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【2022 ESMO BC】S18基因表达标记可帮助识别低复发风险的HER2阳性早期乳腺癌,筛选出可避免接受新辅助化疗的患者

2022年05月04日
编译:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

2022年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)BC大会将于5月3~5日(当地时间)正式召开,会上将报告转化研究、新药、分子和功能诊断、生物标志物以及临床研究中的前沿研究。本次会上正式报告了“HER2阳性早期乳腺癌患者预后基因表达标记的开发”,【肿瘤资讯】小编为您整理相关报道。

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2MO-HER2阳性早期乳腺癌患者预后基因表达标记的开发

背景

随着越来越多的证据显示HER2阳性乳腺癌的复杂性,本研究旨在确定具有潜在预后价值的基因表达标记,以帮助早期疾病的治疗决策。

方法

通过芯片(Clariom S,ThermoFisher)生成新辅助治疗前和新辅助治疗2周后NeoALTTO研究肿瘤活检组织的基因表达谱。用Cox单因素分析在两个时间点选择与无事件生存期(EFS)相关的基因,并通过多因素方法进行合并。寻求独立的技术和临床验证。

结果

总体而言,分析了180例患者(NeoALTTO队列,中位随访6.7年[IQR 6.1-6.8];53起事件)。

在曲妥珠单抗(T)组(每个单位增量的风险比[HR]为2.4,95%CI 1.6-3.5)和整个NeoALTTO队列 ( HR= 1.7,95%CI 1.4-2.2)中,通过主成分分析合并的18个基因(S18)表达与EFS显著相关。值得注意的是,S18与HER2和/或ESR1基因和/或其信号没有重叠。

接下来开发了5个基因(S5)更简约的特征。在T组和整个NeoALTTO队列中,S18和S5均保留了其预后价值,与病理学完全缓解、年龄、肿瘤大小、雌激素受体和淋巴结状态无关。通过RNAseq技术确认了T组(HR = 2.1,95% CI 1.4-3.1)和整个队列 ( HR =1.3,95%CI 1.03-1.7)中S18的预后价值,而S5仅在T组中得到确认 ( HR = 1.5,95%CI 1.1-1.9)。目前正在通过定制的开放阵列进行额外的技术验证。

意大利GHEA拓展研究中,对于曲妥珠单抗辅助治疗的计算机模拟分析在临床上证实了S18的预后能力(HR = 1.9,95%CI 1.2-2.9)。目前,正在寻求验证S5在NSABP B-31研究中的预后价值。

结论

这些发现有可能准确识别接受基于曲妥珠单抗治疗时复发风险较低的早期HER2阳性乳腺癌患者,并可能有助于选择接受单个或双重抗HER2治疗的患者。

 

参考文献

Development of a prognostic gene-expression signature for early stage HER2-positive breast cancer patients.2022 ESMO BC abs 2MO.



责任编辑:肿瘤资讯-Jo
排版编辑:肿瘤资讯-Jo





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