2026年世界肺癌大会（WCLC）将于当地时间9月12日至15日在韩国首尔召开。作为肺癌领域重要的国际学术盛会，WCLC汇聚全球肺癌筛查、诊断、分期及治疗领域的最新研究进展与前沿成果。本届大会MO16专题“Precision Surgical Decision-Making in Early-Stage NSCLC Optimizing Lymphadenectomy, Margins, and Risk Stratification in the Era of Tailored Surgery”聚焦早期非小细胞肺癌手术策略日益个体化背景下，如何在保障肿瘤学安全性的同时，合理确定切除范围、淋巴结清扫程度及手术切缘。专题将重点介绍淋巴结清扫、肺段切除、袖式切除及微创手术等方面的最新证据，探讨不同术式对局部控制的影响。同时，相关报告还将关注肿瘤中心性、IASLC分级、基于基因突变的风险分层，以及与淋巴结转移和肿瘤侵袭性相关的免疫基因组学特征。整体而言，该专题旨在推动早期NSCLC外科决策进一步精准化，为优化局部治疗、开展个体化手术及完善预后评估提供参考。【肿瘤资讯】特此整理该专题重要研究，以飨读者。
MO16.01 IASLC第9版数据库中NSCLC切除术淋巴结清扫范围的最佳选择
英文标题
Optimal Extent of Lymphadenectomy (OL) for Resection of NSCLC in IASLC 9th Edition Database
讲者Chi-Fu Jeffrey Yang
引言
目前针对非小细胞肺癌（NSCLC）切除术中最佳淋巴结清扫范围存在多项相互矛盾的指南，且支持性证据有限。不充分的淋巴结清扫可能影响病理分期、辅助治疗的应用，进而影响总生存期（OS）。为明确最佳淋巴结清扫范围，本研究基于IASLC第9版NSCLC数据库，比较不同淋巴结清扫指南下患者的OS。
方法
将2011年至2019年接受切除术的Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者，根据美国外科医师学会肿瘤委员会（CoC）、IASLC以及CALGB 140503试验关于淋巴结站取样最低要求进行分组。CoC指南要求取样>3个N2淋巴结站和>1个N1淋巴结站；IASLC指南要求取样>3个N2淋巴结站和>3个N1淋巴结站；CALGB 140503试验要求取样>2个N2淋巴结站和>1个N1淋巴结站。为单独评估指南所定义阈值的影响，仅纳入恰好达到N1和N2淋巴结站取样最低数量要求的患者。超过上述阈值的患者，以及N1和N2淋巴结站取样数均为0的患者均予以排除。比较达到各指南阈值的患者与未达到任何指南标准患者的OS。采用广义倾向评分方法，对年龄、性别、临床分期、地理区域、切除范围、肿瘤大小、结节密度、组织学类型和肿瘤分级的差异进行校正。
结果
在12 825例患者中，1535例符合CALGB标准，1617例符合CoC指南，2396例符合IASLC指南，7277例不符合任何指南要求。在倾向评分匹配分析中，符合CoC指南患者的6年OS最高，为72.8%（95%CI：70.1%～75.6%）；其次为符合IASLC指南者，为72.0%（95%CI：69.6%～74.6%）；符合CALGB标准者为70.5%（95%CI：67.8%～73.4%）；不符合指南者为68.3%（95%CI：67.0%～69.6%）。与不符合指南者相比，淋巴结评估符合IASLC和CoC指南的患者死亡风险显著降低。
结论
淋巴结评估符合IASLC或CoC指南的患者具有最高OS。结果提示，淋巴结评估至少应包括3个N2淋巴结站和1个N1淋巴结站。研究团队计划在即将发布的IASLC第10版数据集中开展进一步研究。
MO16.02 I期NSCLC肺段切除术中肺叶特异性淋巴结清扫与不清扫纵隔淋巴结的比较：JCOG1211的补充分析
英文标题
Lobe-Specific vs No Mediastinal Lymph Node Dissection in Segmentectomy for Stage I NSCLC: Supplementary Analysis of JCOG1211
