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朱梁军教授：临床与科研并举，医患携手共创奇迹

2023年06月26日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

传承人文精神，践行规范诊疗。「2023 HI STRONG全国消化道肿瘤病例评选越野赛」第二季再出发，旨在为中国消化道肿瘤领域中青年医师搭建展示平台，推动中国消化道肿瘤诊疗规范化发展，同时弘扬医学人文精神，倡导“以人为本”的医学理念，让医学更有温度。【肿瘤资讯】特别邀请到江苏省肿瘤医院的朱梁军教授，与中青年医生们分享从医路上的难忘经历，体会医学人文精神。

朱梁军

教授、主任医师

江苏省肿瘤医院内科消化道病区主任、主任医师，研究生导师
中国医疗保健国际交流促进会消化道肿瘤多学科（MDT）分会常委
中国医药教育协会腹部肿瘤结直肠癌分会委员
首届中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌专家委员会常务委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）肝癌、神经内分泌肿瘤、临床研究专家委员会委员
中华结直肠癌MDT联盟江苏分盟主任委员
江苏省肿瘤防治联盟大肠癌专家委员会副主任委员
江苏省医师协会结直肠肿瘤专委会第一届委员会委员
江苏省医师协会结直肠肿瘤专委会第一届委员会内科学组副组长
江苏省抗癌协会大肠癌专业委员会常委
江苏省医学会第二届胰腺病学分会委员会委员
江苏省医学会胰腺病学分会胰腺癌学组成员
国家抗肿瘤药物临床应用监测专家委员会结直肠癌组专家
《Annals of Oncology》肿瘤学年鉴（中文版）杂志编委

临床与科研工作共长并举，青年医生更需重视临床经验积累

朱梁军教授：自1992年进入肿瘤科工作，至今我从事肿瘤工作已超过30年时间。对于临床医生而言，临床工作与科研工作犹如两条腿走路，共长并举。回首过往的工作经历，让我感受深刻便是，当今年轻医生的培养机制与20世纪八九十年代我刚毕业参加工作的时候已经发生了明显变化。很多年轻医生进入医院工作时已经具备硕士乃至博士文凭，学历很高。但随之也带来一个问题，即其临床工作经验相对不足。彼时，我们在进入临床三五年后方才确定自己的主攻方向，如今青年医生经过10余年苦读，进入临床时年龄已相对偏大，要想进入临床后快速进入专业角色，还需要更多临床的磨练。

由于读研时基础研究方向不一定与实际工作相匹配，如何结合科研需求、结合患者的治疗需求更好地开展临床研究工作，对于青年医生而言提出了巨大挑战。例如，当前国际、国内的多中心研究更侧重新药的发明、新的治疗方法对患者生活质量的改善或生存时间的延长，与其在学校就读时从事的基础研究工作不完全相同。因此进入临床后，青年医生需要结合患者的具体情况，从实际情况出发，将研究者发起的临床研究作为自己一个主攻方向。包括我个人在内，我们在临床实践中结合消化道肿瘤现状进行了许多探索，近年来相关成果也陆续登上了国际舞台，在欧洲肿瘤内科学会（ESMO）、美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO GI）等国际会议上进行壁报展示。与此同时，国内亦有更多的同行通过联手开展多中心、大样本研究取得了相当不错的成果，登上更高的国际舞台。

抗肿瘤新药助力医学发展，医患携手共创生命奇迹

朱梁军教授：医学发展与新药研发密不可分。清晰记得刚从医时面对晚期肿瘤患者，我们总是感觉很悲哀，因为患者时日不长，生存时间仅在半年左右，很难超过1年。这对于患者家庭，尤其是年轻患者及其家庭而言堪称灭顶之灾。如今随着抗肿瘤新药的发明，肿瘤患者的生存预后发生了翻天覆地的变化。

在2018年，我遇到一位年仅25岁的年轻妈妈，彼时因为妊娠后出现腹痛方才发现罹患晚期肠癌。当时她忍受巨大压力，在身体条件极差的情况生下小孩后方才进行治疗。当时她的体重仅有70斤左右，肝脏已经出现广泛转移，病情危重。按照既往情况患者能够坚持半年时间就已不错。恰巧我们正在进行晚期肠癌的免疫治疗临床研究，在发现患者存在错配基因修复缺失后，我们在常规靶向药联合化疗的基础上联合了免疫治疗。彼时购买免疫治疗药物还需要通过特殊途径在香港方能购买。在联合用药后，肿瘤很快就出现退缩，患者也转危为安。通过长达1年时间的联合治疗，患者获得了再次手术的机会，肝脏转移肿瘤在缩小后被完全切除，患者实现了彻底治愈。如今5年时间转瞬即逝，而患者依然健康生存。

当时之所以对这位患者施以援手，源自她就诊时说的一句话，让我非常动容。她说道，医生希望你救救我，我想争取活到我女儿对我有初步印象的时候。彼时她女儿才刚出生。正因为其坚强的治疗决心，给予我们巨大的动力，在5年时间里，我们与其密切配合，在2018—2020年的3年时间里我们终于实现对病情的彻底控制。如今她的孩子已经上幼儿园，我们也完成了她的心愿。每年这位患者在孩子生日时都会拍一张全家福到医院跟我们进行汇报，这让我倍感难忘。

脚踏实地认真学习，吃苦耐劳传承所学

朱梁军教授：当前年轻一代的医生往往都经历过科研能力的系统培养，因而其科研能力相对较强。但由于在校就读时间较长，其临床实际经验相对缺乏，因此年轻医生在进入临床后需要接受临床常见病、多发病诊疗的系统培养。当前国家对住院医师进行规范化培训就是一项非常好的政策，也希望规培医院有专人负责，认真、规范地对青年医生进行培训。

对于青年医生个人而言，一定要认真、踏实学习，而不能流于形式。需明确自己肩负治病救人的职责，需知有时一个小疏忽就可能导致患者生命出现意外，或是出现治疗事故。因此青年医生需要牢牢掌握基本功，并且尊重上级医生、高年资医生，听取其教诲，快速提升自己。在具体实践过程中，要吃苦耐药，主动承担工作，不可拈轻怕重。一方面这更有利于扩展自己的知识面、增加自己的经验，另一方面也能得到上级医生的青睐，让其不遗余力传授毕生所学，从而起到事半功倍的效果。也希望年轻医生能够更好地传承医学，将本科室的优良传统发扬光大，更好地造福患者。

专家寄语

朱梁军教授：预祝2023 HI STRONG全国消化道肿瘤病例评选越野赛取得圆满成功，也期待各位参赛选选手能够更好地发挥自己的水平，取得好成绩！

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Maggie

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