神经内分泌肿瘤是起源于全身神经内分泌细胞的一类高度异质性的少见肿瘤，发病率近年来呈持续升高趋势。现有的治疗方式包括内科药物治疗、内镜治疗、外科手术治疗、放射介入治疗、肽受体介导的放射性核素治疗等。临床医师需结合肿瘤功能状态、生长抑素受体表达情况、病理分级、肿瘤分期和药物毒性来进行具体治疗方式的选择。由于神经内分泌肿瘤属于罕见肿瘤，且具有高度异质性以及临床表现的复杂性，容易误诊误治，只有在对该肿瘤特性充分了解的基础上才能为患者制定出有效的多学科综合治疗方案。
由复旦大学附属肿瘤医院头颈及神经内分泌肿瘤内科主任，神经内分泌肿瘤中心主任，神经内分泌肿瘤多学科首席专家陈洁教授牵头举办的“第十一届神经内分泌肿瘤诊治培训班”于2022年12月25日以线上的形式成功举办。本次学习班内容涵盖神经内分泌肿瘤诊治所涉及的多个学科，基础与进展结合，理论与实践联系。特此整理精彩内容，以惠读者！
神经内分泌肿瘤是一种少见肿瘤，国内医生基本从2010年前后开始关注并进入此领域。作为一种小众肿瘤，神经内分泌肿瘤需要更加规范的治疗，治疗方法与理念需向全国进行广泛推广。自2012年起，陈洁教授团队开始每年举办一届神经内分泌肿瘤诊治培训班，目前已成为了业内标志性的学术品牌。虽然本届培训班以线上形式进行，但这一形式跨越了时间与空间的限制，使得更多同道可以参与讨论，更进一步地扩大了受众与影响力。最后，陈洁教授对在此疫情严峻的特殊时期，仍能参加第11届神经内分泌肿瘤诊治培训班的各位专家表达了热烈的欢迎与衷心的感谢。
陈洁教授
复旦大学附属肿瘤医院副院长虞先濬教授为本届神经内分泌肿瘤诊治培训班致辞。虞先濬教授首先向参会专家表达了热烈欢迎。其次，虞先濬教授指出，自复旦大学附属肿瘤医院 2021年成立国内第一家神经内分泌肿瘤中心后，形成了以陈洁教授为首席专家，包含内科、外科，病理、影像、诊断等各方面专家的多学科团队，在神经内分泌肿瘤的治疗与研究方面取得了长足的进步，造福了无数患者。最后，虞先濬教授代表医院全体同仁对本届培训班工作表示肯定与大力支持。
虞先濬教授
首先，陈洁教授就“神经内分泌肿瘤诊治总论”进行了相关授课。陈洁教授以典型病例的综合诊治导入，强调了神经内分泌肿瘤的复杂性与异质性。并从诊治现状、病理分级、临床表现、内科治疗及外科治疗等多个方面，全面概述了神经内分泌肿瘤的诊治发展。陈洁教授总结道，目前随着神经内分泌肿瘤发病率的不断增加，临床各科医生遇到这类肿瘤的机会也将不断增加，神经内分泌肿瘤临床表现复杂，对诊断的标记物、影像、病理等方面要求极高，治疗手段多样，需要多学科综合诊治（MDT）。
陈洁教授
复旦大学附属肿瘤医院李媛教授对“头颈、肺（胸腺）神经内分泌肿瘤病理诊断”进行了相关授课。李媛教授介绍了神经内分泌肿瘤的存在形式与分类，头颈、肺（胸腺）神经内分泌肿瘤的分类变迁。同时，李媛教授还就大细胞神经内分泌癌的分子分型和肺小细胞神经内分泌癌的分子机制研究现状及其临床治疗指导意义进行了展开。
李媛教授
复旦大学附属肿瘤医院黄丹教授就“腹部神经内分泌肿瘤病理诊断”进行了授课。黄丹教授介绍了胃肠胰神经内分泌肿瘤的分类、分级、分期，免疫组化和分子检测以及诊断思路，并全面阐释了NET G3和NEC的诊断与鉴别诊断。
黄丹教授
复旦大学附属肿瘤医院汤伟教授对“神经内分泌肿瘤常规影像诊断”进行了授课。从影像诊断概述，常规影像诊断的优选与精读，病例分析及经验分享三个方面进行了讲解。汤伟教授详细介绍了超声，CT，肝脏普美显磁共振，内镜等常用的影像学检查方法在神经内分泌肿瘤中的应用。
汤伟教授
复旦大学附属肿瘤医院徐俊彦教授就“神经内分泌肿瘤功能影像诊断及核素治疗”进行了授课，介绍了核医学在神经内分泌肿瘤诊疗中预后预测、定位定性、临床分期、疗效评估和治疗选择等方面的应用。在肽类受体放射性核素治疗（PRRT）方面，徐俊彦教授介绍了PRRT原理，病例筛选，治疗流程，副反应及其未来展望。
徐俊彦教授
陈洁教授就“胃肠胰神经内分泌肿瘤的内镜下诊治”进行了授课。陈洁教授讲解了神经内分泌肿瘤的内镜治疗及手术治疗的基本原则。并强调了内镜是胃肠胰神经内分泌肿瘤的重要检出及治疗手段，消化科医生需要熟悉胃肠胰神经内分泌肿瘤的内镜下特征及内镜下治疗指征，在胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治领域需要消化科医生的积极参与。
