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【医诺学院】精准守护 肺常关爱 | 陈万青教授:我国肺癌疾病负担全球第一,多级预防助力改善肺癌预后

2022年11月07日
整理:肿瘤资讯

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每年的11月是“肺癌关注月”,鼓励社会各界提高对于肺癌的准确认识。肺癌作为我国发病率及死亡率最高的癌种,如何提高肺癌的五年生存率是临床医生乃至所有卫健从业人员关心的议题。【肿瘤资讯】特邀国家癌症中心及中国医学科学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室主任陈万青教授与读者分享我国肺癌疾病负担以及如何更好地预防肺癌,减少肺癌导致的健康损失。

               
陈万青 教授
研究员、博士、博士生导师

国家癌症中心 中国医学科学院肿瘤医院 癌症早诊早治办公室主任
国家卫健委突出贡献中青年专家
2019-2021医学领域中国高被引学者
《中国肿瘤》杂志副主编, 编辑部主任
《Annals of Cancer Epidemiology》主编
《Journal of Epidemiology》副主编
《Chinese Journal of Cancer Research》副主编
中国抗癌协会理事
中华预防医学会理事
中国抗癌协会癌症筛查于早诊早治专业委员会主任委员
中国抗癌协会肿瘤样本整合研究分会副主任委员
中国医院协会罕见病专业委员会副主委
北京癌症防治学会精准预防专业委员会主任委员
主持课题:负责多项国家重大公共卫生项目,如全国第三次死因回顾调查,淮河流域癌症早诊早治项目,肿瘤随访登记项目以及城市癌症早诊早治项目。牵头多项国家级科研项目,包括十一.五,十二.五攻关课题,科技部基础专项,十三.五重点研发计划,卫计委公益行业专项,国家自然基金、北京自然基金等
发表论文专著:以第一作者或通讯作者发表学术论文300余篇,其中SCI影响因子合计700余分, 主编副主编专著15部

我国肺癌疾病负担全球第一,早诊早治是改善预后关键

陈万青教授:肺癌是全球范围内发病率和死亡率都较高的一类恶性肿瘤,根据世界卫生组织国际癌症研究机构2020年发布的数据,肺癌在全球恶性肿瘤中发病率排第二,死亡率则排第一。在我国,肺癌一直是比较受大家关注的癌种。据中国国家癌症中心发布的我国2016年癌症发病率和死亡率的统计数据,中国肺癌每年新发病例数82.8万例,死亡病例数65.7万例,是发病率和死亡率都排名第一的癌种。从近十几年来看,肺癌的发病率呈上升趋势,主要的原因是我国老龄化的进一步加剧。

在众多癌种中,肺癌的预后相对较差,中国人群肺癌的5年生存率仅为20%左右。尽管在过去的十几年间,以靶向治疗、免疫治疗等为代表的创新抗肿瘤治疗突飞猛进,但是肺癌近些年的五年生存率并没有得到明显的提升。《“健康中国2030”规划纲要》中提出,要在2030年将总体癌症的5年生存率提高15%,这个目标在肺癌领域是一个巨大的挑战。研究显示,肺癌患者初诊时的分期与预后息息相关,I期患者的5年生存率能达到70%以上,到了IV期则急剧降低至不到10%,但在我国仅有约20%的患者在早期就诊。因此我们将肺癌的早期发现、早期诊断作为肺癌防治工作今后的重点方向,以期通过肺癌的早发现、早治疗提高整体的预后。

从精准筛查到精准治疗,精准管理肺癌患者

陈万青教授:目前,肺癌的诊治已经进入精准时代,其中肿瘤标志物在肺癌的诊疗过程中发挥着重要的作用。肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞内,或由恶性肿瘤特异性产生的物质,或是由于机体受到肿瘤的刺激而产生的一类特殊物质。肿瘤标志物反映了肿瘤的发生、发展进程,可以用于监测肿瘤对于治疗的反应。它存在于肿瘤患者的体液或排泄物中,能通过免疫学、生物学及化学的方法检测到。肿瘤标志物的异常并不意味着患者一定就已患肿瘤,它也会受到机体感染、饮食等因素的影响。目前在肺癌领域,肿瘤标志物多数应用于治疗过程中的监测,能够应用于早期筛查的肿瘤标志物并不多。现在有很多研究也在寻找可用于肺癌早期筛查的更加灵敏、更加特异性的肿瘤标志物,我们接下来也会在这个方向多做一些工作,希望能帮助临床医生更好地筛查早期肺癌患者。

肺癌预防三级台阶,全面工作共克难疾

陈万青教授:肺癌预防工作分为三级。一级预防是病因的预防,减少与肺癌相关危险因素的接触,降低患病风险。2022版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》就给出建议:1、建议戒烟;2、对有职业暴露危险应做好防护措施;3、注意避免室内空气污染,比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等;4、大气严重污染时,避免外出和锻炼;5、有呼吸系统疾病者及时规范地进行治疗。二级预防则是对高危人群进行早筛,争取早发现、早诊断和早治疗,如果能在早期诊断出肺癌,治愈率也会大大提高。三级预防则是针对已经确诊为肺癌的患者,患者应积极接受治疗,避免更多并发症的产生,延长生存期,改善生活质量。 

在国家层面上,近些年来也开展了多项包括肺癌筛查在内的国家重大公共卫生服务项目,如农村高危地区肺癌筛查项目和城市癌症早诊早治项目,逐步建立起我国肺癌筛查和早诊早治工作网络,切实提高了我国居民肺癌筛查参与率和早诊率,降低了死亡率。
 

MCC号TML2211524有效期2023-11-07,资料过期,视同作废。

责任编辑:Cheron
排版编辑:Lillian


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