讲者Ken Onodera, MD, PhD
引言
早期非小细胞肺癌（NSCLC）中淋巴结清扫的最佳范围仍存在争议，尤其是对于含有磨玻璃影（GGO）成分的肿瘤，此类肿瘤淋巴结转移发生率较低。已有研究报道，肺叶特异性淋巴结清扫（LSND）较系统性淋巴结清扫创伤更小，但与LSND相比，不清扫纵隔淋巴结（NMND）的临床影响尚未得到充分阐明。本研究利用JCOG1211的数据，比较LSND与NMND的手术创伤和临床结局。
方法
本研究是JCOG1211的一项补充分析。JCOG1211是一项多中心、前瞻性、单臂Ⅲ期临床试验，评估肺段切除术治疗临床T1N0、GGO为主肿瘤（实性成分与肿瘤最大径比值［C/T比］≤0.5）的疗效。排除接受肺叶切除术、非根治性切除术或系统性淋巴结清扫的患者。符合条件的患者被分为LSND组和NMND组。为尽量减少选择偏倚，研究根据临床病理学变量进行倾向评分匹配（PSM）。主要结局为术后并发症（≥2级）的发生率。次要结局包括任何级别并发症、手术时间、术中失血量、术后住院时间和肿瘤学结局。分类变量和连续变量组间比较分别采用卡方检验和Wilcoxon秩和检验。
结果
342例符合条件的患者中，163例接受LSND，179例接受NMND。PSM后，共纳入246例患者进行分析，每组123例，且基线特征均衡。LSND组任何级别术后并发症的发生率显著高于NMND组（17.1% vs. 6.5%，P=0.0102）。≥2级并发症的发生率分别为9.8%和4.1%（P=0.0785）。值得注意的是，LSND组有2.4%的患者发生需要治疗的心房颤动，而NMND组无此病例。LSND组术中失血量显著更多（中位数：35 mL vs. 18 mL；P=0.0011），术后住院时间也更长（中位数：8天 vs. 7天；P=0.0002）。两组手术时间无显著差异。病理性淋巴结转移极为罕见：LSND组未观察到纵隔淋巴结受累，NMND组仅有1例（0.8%）发生肺门淋巴结转移。NMND组有1例患者复发，LSND组和NMND组分别有3例和2例患者死亡；两组肿瘤学结局无具有临床意义的差异。
结论
与LSND相比，NMND可降低手术创伤，表现为术后并发症更少、失血量更低和住院时间更短。鉴于GGO为主肿瘤的淋巴结转移发生率极低，对于经过谨慎选择的早期NSCLC患者，NMND可能是一种肿瘤学上可接受且创伤更小的手术选择。
MO16.03 NSCLC中袖式切除术与全肺切除术的比较：按年龄、淋巴结状态和切除完整性分析生存获益
英文标题
Sleeve Resection vs Pneumonectomy in NSCLC: Survival Benefit by Age, Nodal Status, and Resection Completeness
讲者T. Schneider
引言
袖式切除术是中央型非小细胞肺癌（NSCLC）患者全肺切除术的一种保肺替代术式。然而，关于年龄、淋巴结受累情况和切除状态如何共同影响治疗结局的真实世界证据仍然有限。本研究旨在基于人群队列，确定具有临床意义的生存影响因素。
方法
从德国巴登-符腾堡州癌症登记处（BWCR）中筛选2009年至2024年接受袖式切除术或全肺切除术的非转移性NSCLC患者。总生存期（OS）为主要终点。次要终点包括无进展生存期（PFS）、R0切除率、术后30天死亡率以及临床分期与病理分期的一致性。研究采用多变量Cox回归分析，并按照年龄、淋巴结状态（pN）和切除状态进行分层亚组分析。
结果
共纳入1190例患者，其中471例接受袖式切除术，719例接受全肺切除术。两种手术方式的PFS相似（HR=0.96，95%CI：0.77～1.20；P=0.70）。两组R0切除率（86%～87%）以及临床分期与病理分期的一致性也相近。多变量分析显示，手术方式之间的生存差异与淋巴结状态、切除完整性和年龄相关（见图）。首先，在年龄小于65岁的患者中，袖式切除术与更优OS相关（HR=0.62，95%CI：0.49～0.78）；而在年龄较大的患者中，未观察到显著差异（HR=0.92，95%CI：0.76～1.11）。