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“GIST新时空”专栏丨杨建军教授解析:晚期/转移性胃肠间质瘤的系统治疗——伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼进展更新

2021年04月02日
整理:肿瘤资讯
来源:肿瘤资讯

自科学家们发现KIT/PDGFRα受体激酶中的致瘤基因突变开始,胃肠间质瘤(GIST)就成为了小分子靶向药物研发的模型。伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的成功研发,使得晚期GIST患者的中位总生存时间获得了显著改善。但随着治疗时间的延长,大多数GIST会因继发突变而最终表现对TKI耐药。针对晚期GIST患者的耐药机制以及探索新型药物治疗手段的研究从未停止,而且这两年也取得一些突破性进展。【肿瘤资讯】有幸邀请到空军军医大学西京医院杨建军教授为大家解读一篇关于晚期GIST系统治疗进展的文献,以供读者交流学习。

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杨建军教授解析
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专家点评

本文献全面系统地梳理了胃肠间质瘤药物治疗的研究进展,包括标准一二三线治疗药物既往的临床数据结果,以及多种靶向药物和免疫治疗药物的研究结果。在临床实践过程中,耐药GIST患者的治疗一直是亟需解决的难题。虽然既往有多种TKI、免疫治疗和联合治疗开展了相关临床研究以期解决这个难题,但均未取得成功。不过很庆幸的是,近两年晚期GIST领域终于取得了一些突破性进展,比如新型开关抑制剂瑞派替尼以及针对D842V突变型的药物阿伐替尼,为临床医生治疗晚期GIST患者提供了新的有效治疗手段。另外,瑞派替尼也已开始积极探索二线治疗的可能,与舒尼替尼头对头对比的Ⅲ期临床研究正在进行中,业界都非常期待这项研究结果的公布。对于一些特殊突变类型的GIST,例如NF1、BRAF突变以及SDH缺陷型,目前也有一些药物在积极开展临床试验,期望可以有良好的结果,能够为这类患者提供有效的治疗手段。

责任编辑:Linda
排版编辑:Frank

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