陈洁教授
复旦大学附属肿瘤医院许立超教授对“神经内分泌肿瘤消融治疗”进行了授课，介绍了消融治疗的种类与原理。许立超教授同时指出神经内分泌肿瘤消融的目的包括减瘤，并可缓解功能性神经内分泌肿瘤的激素相关症状，术前需根据病灶大小、形状、位置毗邻进行布针设计规划。
徐立超教授
复旦大学附属肿瘤医院刘文生教授就“神经内分泌肿瘤肝转移血管介入治疗”进行了授课。刘文生教授介绍了复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤多学科团队在神经内分泌肿瘤肝转移血管介入方面的经验与探索。肝转移瘤负荷过大会影响患者的生存期，因此刘文生教授建议尽早做肝动脉血管介入治疗进行局部减瘤。
刘文生教授
复旦大学附属肿瘤医院章真教授就“放疗在神经内分泌肿瘤治疗中的应用”进行授课，章真教授从放疗技术发展与放疗在神经内分泌肿瘤治疗中的应用两个方面进行了讲解。在放疗技术发展方面，章真教授讲述了放疗发展历史、放疗作用机理、放疗技术演变、粒子治疗及放疗设备发展等。在神经内分泌肿瘤治疗应用方面，章真教授介绍了放疗在肺外小细胞癌、肺（胸腺）神经内分泌肿瘤、转移性神经内分泌肿瘤中的应用。
章真教授
复旦大学附属肿瘤医院徐近教授就“神经内分泌肿瘤外科治疗总论”进行了授课，对神经内分泌肿瘤的外科治疗总论进行了全面详尽的梳理。徐近教授指出影响神经内分泌肿瘤外科治疗决策的因素包括原发部位、外科分期、生物学行为、对内科治疗的反应、有无功能及是否遗传相关。需结合患者个人情况，制定个性化的外科治疗策略。
徐近教授
复旦大学附属肿瘤医院徐晓武教授对“微创手术在胰腺神经内分泌肿瘤的应用”的相关内容进行了授课。胰腺神经内分泌肿瘤的特征包括生物学行为好、肿瘤边界清、侵犯少、解剖层次分明、减瘤生存获益大。徐晓武教授指出对比胰腺癌，胰腺神经内分泌肿瘤更适合微创治疗。胰腺神经内分泌肿瘤的外科手术应该优先评估微创手术。
徐晓武教授
复旦大学附属肿瘤医院吉顺荣教授就”胰腺神经内分泌瘤临床前模型的构建及基础研究进展“进行了授课。授课内容包括胰腺神经内分泌瘤的国际研究现状与研究热点。同时也指出了现阶段研究的新思考。
吉顺荣教授
复旦大学附属华山医院张朝云教授就“肢端肥大症指南及共识概览”进行了授课。肢端肥大症的治疗包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。治疗策略的制定需兼顾治疗的安全性、疗效的最大化及垂体功能的保护，结合患者的具体情况个体化制定。肢端肥大症作为一种复杂的内分泌代谢疾病，其诊治需要内分泌科、神经外科、放疗科、放射影像科、眼科、病理科和妇产科等多学科共同参与，多学科MDT诊疗模式能极大地推动肢端肥大症诊治的规范化、精准化和个性化，提高患者生活质量，改善相关并发症并降低病死率。
张朝云教授
复旦大学附属肿瘤医院王宇教授就“甲状腺髓样癌诊断与治疗中国专家共识”进行了授课。王宇教授首先介绍了国内甲状腺髓样癌的临床诊疗现状，并指出了国内甲状腺髓样癌诊治存在问题。王宇教授指出外科手术是目前治愈MTC的唯一有效途径， RET基因筛查及治疗策略国内仍有待发展，针对晚期患者靶向治疗是主要选择。
王宇教授
陈洁教授以“神经内分泌肿瘤免疫治疗-困境与展望”为题进行了授课。重点介绍了免疫检查点阻断剂在神经内分泌肿瘤中的应用现状。目前的临床试验初步结果显示免疫单药治疗在神经内分泌肿瘤中疗效有限，仅在Merkel细胞癌中取得一定突破。免疫检查点抑制剂联合化疗在小细胞肺癌中取得一定进步。免疫治疗要在神经内分泌肿瘤中取得一定突破，需要对神经内分泌肿瘤的免疫微环境进行进一步深入研究。
陈洁教授
复旦大学附属肿瘤医院梁赟教授介绍了6例由复旦大学附属肿瘤医院神经内分泌肿瘤多学科团队诊治的典型病例。包括纵隔异位ACTH瘤、胰岛素瘤、1型胃神经内分泌肿瘤、多发性内分泌腺瘤病1型 、3型胃神经内分泌肿瘤及直肠神经内分泌肿瘤的诊断及其治疗策略。
梁贇教授
会议尾声，由陈洁教授对本届神经内分泌肿瘤诊治培训班进行了总结并再次感谢所有参与课程的专家和教授，望疫情过后能与全国同道线下相会，共同学习进步。
陈洁教授
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