与此一致，年轻患者接受袖式切除术后的早期术后死亡率较低，但随着年龄增加，两种手术方式的死亡率逐渐趋于一致。其次，按淋巴结状态分层后发现，淋巴结病变范围有限的患者（pN0～N1）接受袖式切除术可获得生存获益（HR=0.76，95%CI：0.63～0.92）；而在淋巴结受累较重的患者（pN2～N3）中，未观察到显著差异（HR=0.89，95%CI：0.69～1.16）。第三，与R0全肺切除术相比，袖式切除术后实现R0切除的患者OS更优（HR=0.79，95%CI：0.66～0.93）。相比之下，不完全切除（R+）与两种手术方式中明显更差的生存结局相关（HR最高达1.8）。
结论
在这一基于人群的队列中，仅部分特定患者可从袖式切除术中获得优于全肺切除术的生存获益，尤其是能够实现完整切除（R0）、淋巴结病变范围有限且年龄较轻、具有较好生理储备的患者。在淋巴结分期较晚期、接受不完全切除或年龄较大的患者中，两种手术方式的结局相当。这些结果支持：对于淋巴结病变范围有限且年龄较轻的患者，只要技术上能够实现R0切除，应优先考虑袖式切除术而非全肺切除术；同时应强调，对于淋巴结受累较重或生理储备下降的患者，手术策略不应以牺牲肿瘤学根治性或忽视患者选择为代价。
MO16.04 不停用阿司匹林的常规微创胸外科手术：一项前瞻性、单中心、单臂II期临床研究
英文标题
Routine Minimally Invasive Thoracic Surgery Without Aspirin Withdrawal: A Prospective, Single-Center, Single-Arm Phase 2 Clinical Study
讲者赵云鹏
引言
外科医生越来越多地需要面对长期服用阿司匹林的患者。然而，对于接受非心脏手术患者的围手术期管理，目前尚未明确。本单臂研究评估了接受常规微创胸外科手术的患者在围手术期持续使用阿司匹林的安全性。
方法
这项前瞻性、单中心、单臂Ⅱ期临床试验纳入了2020年6月至2025年4月期间接受微创胸腔镜手术且未中断阿司匹林治疗的40例患者。所有手术均由同一名主任医师完成。手术采用单孔入路，于第五肋间作3～4 cm切口置入胸腔镜。术后管理遵循加速康复方案。主要终点包括术中失血量、手术时长、术后引流量及引流持续时间、术后住院时长和术后14天并发症发生率。次要终点为总生存期（OS）和无事件生存期（EFS）。采用GraphPad Prism 9.0进行统计学分析。术后14天内发生的并发症依据STS-ESTS 2021年肺部切除相关并发症定义进行判定，严重程度按照CTCAE 5.0版进行分级。
结果
2020年6月至2025年4月期间，共纳入40例患者。患者平均年龄为65岁（标准差9.2岁）。37例患者（92.5%）术前至少合并一种合并症，其中23例（57.5%）合并高血压，15例（37.5%）合并冠状动脉疾病，8例（20%）合并糖尿病。经内科评估后，所有患者均被认为需要长期服用阿司匹林，以进行心脑血管事件的一级或二级预防。所有手术均通过单孔微创电视辅助胸腔镜完成，未发生中转开胸。1例患者（2.5%）同期切除3个病灶，3例患者（7.5%）同期切除2个病灶。每例患者的手术切除体积中位数为78.5 cm³（四分位距：58.93～133.3）。术中失血量和术后引流量中位数分别为47 mL（四分位距：26～50）和180 mL（四分位距：72.5～305）。手术时长中位数为90分钟（范围：70～120分钟），1例患者（2.5%）需要术中输血。术后住院时长中位数为3天（范围：2～3天）。术后最初14天内，无患者再次入院，也无患者发生依据STS-ESTS 2021定义的重大并发症（≥Ⅲ级）或CTCAE 5.0版≥3级不良事件。
结论
对于因心脑血管事件一级或二级预防而长期服用阿司匹林的患者，在接受常规微创肺切除术期间不间断维持围手术期阿司匹林治疗，与包括术中或术后出血在内的总体安全性事件显著增加无关，从而为后续验证性研究提供了基础。
MO16.05 复杂肺段切除术后手术切缘的肺叶特异性局限
英文标题
Lobar-Specific Limitations of Surgical Margins After Complex Segmentectomy
