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【ESMO摘要速递】化疗对卵巢性索-间质瘤一线治疗或复发患者的生存率无影响

2023年03月24日

编译：烟火在深海

来源：肿瘤资讯

欧洲肿瘤内科学会（ESMO）肉瘤和罕见肿瘤大会于2023年3月20-22日在瑞士卢加诺当地和线上同步召开，届时来自全球和欧洲地区的专家学者将齐聚一堂，探讨肉瘤和罕见肿瘤领域的最新研究进展，推进肉瘤和罕见癌症的治疗和管理的多学科诊疗进展。

日前ESMO官网已经公布了部分摘要。【肿瘤资讯】小编与你一起先睹为快。

摘要号：13O

题目：多中心Salomé研究评估手术和化疗对卵巢性索-间质肿瘤的作用：共计 469名患者的TMRG和GINECO组研究

Impact of surgery and chemotherapy in ovarian sex cord-stromal tumors from the multicentric Salomé study including 469 patients: A TMRG and GINECO group study

报告人：B. Hanvic, 肿瘤内科, 法国里昂

背景

明确卵巢性索-间质瘤（SCST）患者的预后因素和评估辅助化疗的作用极具挑战性，因此必须通过大规模队列研究来得以确认。

方法

回顾性分析13个TMRG网络中心的数据库中2021年间接受前期手术的恶性卵巢性索-间质瘤成年患者的病历资料，共469例，并进行了生存分析。

结果

入组患者中359例（75%）诊断为成年型颗粒细胞瘤，61例（13%）为支持-间质（Sertoli-Leydig）细胞瘤，49例（10.4%）为另一种性索-间质类肿瘤罕见亚型。在6.4年的中位随访中，154例（32.8%）患者出现首次复发。其中，82例（17.5%）为第二次复发，49例（10.4%）是第三次复发。

最初诊断时，67例（14.7%）患者接受了辅助化疗。复发患者中，有125例（92.6%）、51例（71.8%）和25例（59.5%）的患者分别在第一次、第二次和第三次复发时接受了手术治疗。出现多次复发的患者中，经历一次、二次和三次复发时分别有79例（58.5%）、20例（28.2%）、10例（23.8%）患者接受了围手术期化疗。

在一线治疗中，年龄小于70岁、卵巢癌FIGO分期和全面手术与较长的无进展生存期（PFS）相关。化疗对卵巢性索-间质瘤早期（FIGOⅠ-Ⅱ）患者的PFS无影响。一线治疗中，使用BEP或其他化疗方案的PFS结局相似[HR 0.88（0.43；1.81）]。

然而，当患者出现复发时，与所有其他方案相比，BEP方案（博来霉素+依托泊苷+顺铂）可提高患者得生存率。在患者出现多次复发的情况下，全面手术方案可延长患者的PFS[HR 0.35（0.18；0.71）]。围手术期进行化疗对卵巢性索-间质瘤患者的PFS无影响。

结论

化疗对恶性卵巢性索-间质瘤的一线治疗结局或复发患者的生存率无影响。仅手术和手术质量可改善恶性卵巢性索-间质瘤一线治疗结局和复发患者的无进展生存期。这一结果为应进行随机试验来证实化疗对恶性卵巢性索-间质瘤患者无益处的必要性提供了数据支持。

参考文献

B. Hanvic et al, Impact of surgery and chemotherapy in ovarian sex cordincluding 469 patients: A TMRG and GINECO group study.2023 ESMO Sarcoma and Rare Cancers Congress abstract 13O.

2023年03月24日

陈海峰

绍兴第二医院 | 肿瘤内科

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