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张旻教授:晚期鳞状NSCLC免疫治疗全新时代,谁主沉浮?

2022年04月26日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

               
张旻 教授
主任医师,博士生导师

上海交通大学医学院附属第一人民医院

呼吸与危重症医学科主任

主任医师、上海交通大学医学院教授、博士生导师

中华医学会呼吸分会哮喘学组副组长

中国医师协会呼吸医师分会委员,哮喘和呼吸变态反应疾病工作组委员兼秘书

海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专家委员会常委, 肺癌学组副组长

上海市医学会内科分会副主任委员

上海市医师协会呼吸医师分会副会长

上海市医学会呼吸病学分会委员,哮喘学组副组长

既往,肺鳞癌治疗选择较少,以化疗为主且疗效有限;近年来,随着抗肿瘤治疗的进展,肺鳞癌患者的5年生存率虽有所改善,但总体仍不尽人意。首先,肺鳞癌与肺腺癌的基因改变特征不同,基因突变靶点较少,因此对现有靶向药物不敏感;而在抗血管生成药物方面,仅安罗替尼是第一个被证实单药治疗在其三线治疗中具生存获益的小分子抗血管靶向药物。而近年来,免疫治疗将晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带入了全新治疗时代。而肺鳞癌患者因其特有的免疫微环境,成为免疫治疗的相对优势人群。

目前,在晚期肺鳞癌一线治疗上,已开展多个免疫治疗联合化疗的研究,包括KEYNOTE- 407,ORIENT-12,CameL-SQ,IMpower-131,GEMSTONE-302等;此外,还有双免疫联合的研究CheckMate-227。回顾当下免疫治疗联合化疗一线治疗鳞状NSCLC的研究数据,可观察到联合方案在疗效上的优势,但安全性依然存在瓶颈。而派安普利单抗作为一款新型的抗PD-1单抗,其具有很好的结构特点,有望在确保疗效的同时具有更好的安全性。由上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授牵头的AK105-302研究,即派安普利单抗联合化疗一线治疗肺鳞癌的研究结果已公布,期待上海交通大学附属第一人民医院张旻教授的深度解读,为优化晚期肺鳞癌一线治疗梳理新思路。

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