讲者Tetsuya Isaka, PhD
引言
对于肺癌复杂肺段切除术而言，获得足够的手术切缘对于降低局部复发风险至关重要。然而，切缘充分性是否因肺叶而异，以及这将如何影响手术决策，尚不明确。本研究旨在评估不同肺叶间病理切缘的差异，并识别与切缘不足相关的解剖学因素。
方法
回顾性分析2015年1月至2025年12月期间于单一中心接受复杂肺段切除术的连续604例疑似肺癌患者。复杂肺段切除术定义为除简单肺段切除术（S6、肺底段切除或左肺上叶上区切除）以外的解剖性肺段切除术；纳入亚肺段切除术。测量病理切缘及CT测量的肿瘤直径，并计算切缘/肿瘤比值（MTR）。采用经Bonferroni校正的Kruskal-Wallis检验比较不同肺叶间的MTR。采用多变量线性回归分析评估与MTR相关的因素，校正年龄、性别、吸烟史、肺部合并症、组织学类型、实性成分/肿瘤比值、第一秒用力呼气容积、肺活量及手术入路（电视辅助胸腔镜手术、机器人辅助胸外科手术或开胸手术）。
结果
患者年龄中位数为71岁（四分位距：63～77岁），293例（48.5%）为男性。原发性肺癌488例（80.8%）。最常实施的复杂肺段切除术为左肺S1+2切除术（18.5%）、右肺S2切除术（12.6%）和右肺S3切除术（8.8%）。病例分布如下：右上叶（RUL）239例（39.6%）、右下叶（RLL）114例（18.9%）、左上叶（LUL）185例（30.6%）及左下叶66例（10.9%）。各肺叶间MTR中位数差异具有统计学意义：右上叶为0.76，右下叶为0.57，左上叶为0.75，左下叶为0.74（P=0.008）。右下叶MTR显著低于右上叶和左上叶（P分别为0.007和0.018），而其他肺叶间未观察到显著差异。多变量分析显示，右下叶肿瘤位置与较低MTR独立相关（β=-0.26，95%CI：-0.43～-0.09；P=0.003）。在右下叶内，背侧及纵隔侧肺段切除术（S7、S9+10和S10）的MTR显著低于腹侧切除术（0.46 vs. 0.65；绝对差值为0.19；P=0.017）。校正后该相关性仍具有统计学意义（β=-0.29，95%CI：-0.56～-0.03；P=0.032）。
结论
肺段切除术后的切缘充分性因肺叶而异。右下叶，尤其是其背侧和纵隔侧肺段，发生切缘不足的风险较高。在此类情况下，基于详细解剖学评估进行周密术前规划至关重要。然而，由于叶段间解剖结构复杂，获得充分切缘在技术上仍可能具有挑战。当预计难以获得足够切缘时，外科医师应考虑替代策略，如累及相邻肺段的扩大肺段切除术，以确保符合肿瘤学原则的切除。
MO16.06 ≤2 cm、淋巴结阴性的浸润性肺腺癌亚肺叶切除术中实现充分局部控制的切缘基准
英文标题
Margin Benchmark for Adequate Local Control in=2 cm Nodal Negative Invasive Lung Adenocarcinoma Sublobar Resection
讲者Z. Yang
引言
对于接受亚肺叶切除术的≤2 cm浸润性肺腺癌，达到充分局部控制所需的最小切缘尚不明确。我们基于当代患者队列，以区域复发（LR）为依据，旨在确定具有临床意义的切缘基准。
方法
回顾性分析2010年1月至2022年12月期间在两家三级医疗中心接受亚肺叶切除术的原发性肺腺癌患者，纳入浸润性肿瘤最大径≤2 cm者。采用纳入限制性立方样条（RCS）的多变量原因特异性Cox模型评估切缘与LR之间的关联，随后通过两段线性样条模型验证拐点。根据病理学高危特征进行探索性RCS分析。在按切缘分层的各组之间，采用累积发生函数和多变量Fine-Gray模型评估LR。
结果
共纳入844例接受亚肺叶切除术的患者，中位随访时间为44个月。RCS分析显示，随着切缘增加，LR风险逐渐下降，直至约11 mm；超过这一范围后，进一步增加切缘所带来的额外获益极小（图1）。
两段线性样条模型验证了这一模式：0～11 mm范围内，每增加1 mm，HR为0.93（0.86～1.00）；超过11 mm后，每增加1 mm，HR为0.98（0.95～1.02）。同时，估算了不同切缘下5年LR率（图2）。
