化疗。理解化疗药物的作用机制、耐药机制和研究进展，帮助更多的患者接受合理规范的化疗，管理化疗的不良反应，对提高肉瘤患者的治疗效果具有重要意义。

于世英教授

第二环节展望未来

在陈静教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心张星教授和北京积水潭医院徐海荣教授进行了学术分享。

陈静教授

张星教授就“聚乙二醇修饰脂质体阿霉素联合顺铂单次给药治疗晚期骨肉瘤的剂量递增试验”进行了精彩的讲解，围绕研究背景、研究目的、研究方案和设计，以及患者疗效及主要AE展开内容分享。该研究的主要目的是评估聚乙二醇修饰脂质体阿霉素（PEG-LD，多美素）联合顺铂治疗晚期骨肉瘤的安全性和耐受性；确定PEG-LD在该方案中的最大耐受剂量（MTD），为后续研究提供参考。次要研究目的是初步评价PEG-LD联合顺铂方案治疗晚期骨肉瘤的有效性。该方案PEG-LD的MTD为50mg/m2，大多数AE为1-2级，该联合方案的客观缓解率（ORR）为13.3%，疾病控制率（DCR）为66.7%。研究结果表明，PEG-LD 50mg/m2联合顺铂在晚期骨肉瘤的治疗中表现出可接受的安全性和有希望的临床活性，值得在II期研究中进一步评估。

张星教授

徐海荣教授就“CSCO引导下的中国肉瘤规范化诊疗之路”进行了精彩的分享。徐海荣教授指出，普通骨科医生最常犯的错误是过分地重视肢体功能的保留及重建，而忽略了肿瘤的生物学特征及综合治疗。他谈到，功能保留与生存获益，是骨与软组织肉瘤治疗的主要目标。为了不断促进肉瘤的规范化诊疗，在CSCO肉瘤专委会的带领下，制定了骨肉瘤、软组织肉瘤、骨巨细胞瘤等多部指南，并结合指南，持续进行了全国各地的巡讲及多种形式的学术推广，以促进肉瘤的规范化诊治，真正意义上提高了国内肉瘤事业的蓬勃发展，惠及更多的患者。

徐海荣教授

讨论环节

在四川大学华西医院屠重棋教授的主持下，讨论环节如火如荼地进行。如何理解不同机制的化疗药物在骨与软组织肉瘤联合化疗方案中的组合？对于化疗耐受性较差或耐药的患者，如何进行后续化疗方案的调整？叶挺教授进行了专业的解答，在场专家也进行了相应的补充以及热烈的讨论。这一充满思考和启发的讨论环节，让大会氛围亮点频出。

屠重棋教授

大会总结

会议尾声，大会主席牛晓辉教授进行总结致辞。牛晓辉教授表示，在会议中场时线上观看直播人数已达15000人，由此可见CSCO肉瘤专委会的指南系列巡讲已经拥有众多追随者。自《CSCO肉瘤诊疗指南》制定以来，每年指南系列巡讲都会征求大家的意见并做出相应的变化。最初，CSCO肉瘤专委会编写的指南包括临床诊断、病理诊断、影像诊断等；之后指南在充分吸收采纳相关意见的基础上不断更新完善；随后，为推动指南在临床实践中的应用和推广，专委会举办巡讲进行盘点最基本的理论知识，从基础到发展，包含各个层次，为全国的医务工作者提供了一个很好的交流学习平台。今年，专委会又推出病例讨论环节，通过多个专科医生的积极讨论，综合分析，共同制定诊疗方案，可以使患者得到个体化精准治疗，对提高临床诊疗水平、促进医疗质量持续改进有重要的意义。一路走来，指南一直是处于发展中的状态。指南是一本兼具指导和借鉴意义的参考书，《CSCO肉瘤诊疗指南》在积极提高我国肉瘤医师的临床与科研水平、保证患者生命安全方面具有重要的意义。希望指南在大家的积极参与和支持下，不断完善，进一步提高其实用性与先进性！

牛晓辉教授

责任编辑：肿瘤资讯-Huiyu
排版编辑：肿瘤资讯-Amber