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【2022 SABCS】会议预热|Lisa Carey博士:临床辩论会中的看点和争议话题

2022年11月15日
来源:SABCS官网
编译:肿瘤资讯


2022年第45届美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)将于12月06~10日以线上及线下的形式召开!在SABCS研讨会总能看到一些新亮点,今年也不例外。


在乳腺癌的诊疗中,不同专家的观点有时相互对立,为了促进不同思想的碰撞,SABCS 2022将在两个特别会议中就不同的争议话题进行“闪电讨论”。UNC Lineberger综合癌症中心的Lisa Carey博士将主持临床辩论会。纽约市纪念斯隆•凯特琳癌症中心的Komal Jhaveri博士将主持转化医学辩论会。SABCS Meeting News 特别采访了Lisa Carey博士,为我们梳理了临床辩论会中的看点和争议话题。【肿瘤资讯】特此整理关键内容,向大家分享大咖视角。


临床争议:乳腺癌研究及治疗相关的专家辩论主题

1.png“关于临床上存在争议的话题,我们邀请到了临床上非常有经验的专家进行讨论,他们可能有不同的观点,”Lisa Carey博士说,“他们可以围绕相关问题讨论为什么存在争议,并就现有数据给出在实践中处理争议问题的个人意见。”

主题1:组织定位标记或不标记(To clip or not to clip)? 

Carey 博士:这个手术话题引发了关于如何处理腋窝的争论,因为外科医生正在尝试最小化手术范围。其中一个问题为应该只对前哨淋巴结进行淋巴结活检?还是需要定位已知的阳性淋巴结,并将其切除?

之所以有争议,是因为大约四分之一的标记没有定位淋巴结,可能导致阳性淋巴结的残留,考虑到患者的放疗和全身治疗方案以及其预后,当前的主题是一个非常值得讨论的话题。

主题2:内分泌治疗的持续时间

 Carey博士:这个系统性治疗涉及的问题为患者应该接受抗雌激素治疗多长时间?

众所周知,在治疗时间方面,1年优于未治疗,2年优于1年,5年优于2年。然而,这些患者的回报率在下降,一些患者可能从长期治疗中获益更多,而另一些患者则获益不大。抗雌激素治疗具有毒性,可使患者不适,并可加速骨质疏松。尤其在多年治疗后,会导致一些疾病的发生。因此,我们将讨论更优化的策略,将更长的治疗导向那些真正需要的人群。

主题3:三阴性乳腺癌的新辅助治疗后

 Carey博士: 当前主题也与全身治疗有关,近年来一直是积极争论的话题。达到病理完全缓解的患者,无论其是否接受单独化疗或免疫治疗,均表现良好,诊断后3年无事件率至少为92%。然而,虽然那些有残留病变的患者从接受免疫治疗中获益,但大约三分之一的患者在这3年内复发,因此我们仍有许多工作要做。

 此外,免疫治疗会有自身免疫副作用,现阶段我们对这些药物的长期影响了解不多。

 Carey博士提出以下问题:

  • 如果患者免疫检查点抑制剂联合化疗治疗获益,并且他们已经获得了病理完全缓解,那么这一年内是否需要继续免疫治疗?

  • 是否应该对有残留病灶的患者给予额外的化疗,以及该何时引入其他治疗,如PARP抑制剂奥拉帕利或放疗?

Carey博士表示,尽管已经取得很大进展,但仍有许多未知之处,这将使这场辩论会更加重要。在尚未有明确指南的领域中去聆听专家观点是非常有价值的,这是 SABCS 多年来为参会者提供的一个独特机会,让参会者从特定领域的专家那里获得视角。

转化医学辩论会

转化医学辩论会的安排如下,敬请期待!

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资料来源:https://www.sabcsmeetingnews.org/clinical-controversies-experts-debate-topics-in-breast-cancer-treatment-research/


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请继续关注2022 SABCS 专栏以获取有关此会议的更多信息!

 

责任编辑:肿瘤资讯-Paine
排版编辑:肿瘤资讯-Paine


               
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评论
2022年11月29日
柳文戈
翼城县人民医院 | 肿瘤科
规范下的个体化治疗方案和获益人群研究成果会造福病人!
2022年11月16日
万军鸽
叶县人民医院 | 血液肿瘤科
临床辩论会中的看点和争议话题