风险分组分析提示，对于至少具有一项不良病理学特征的肿瘤，尤其是存在STAS和高级别组织学的肿瘤，更宽切缘可能带来额外获益。与切缘<11 mm相比，切缘≥11 mm与更低的LR风险相关（P=0.003）；在多变量Fine-Gray竞争风险分析中，该相关性仍然存在（亚分布风险比［SHR］=0.53，0.33～0.86）。
结论
对于≤2 cm浸润性肺腺癌，亚肺叶切除术中至少11 mm的切缘与更佳的局部控制相关；在技术可行的情况下，该数值可作为手术切缘的实用基准。具有病理学高危特征的肿瘤可能从更宽切缘或肺叶切除术中获得额外获益。
MO16.07 基于突变的T1期肺腺癌淋巴结转移风险分层及免疫基因组学特征
英文标题
Mutation-Based Risk Stratification and Immunogenomic Features of Nodal Metastasis in Stage T1 Lung Adenocarcinoma
讲者吴芳
引言
部分T1期肺腺癌（LUAD）存在区域淋巴结转移，这对手术策略和预后具有关键影响。然而，现有影像学检查手段尚不足以准确识别淋巴结状态，因此有必要进一步了解淋巴结转移的生物学基础。迄今，T1期LUAD淋巴结转移相关的分子特征及肿瘤微环境特征仍未得到充分阐明。本研究旨在描述与淋巴结转移相关的免疫基因组学特征，并开发一种基于突变的生物标志物用于风险分层。
方法
回顾性分析212例经病理证实的T1期肺腺癌患者，其中104例存在淋巴结转移（LNM），108例无淋巴结转移。对174例肿瘤样本进行全外显子组测序（WES）。采用免疫组织化学评价肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）、肿瘤相关巨噬细胞（TAM）和程序性死亡配体1（PD-L1）的表达。分析不同淋巴结亚组间的基因组异质性，并采用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归构建肿瘤突变评分（TMS）。在3个独立LUAD数据集中对该模型进行外部验证。采用单细胞RNA测序（scRNA-seq）和系统发育分析，探究免疫微环境特征及克隆进化模式。
结果
与淋巴结阴性肿瘤相比，淋巴结阳性肿瘤表现出不同的突变谱和更高的基因组异质性；这种差异在N1、N2、多站N2及跳跃性N2亚组中呈逐级增强。淋巴结阳性肿瘤的肿瘤突变负荷显著更高（10.98 vs. 0.62 muts/Mb，P<0.001）。由25个基因构成的TMS对淋巴结转移表现出较强的预测性能（AUC=0.940），且在外部验证中仍具有稳健表现（AUC=0.722），支持其用于分子风险分层的价值。高TMS与巨噬细胞主导的免疫微环境相关，表现为CD68⁺/CD163⁺细胞浸润增加、PD-L1表达升高及CD8⁺ T细胞密度降低。单细胞分析进一步证实，高风险肿瘤中单核细胞来源巨噬细胞相关程序富集，并提示模型基因与巨噬细胞相关通路之间存在相互作用。系统发育分析显示，在淋巴系统播散过程中存在选择性克隆扩增的证据，提示基因组异质性和免疫重塑可能共同促进淋巴结转移。
结论
T1期肺腺癌的淋巴结转移具有独特的免疫基因组学特征，将基因组异质性与巨噬细胞驱动的免疫重塑联系起来。TMS模型可在影像学评估之外实现分子风险分层，并可能为临床决策及未来术前风险评估策略提供参考。
MO16.08 IASLC分级系统在以亚实性结节表现的病理I期肺腺癌中的预后价值
英文标题
Prognostic Value of the IASLC Grading System in Pathologic Stage I Lung Adenocarcinoma Presenting as Subsolid Nodules
讲者X. XINJIE
引言
对于表现为亚实性结节（SSN）的病理分期I期浸润性肺腺癌，IASLC分级系统的预后价值尚不明确。我们评估了在这一特定人群中，IASLC分级能否在影像学实性成分负荷之外提供额外的预后信息，并探讨了辅助化疗（ACT）在部分特定亚组中的潜在价值。
方法
