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【2023 ASCO】美国癌症协会（ACS）癌症预防研究-3（CPS-3）队列中甲基化DNA生物标志物与癌症发病率

2023年05月27日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2023年第59届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会将于2023年6月2日至6日在美国芝加哥隆重举行，作为全球规模最大的肿瘤领域学术盛会，ASCO年会汇聚全球专家学者，分享国际最前沿的重磅研究成果和治疗技术。ASCO官网现已公布了本次会议部分的摘要内容。
【肿瘤资讯】整理了CPS-3这项关于癌症发病率和死亡率的前瞻性队列研究，ACS CPS-3队列包括癌症风险低于平均水平的人群，提供了一个生物样本库，使研究者有足够的血浆样本来通过回顾性评估癌症信号的临床前可检测性。

摘要号：3004

原文标题：Methylated DNA biomarkers and incident cancer in the American Cancer Society (ACS)Cancer Prevention Study-3 (CPS-3) cohort.

作者信息：Alpa Patel（American Cancer Society, Kennesaw, GA）, Christina A. Clarke Dur, Gregory Alexander, Emily L Deubler, Eric T. Fung, Roger Jiang,Cari Lichtman, Lauren R. Teras, Oliver Venn, Nan Zhang, Earl A. Hubbell, Charles Swanton.

背景

多癌症早期检测（MCED）测试正在开发中，以补充当前的单癌症筛查，并基于血浆中无细胞 DNA的下一代测序，随后通过机器学习算法分析基因组特征。为了评估抽血时没有已知癌症的个体中癌症信号的可检测性，我们使用先前验证的ACS CPS-3队列中基于甲基化分析的血浆样本评估诊断前信号。

方法

CPS-3是一项关于癌症发病率和死亡率的前瞻性队列研究。参与者（N=294,000）在登记时（2006-2013年）捐献了血液样本（36 mL），并通过与基于人群的癌症和死亡登记处的常规联系方式随访癌症转归。选择献血后3年内诊断为癌症的参与者和同等数量的匹配非癌症参与者进行处理。尽管在样品采集（试管、方案）和长期低温冷藏储存方面存在差异，但仍适用MCED样本质量的标准要求。主要目的：证明在常规诊断前3年，通过MCED测试可检测到癌症信号。次要目的：根据抽血时间和其他临床因素评估可检测性。在统计分析中考虑了抽样权重。

结果

在268,726名CPS-3参与者中，有2,850人通过队列抽样被选中并进行分析，主要分析组纳入2754人。与监测、流行病学和最终结果相比，CPS-3队列的人口统计学和癌症发病率模式表明，该队列比美国人口更年轻、更健康。非癌症患者的检测阴性率为100%。按抽血和临床诊断之间的时间分层的检测阳性率（TPR）是2.3%（3年）、6.0%（2年）、15.2%（1年）。对于最终致死的癌症，TPR为5.1%（3年）、21.6%（2年）、55.1%（1年）；非致死癌症的TPR为1.8%、4.1%、10.2%。根据分期，1年内，远处转移在4-6个月时的TPR为73.7%，1-3个月时为94.1%；区域性癌症在4-6个月时的TPR为26.7%，1-3个月时为71.0%。预测癌症信号来源的总体准确性为95%（1年）。许多癌症在临床诊断前3年就被发现：例如，1例区域性的结肠/直肠癌是在991天被发现。

结论

ACS CPS-3队列包括癌症风险低于平均水平的人群，提供了一个生物样本库，有足够的血浆样本来通过回顾性评估癌症信号的临床前可检测性。可检测性随时间的快速变化凸显了侵袭性癌症发展并因此被检测到的短暂临床前时间尺度。这些对癌症生物学的研究加强了诊断前样本在癌症信号研究中对早期检测的重要性。

参考文献

J Clin Oncol 41, 2023 (suppl 16; abstr 3004)

责任编辑：肿瘤资讯-云初
排版编辑：肿瘤资讯-云初

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