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【名家专访】朱前勇教授：砥砺前行，MDT助力卵巢癌诊疗发展

2023年04月03日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查作用又有限，因此早期诊断较为困难，就诊时60%～70%已为晚期，而晚期患者又疗效不佳。为进一步提升我国妇科肿瘤诊疗水平，改善广大妇科肿瘤患者的生存质量，由河南省医师协会妇科内镜专业委员会和河南省健康学会共同主办的“2023年第五届卵巢癌福音论坛”近日隆重召开！【肿瘤资讯】特邀河南省人民医院朱前勇教授，谈一谈MDT在卵巢癌诊疗中的重要地位，以及不同阶段卵巢癌患者的手术方式选择。

MDT在卵巢癌诊疗中扮演着什么样的角色？能否分享下在实际工作中MDT的开展情况？

大多卵巢癌患者在初诊时已是晚期，而仅有一部分晚期卵巢癌患者能做初次肿瘤细胞减灭术，也就是理想的手术。但这种高难度的手术需要多学科团队一起协作，并不是单一的妇科肿瘤医生能够完成的，尤其在我国妇科肿瘤医生的培训机制不是很完善的情况下，妇科医生往往没有得到很好的上腹部手术培训。由于手术可能会涉及脾脏、部分膈肌切除、肝门解剖、上腹部病灶切除，所以需要肝胆、胃肠的医生组成多学科团队进行合作。我是河南省人民医院卵巢癌多学科会诊团队的首席负责人，在实际工作开展中，我们会经过影像、病理科（包括肝胆、胃肠）术前的评估和术中评估，目前有诸多患者从多学科会诊中获得了显著的获益。因此，MDT在卵巢癌的诊疗中非常重要，扮演着不可或缺的角色。

对于不同阶段的卵巢癌患者，如何根据病情特点来选择合适的手术方式，并提高手术效果及患者的生存率？

卵巢癌是非常特殊的肿瘤，发现时多为晚期，常常被称为“沉默杀手”。卵巢癌患者的生存率在所有的妇科恶性肿瘤中最低，但是它有特殊的生物学属性，在晚期时，虽然伴显微镜下证实的盆腔外的腹腔转移和/区域淋巴结转移，但都是在浆膜面或腹膜面表面的转移，有手术切除的生物学基础。所以手术若能把病灶切除干净，患者的肿瘤负荷将会大大减轻，对于患者的化疗维持治疗获益较大。

在卵巢癌治疗中，手术方式的选择需要经过严格评估、慎重考虑，然后才为患者选择最适合的治疗方案，包括初次肿瘤细胞减灭术，以及新辅助化疗后进行的中间型肿瘤细胞减灭术，一个满意的肿瘤细胞减灭术，对于卵巢癌患者而言极为关键，病灶切除干净，患者才能活得长久。

责任编辑：肿瘤资讯-小编
排版编辑：肿瘤资讯-Hanna