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专访沈建箴教授:践行MDT理念 高质量推动淋巴瘤行业发展

2023年02月28日
来源:肿瘤资讯

淋巴瘤分类复杂且某些类型淋巴瘤诊断困难,导致在淋巴瘤的精准诊断和规范化治疗方面存在很多挑战。2023年2月4日-5日,复旦大学附属中山医院第八届“多学科视野下的淋巴肿瘤诊疗”高峰论坛暨淋巴瘤学习班在厦门成功召开。血液领域大咖荟萃,学术内容精彩纷呈。【肿瘤资讯】特邀福建医科大学附属协和医院沈建箴教授就多学科协作(MDT)在淋巴瘤诊疗中的应用价值进行分享,详情如下。

沈建箴
主任医师、教授、博导

福建医科大学医学部党委书记
福建省淋巴瘤防控中心主任
福建医科大学附属协和医院淋巴瘤全程管理中心主任
国家卫生健康委能力建设和继续教育中心淋巴瘤专科建设项目专家组专家
中国淋巴瘤全程化管理专家委员会委员
中国抗淋巴瘤联盟常委
世界中联“血液病”专业委员会第二届理事会副会长
福建省淋巴瘤预防控制专业委员会主任委员
福建省海医会淋巴瘤分会会长

我国淋巴瘤发病现状

沈建箴教授:我国是人口大国,淋巴瘤的发病率近几年随着老龄化社会的到来逐渐增大,诊断水平也越来越高,治疗方案也越来越丰富,正逐渐接轨国际水平。疫情之前的粗略统计资料显示,中国淋巴瘤发病率约8/10万人。随着老年人数越来越多,并且新冠疫情的背景下,发病人数可能有所增加,粗略估计近10/10万人。在这样的发病背景下,对于淋巴瘤领域工作者而言,不管是基础研究还是临床治疗方面,都应该积极开展一些相关工作,使我国淋巴瘤科研与临床诊疗水平与发达国家更加接近,比肩国际水平。

MDT在淋巴瘤诊疗方面的价值

沈建箴教授:无论是实体肿瘤还是血液肿瘤,MDT在诊疗中的地位愈加凸显。淋巴瘤虽是血液肿瘤,但与其他血液肿瘤如白血病大有不同。白血病基本上可以通过血液科单独这一个科室完成所有的诊断与治疗,包括造血干细胞移植,而淋巴瘤非常特殊,既有实体肿瘤特征,也有血液肿瘤特征。除头发、指甲之外,淋巴瘤可能首发于人体其他任何部位,并且还可能伴有全身性症状,如消瘦、发热、疼痛,因此患者首诊大部分不在血液科,而是在五官科、皮肤科、妇产科等其他科室。因此,这种情况下,MDT能够保证缩短诊断时间、减少误诊,使患者能尽快的接受更标准化的治疗,从而获得最好的治疗效果。就福建医科大学附属协和医院而言,在整个淋巴瘤亚专科的建设过程中,我们也非常重视MDT,如果把淋巴瘤亚专科建设比喻成“列车”或“汽车”,那么MDT带动发展的一个 “车轮”(淋巴瘤全程化管理,是另外一个“车轮”)。我认为,只有MDT与全程化的建设高度统一之后,淋巴瘤亚专科才能加速发展。

新药时代下的新机遇与新挑战

沈建箴教授:在新冠疫情播散的背景下,本次会议作为全国性高水平的淋巴瘤高峰论坛,备受期待与关注。不管是T细胞淋巴瘤还是B细胞淋巴瘤,不管是基础研究还是临床研究,淋巴瘤领域各个方面飞速发展。特别是治疗方面,化疗方面如苯达莫司汀、免疫治疗、靶向治疗如BTK抑制剂、PI3K抑制剂、维奈克拉等,以及CAR-T细胞治疗等,均取得了很大进展,但同时也为淋巴瘤领域工作者带来了挑战与考验。既往在以CHOP方案为代表的化疗模式下,淋巴瘤的治疗相对单一,而目前淋巴瘤的治疗药物、方案或手段更加丰富,如何科学、有效的整合这些治疗措施使患者获益更大,成为淋巴瘤领域工作者重点探讨的问题,这也是近年来我们淋巴瘤团队致力的方向。


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