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凝心聚例，共普华章｜2022 RET融合阳性晚期非小细胞肺癌病例征集与教育项目扬帆起航

2022年10月27日

RET融合是非小细胞肺癌的罕见靶点，从首次发现到有药可用，中国走过了36年。化疗、靶向、免疫时代，RET融合患者的生存改善微乎其微，但并未因为罕见而被忽略。普吉华（普拉替尼）是首个在中国打破RET融合治疗窘境的高选择RET-TKI，但也因为罕见，临床医生缺乏用药的经验，患者缺乏用药的感受，因此，2022-2023年度由中国初级卫生保健基金会发起了“凝心聚例，共普华章”病例征集与教育项目，汇聚全国规范、优秀的经典RET融合病例，在真实世界中了解普拉替尼的有效性，洞悉可能的不良反应事件，窥探RET融合罕见突变背后的共性，为RET融合罕见突变患者提供更多生的希望。

因为罕见，更需凝心聚“例”

2022年2月，国家癌症中心发布的数据显示，2016年我国新发癌症病例为406.4万例，其中肺癌为82.8万例，死亡人数为241.4万例，其中肺癌为65.7万例，其发病率和死亡率均居所有癌种榜首。非小细胞肺癌是最常见的类型，约占80%～85%，而RET融合是非小细胞肺癌非小细胞（NSCLC）的罕见靶点，在NSCLC中的发生率仅1%~2%。普吉华（普拉替尼）于2021年3月获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性局部晚期或转移性NSCLC成人患者，成为中国首个且目前唯一一个获批的RET抑制剂。由于中国地域辽阔，造成了罕见突变病例分布更为稀疏，不利于诊疗经验的汇总。

为贯彻落实国家“健康中国2030”规划中“总体癌症5年生存率提高15%”的工作目标，倡导精准治疗、全程管理，推动RET融合阳性非小细胞肺癌患者从检测到治疗的规范化，，2022-2023年度由中国初级卫生保健基金会发起的“凝心聚例，共普华章”病例征集与教育项目扬帆起航！聚焦临床罕见RET融合病例的诊疗，为后继医者提供治疗经验，为后续患者传达信念，汇聚所有医患之心，共筑RET融合患者的美好未来！

共话罕见背后的共性，寻找生的希望

不同RET融合伴侣基因亚型的NSCLC患者的预后存在差异，但中位总生存时间为20个月左右，较其他靶点突变患者的预后相对更差。化疗时代，RET融合阳性NSCLC患者的一线治疗mPFS为5.2~9.2个月，二线mPFS为2.8~4.9个月。靶向治疗时代，多靶点激酶抑制剂治疗RET融合NSCLC患者的ORR仅26%，中位PFS为2.2～3.6月。免疫治疗时代，免疫检查点抑制剂治疗RET融合阳性NSCLC的ORR为6.3%~37.5%，中位PFS为2.1~7.6个月。普吉华（普拉替尼）的获批改变了中国RET融合患者治疗现状。ARROW研究显示，普拉替尼治疗RET融合患者的DOR为38.8个月，mOS长达44.3个月，使得RET患者的生存时间翻番。

正如康德所言：“人只有生活在人群中才是个人，有人性才是个人。在这样的社会里，没有谁是孤岛，只有懂得借，才能找到生路”。 “凝心聚例，共普华章”病例大赛可以汇聚全国规范、优秀的经典RET融合患者治疗病例，聚少成多，在真实世界中了解普拉替尼的有效性，洞悉可能的不良反应事件，学习对应的处理措施，窥探RET融合罕见突变背后的共性。“借”来的经验亦有了和患者及家属共决策的底气和信心，坚定患者治疗的信念，为患者带来更多生的希望。

快来分享您的经典病例，讲出您的诊疗抉择，和更多优秀的医生一起精进吧！

“凝心聚例，共普华章”病例大赛

项目形式：

全网征集500例RET融合基因突变病例，优选300例进入病例库，精选20例优秀案例平台展示。

征集方式：

通过协会&肿瘤资讯平台覆盖医生，通过邮箱递交病例。

目标受众：

中青年及以上医生。

1、征集阶段（2022年10月-2023年4月）
全网征集RET融合基因突变病例500例；

病例入选标准
（1） RET融合的非小细胞肺癌诊疗病例
（2）如实、系统地撰写检查、诊治经过，病例资料完整
（3）充分展示RET融合晚期NSCLC患者的诊疗规范，反映临床诊治思路
（4）结合临床对病例进行深入分析，引经据典，体现并分享个人的临床经验
病例排除标准
（1）不是RET融合基因突变的非小细胞肺癌病例
（2）诊疗过程规范性和完整性较差
（3）不能起到很好的临床示范作用

2、优胜病例展开区域活动（2022年10月-2023年4月）
评委团根据病例筛选标准，从500例RET融合基因突变病例中选出300例晋级。

3、复评阶段（2023年5月）
已晋级的选手可以继续完善各自病例，再由5人专家评审谈从已选出的300例RET融合基因突变病例中选出20例规范、经典案例。

4、病例展播和编撰（2023年6月）
经过筛选的规范病例将在平台进行展播，根据驱动基因以及综合治疗分类，编撰成册，并征集提供病例的专家以及点评专家的反馈意见，形成病例集。

评比标准：

病例规范评定标准制定（1.治疗方案符合国内外临床指南推荐 2.病例规范专业描述 3.优秀诊疗思路总结 4.诊疗过程完整清晰）。

征集邮箱：

feifei.chen@liangyihui.net

责任编辑：Echo
排版编辑：Mia

2022年11月08日

程曦

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 | 肿瘤内科

普拉替尼于2021年3月获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准

2022年11月04日

陈熙

南华大学 | 衡阳医学院

2022 RET融合阳性晚期非小细胞肺癌病例征集与教育项目扬帆起航👍

2022年11月01日

李喜茹

山西省中西医结合医院 | 肿瘤内科

RET融合是非小细胞肺癌的罕见靶点，从首次发现到有药可用，中国走过了36年。化疗、靶向、免疫时代，RET融合患者的生存改善微乎其微，但并未因为罕见而被忽略。（普拉替尼）打破RET融合治疗窘境的高选择RET-TKI，