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【2022 ESMO ASIA】302P 台湾可切除早期非小细胞肺癌的治疗模式：一项全球真实世界研究的亚组分析

2022年12月08日

编译：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2022年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO ASIA）于12月2日-4日在新加坡举行。全球肿瘤的专家学者齐聚一堂，探讨肿瘤领域的最新研究进展。

在本次ESMO-Asia会议上，除了由吴一龙教授公布的ADAURA研究最新结果外，来自台湾的学者报告了台湾亚组数据，用以评估真实世界早期NSCLC患者EGFR突变频率、治疗模式和复发情况。

主要研究者：台北国立台湾大学医院内科 J-Y. Shih

背景：早期非小细胞肺癌(NSCLC)推荐治疗方式是根治性手术切除，对于可切除的II-IIIA期和特定的IB期患者，应进行术后辅助化疗。然而，许多患者在术后5年内会出现肿瘤复发。根据III期ADAURA研究结果，奥希替尼(EGFR-TKI)被批准用于可切除的IB-IIIA期EGFR突变(EGFRm) NSCLC患者的辅助治疗。我们在可切除的NSCLC患者中进行了一项全球性的观察性研究，并获得了EGFR检测结果，以更好地了解真实世界EGFR突变频率、治疗模式和复发情况。全球数据的中期分析结果已被发表过，在这里，我们报告了来自台湾的最终数据。

研究方法：回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日被根治性切除且有EGFR突变检测结果的IA-IIIA期NSCLC成年患者的病历资料。患者随访至2020年12月31日。主要目的是描述EGFR突变频率、治疗模式(包括外科手术)和复发情况。

结果：在台湾纳入的200例患者中，中位年龄为62岁(36-86)，61%为女性。139例(70%) NSCLC患者合并EGFR突变，61例(31%)为EGFR野生型(EGFRwt)；EGFR突变型和野生型患者诊断时IA/IB/IIA/IIB/IIIA期比例分别为31/37/13/3/17%和48/16/ 5/11/20%。最常见的首次手术切除方式为肺叶切除(82% EGFRm vs 61% EGFRwt)、楔形切除(19% vs 39%)和肺段切除(8% vs 5%)。仅接受新辅助治疗的EGFRm患者比例为5%，EGFRwt为2%；仅接受辅助治疗的EGFRm患者比例为43%，EGFRwt为38%；化疗是两组最常见的辅助治疗，例数分别为55/60 (92%)和23/23 (100%)。在根治性手术切除后任意时间点出现肿瘤复发的43例患者(22%)中，最常见的首次复发部位是肺(42%)、淋巴结(23%)和脑(21%)。

结论：在本真实世界研究中，台湾手术切除后有EGFR检测结果的早期NSCLC患者中，70%有EGFR突变。这项真实世界研究中的EGFR突变率强调了在早期NSCLC中进行EGFR检测的必要性，以识别可能从EGFR靶向治疗中获益的患者，从而通过降低复发风险来帮助优化临床结局。