回顾性分析2021年1月至12月期间在上海市肺科医院接受R0切除的2303例连续入组的、表现为SSN的病理分期I期浸润性肺腺癌患者。患者被分为纯磨玻璃结节（pGGN）和部分实性结节（PSN），并进一步根据实性成分比例（CTR）进行分层。主要终点为无复发生存期（RFS），次要终点为总生存期（OS）。采用Kaplan-Meier分析和多变量Cox回归评估IASLC分级的预后价值。进一步采用倾向评分匹配（PSM）探讨ACT的作用。
结果
队列包括262例pGGN患者和2041例PSN患者，平均随访时间为55.4个月。多变量分析显示，IASLC分级与RFS独立相关（2级 vs 1级：HR=2.051，95%CI：1.212～3.471，P=0.008；3级 vs 1级：HR=3.953，95%CI：2.049～7.628，P<0.001）。在总体队列中，5年RFS随分级升高而显著下降，而OS差异无统计学意义。在PSN亚组中，IASLC分级可对RFS（P<0.001）和OS（P=0.047）进行显著分层，且在按CTR划分的各亚组中，这一作用仍然明显。相比之下，IASLC分级在pGGN中的区分能力有限。在探索性倾向评分匹配分析中，共纳入185对患者；接受ACT的3级肿瘤患者5年RFS显著高于未接受ACT者（93.8% vs 80.9%，P=0.010），而OS仅呈现有利趋势。
结论
对于表现为亚实性结节的病理分期I期肺腺癌，IASLC分级系统可在影像学实性成分负荷之外独立预测复发。其预后价值在PSN队列中表现一致，并在按CTR分层的各亚组中持续存在，支持在这一临床情境下将IASLC分级系统纳入术后风险分层。探索性匹配分析进一步提示，3级肿瘤患者可能构成一个值得进一步研究ACT获益的亚组。
MO16.09 肿瘤中心性对早期NSCLC预后的影响及其与病理侵袭性的关系
英文标题
Prognostic Impact of Tumor Centrality and Relationship to Pathologic Aggressiveness in Early NSCLC
讲者J.Y. Kim
引言
肿瘤中心性对早期非小细胞肺癌（NSCLC）的预后意义尚未得到充分明确。本研究旨在评估肿瘤中心性对复发的独立预后影响，以及其与病理侵袭性的相关性。
方法
回顾性分析2014年至2022年期间在一家三级医疗中心接受手术切除的临床T1a-T1cN0M0期NSCLC患者。根据肿瘤内侧缘确定肿瘤中心性：将肺门至胸膜表面的距离等分为3个区域，外侧1/3定义为外周型，中间1/3定义为中间型，内侧1/3定义为中央型。无复发生存（FFR）为主要终点。采用Kaplan-Meier法估计生存结局，并使用log-rank检验进行比较。采用校正术前变量的多变量Cox比例风险模型评估肿瘤中心性的独立预后影响。为评估不同中心性对应的病理侵袭性，采用基于回归的趋势分析，对包括病理T分期、病理N分期、淋巴血管侵犯（LVI）和脏层胸膜侵犯（VPI）在内的病理特征进行分析；对于有序变量采用线性回归，对于二分类变量采用Logistic回归。
结果
共纳入4348例患者，其中外周型肿瘤1692例（38.9%）、中间型肿瘤2042例（47.0%）、中央型肿瘤614例（14.1%）。外周型、中间型和中央型肿瘤的5年FFR率分别为90.2%（95%CI：88.5%～92.0%）、83.8%（95%CI：81.8%～85.7%）和76.9%（95%CI：72.9%～81.1%）（P<0.001）。多变量分析显示，与外周型肿瘤相比，中间型肿瘤（HR=1.35，95%CI：1.06～1.72，P=0.014）和中央型肿瘤（HR=1.55，95%CI：1.15～2.09，P=0.004）均与较差的FFR独立相关。随着肿瘤中心性增加，病理侵袭性逐渐增强。较高的肿瘤中心性与病理T分期升高、病理N分期升高以及LVI和VPI发生率增加显著相关（趋势检验均P<0.001）。
结论
在临床T1a-T1cN0M0期NSCLC中，肿瘤中心性与复发独立相关，并与病理侵袭性呈分级递增关系。这些结果支持将肿瘤中心性作为风险分层和手术决策中的临床相关因素。
苏公网安备32059002004080号
