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【2023 ASCO】sTIL测量的免疫激活在转移性肿瘤中低于原发性乳腺癌，并因转移部位而异

2023年05月28日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年，第59届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于美国芝加哥当地时间6月2日至6日举行。4月26日，ASCO官网已公布了本次会议的日程和部分摘要内容。在此，【肿瘤资讯】整理了口头报告——临床科学研讨会专场中CALGB 40502 研究的事后分析，与读者分享。

摘要号：1010

研究题目：Association of tumor infiltrating lymphocyte quantity with survival in patients (pts) with metastatic breast cancer (MBC) receiving microtubule-targeting agents: Post hoc analysis CALGB 40502 (Alliance).

讲者：Daniel G. Stover | Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, OH

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肿瘤浸润淋巴细胞数量与接受微管靶向制剂的转移性乳腺癌（MBC）患者生存期的相关性：事后分析CALGB 40502（Alliance）

研究背景

间质肿瘤浸润淋巴细胞（sTIL）的数量在原发性乳腺癌中具有预后意义，但MBC的特征是较低的sTIL。目前，没有研究明确评估在没有检查点阻滞的转移性环境中sTIL数量与生存结局的关联。而CALGB 40502（Alliance）是一项随机3期试验，共有799名MBC患者接受一线化疗，比较紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇或伊沙匹隆联合或不联合贝伐珠单抗。该研究假设sTIL的数量与MBC的生存结局相关。

研究方法

根据国际TILs工作组的方法，从582个独特的患者中提交的443张苏木精和伊红幻灯片图像可评估sTIL。sTIL的分析基于最新的可用肿瘤组织，其中161/443（36.3%）具有复发/转移组织。对于转移性环境中的sTIL分布，使用预先设定的阈值<5%（低）与≥5%（高），用基线特征和结果评估sTIL低/高或作为连续变量之间的关联。研究主要目的是评估sTIL与无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的关联，化疗组作为协变量。

研究结果

高sTIL在HR阴性疾病的患者中更常见（64%HRneg vs 34%HRpos，p<0.001），与治疗组、年龄、绝经状态、种族/民族或体重指数（BMI）无显著相关性。

在所有可评价的载玻片中，原发性肿瘤的平均sTIL高于转移性肿瘤（13.3%原发性vs 8.4%转移性，p=3e-4）。在非淋巴结转移部位，sTIL的范围为1.3%（骨）至9.5%（肺）。

在100例具有配对原发性和转移性载玻片的独特患者中，原发性具有显著更高的平均sTIL（10.5% vs 7.7%，p=0.008）。对于主要目标，当对照治疗组时，sTILs低与高sTIL的Cox比例风险模型与较差的PFS（HR 1.34;95%CI 1.1-1.63，p=0.004）和OS（HR 1.32;95%CI 1.07-1.63，p=0.009）显著相关。

当同时控制治疗组和HR状态时，sTILs低与高相关性显示出相似的趋势，但PFS（HR 1.2；95%CI 0.97-1.47，p=0.09）或OS（HR 1.14；95%CI 0.91-1.43，p=0.2）没有统计学意义。sTILs和化疗组之间没有显著的相互作用（所有p相互作用>0.05）。

研究结论

通过sTIL测量的免疫激活在转移性肿瘤中显著低于原发性乳腺癌，并且因转移部位而异。在该试验中，sTIL与化疗治疗的MBC的PFS和OS相关，并有根据其他预后特征调整独立值的趋势。

参考文献

Association of tumor infiltrating lymphocyte quantity with survival in patients (pts) with metastatic breast cancer (MBC) receiving microtubule-targeting agents: Post hoc analysis CALGB 40502 (Alliance).2023 ASCO. Abstract#1010.

责任编辑：肿瘤资讯-Hedy
排版编辑：肿瘤资讯-Hedy

2023年05月29日

吴耀禄

延安大学附属医院 | 普通外科

间质肿瘤浸润淋巴细胞（sTIL）的数量在原发性乳腺癌中具有预后意义

2023年05月28日

万志斌

华中科技大学同济黄州医院 | 肿瘤内科

通过sTIL测量的免疫激活在转移性肿瘤中显著低于原发性乳腺癌，并且因转移部位而异。