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2023 CSCO指南会 | 叶定伟教授：前列腺癌治疗要始终坚持早诊早治，不忘初心

2023年04月25日

来源：肿瘤资讯

2023年4月21日-4月22日，由中国临床肿瘤学会和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2023年CSCO指南会于中国广州盛大召开。会议期间，来自各肿瘤领域知名专家相约羊城，探讨CSCO指南更新要点与前沿诊疗进展。基于此，【肿瘤资讯】特邀前列腺癌专场讲者，来自复旦大学附属肿瘤医院的叶定伟教授，为我们解读前列腺癌指南更新要点。

专家简介

叶定伟

主任医师

复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿肿瘤MDT首席专家
上海市泌尿肿瘤研究所所长
复旦大学前列腺肿瘤研究所所长
中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专委会（CACA-GO）主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会主任委员
中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会主任委员
中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会（CACA-GU）前任主任委员
中华医学会泌尿外科学分会（CUA）肿瘤学组副组长、CPCC主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）尿路上皮癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）肾癌专家委员会副主任委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会副主任委员
中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组（UCOG）主任委员
中国抗癌协会常务理事、中国临床肿瘤学会常务理事
NCCN肾癌诊治指南中国版编写组副组长
NCCN前列腺癌、肾癌、膀胱癌亚洲诊治共识专家委员会委员
晚期前列腺癌圣加仑共识专家委员会委员
上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会主任委员
上海市医师协会泌尿外科医师分会副会长
亚太前列腺学会（APPS）候任主席
亚太冷冻外科学会副会长等

坚持早诊早治，改善我国前列腺癌生存现状

叶定伟教授：近年来，我国前列腺癌发病率仍然急剧上升，且通常初诊患者中晚期比例相对较高。因此，导致我国前列腺癌患者生存时间偏短，五年生存率不足70%。尽管早期前列腺癌患者能进行根治性治疗，但部分患者仍然可能出现复发甚至转移，使得这些患者生存时间仍然较短。基于这样的情况，开展早期筛查，提高早期检出率，对提高患者生存是一个很好的方法。但是，中西方针对前列腺特异性抗原阈值的制定存在一些争议，欧美一些国家认为早期筛查会产生一些潜在的负面效应，例如筛查假阳性、过度诊断、过度治疗及相应的心理影响等。但是与欧美等国比较，我国现阶段前列腺癌早期筛查覆盖率低，提高筛查带来的益处远高于潜在的负面影响。因此，加强前列腺癌筛查对中国目前现状是非常重要和可期待的，中国临床肿瘤学会（CSCO）指南也一直强调早诊早治的重要地位。精准筛查，对高危人群进行尽早地筛查、发现早期的患者，采取规范化根治性治疗往往能够明显改善我国前列腺癌疾病的构成和患者的生存。

新型用药方案，推动前列腺癌治疗快速发展

叶定伟教授：近年来，我国科研实力有所增强，有相当多中国原研药物的研发引起广泛关注。例如由我国自主研发的二代雄激素受体抑制剂瑞维鲁胺，它的III期注册研究CHART研究提示瑞维鲁胺能够提高患者生存。因此，CSCO指南对瑞维鲁胺治疗高瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌作出了I级推荐。此外，前列腺癌联合治疗也有很多新的研究引起了广泛关注，例如PEACE-1研究、ARASENS研究、PROpel研究等都取得了很好的疗效，而且也作为循证证据被纳入指南。

CSCO前列腺癌指南不忘初心，坚持以患者为中心

叶定伟教授：今年的2023年的CSCO前列腺癌指南是基于国内外同期发布的一些研究数据来进行更新。我们也将始终遵循CSCO指南的核心精神，秉持“推进规范筛查，促进早诊早治；全程精准分型，优化诊治选择；注重病程管理，提升生活质量”的理念，为不断提高我国前列腺癌规范化诊疗的理念，不断改善我国前列腺癌患者的生存结局，奉献出更全面、更精细化的指南。

责任编辑：CY
排版编辑：qin.hu

2023年05月02日

谭兴超

岳池县人民医院 | 肿瘤科

前列腺癌要坚持早诊早治。

2023年04月26日

刘向玲

靖边县人民医院 | 肿瘤内科

早筛，对于目前中国的前列腺癌提高5年生存率，是很重要的。

2023年04月26日

徐晓东

来安家宁医院 | 肿瘤内科

精准筛查，对高危人群进行尽早地筛查、发现早期的患者，采取规范化根治性治疗往往能够明显改善我国前列腺癌疾病的构成和患者的生存。