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凝心聚力，共话全程｜2023AML全程化管理研讨会成功召开

2023年11月28日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

万里雪飘，银装素裹。为了让血液肿瘤同道对于急性髓系白血病（AML）全程化管理达成更多共识，并使AML全病程规范化管理深入人心，以期能更好的服务广大AML患者。2023年11月19日，2023AML全程化管理研讨会在线上成功召开。本次会议邀请了江苏省血液肿瘤权威专家，对于AML全程化管理进行了深度的学术思辨。在此，【肿瘤资讯】特对会议关键内容予以整理，以飨读者。

翘首以盼，高朋满座｜大会开幕

会议伊始，本次会议的大会主席苏州大学附属第一医院陈苏宁教授进行了开场致辞，指出AML是常见的白血病类型。随着高质量诊断技术以及传统化疗、移植与靶向治疗的不断发展，如何进行规范化的全程管理成为大家关心的问题。在本次会议中，大家将围绕AML的全程管理进行研讨，相信定能从本次会议中得到收获。

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陈苏宁教授

金玉之声，振聋发聩｜学术分享

上半场的学术会议，由江苏省人民医院钱思轩教授进行会议主持，江苏省人民医院洪鸣教授和镇江市第一人民医院于迪医生进行了学术分享。

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钱思轩教授

首次缓解期老年AML维持治疗及随访管理

洪鸣教授在分享中指出首次完全缓解期老年AML患者采用维奈克拉维持治疗安全性较好，显著改善长期生存及生活质量。持续随访及院外管理助力提高AML患者远期生存及生活质量，在此过程中患者沟通与患教科普尤为重要。AML缓解后，仍需规律随访CBC、生化、处理不良反应。定期评估微小残留病（MRD）等指标，调整治疗方案。未来，还将继续扩大样本量，延长随访时间，进行进一步的研究观察。与此同时，亦会在剂量、疗程以及获益人群方面进行更多的探索。

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洪鸣教授

一例老年AML治疗病例及思考

于迪医生分享了一例具有NPM1基因突变的老年AML患者，予AZA+Ven诱导治疗、巩固治疗以及维持治疗后，患者表现为持续的完全缓解（CR）。于迪教授指出对于超过65岁NPM1＋患者，HMA＋VEN可明显提高CR，延长总生存（OS）时间。MRD阳性是导致AML患者高复发的重要原因。CR后需要进行MRD监测，无法移植的患者需药物持续治疗。HMA+VEN持续治疗，安全有效，使部分患者生存获益。

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于迪教授

Unfit AML维持治疗探讨

在学术分享之后，镇江市第一人民医院钱军教授、徐州医科大学附属医院李德鹏教授、盐城市第一人民医院苗雨青教授、江苏省中医院孙雪梅教授围绕Unfit AML的维持治疗进行了深度探讨。专家们指出过去由于缺乏有效的维持治疗药物，对于Unfit AML的患者想进行维持治疗但无法维持治疗。如今，已有以维奈克拉（BCL-2抑制剂）为代表的口服靶向药物联合去甲基化药物方案，能够使此类患者从维持治疗中获益，填补了临床治疗空缺，亦让Unfit AML患者的维持治疗成为大家关注的话题。当然，由于此类患者的维持治疗探索方兴未艾，对于治疗时长的问题，还需进一步探索。

下半场的学术会议，由东南大学附属中大医院葛峥教授进行会议主持，江苏省人民医院朱雨教授和苏州大学附属第一医院陈苏宁教授进行了学术分享。

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葛峥教授

从机制出发，看AML的靶向治疗进展

朱雨教授在分享中指出遗传学进步推动AML分子特征日趋精确，分子学分析已成为AML精准诊断和分层的基础。从机制出发，探索AML的治疗方案是精准时代下的发展趋势。细胞抗凋亡是AML发生发展的重要驱动因素，主要受BCL-2家族蛋白调控。LSCs中BCL-2高表达，抑制BCL-2可引起LSCs靶向消除。从BCL-2抑制和消除LSCs出发，是治疗AML并应对复发的有效方法。维奈克拉可通过抑制BCL-2促进AML细胞快速凋亡，根除LSCs。BCL-2抑制剂联合HMA和多种靶向治疗具有协同作用，以BCL-2抑制剂为基础的联合治疗方案成为AML精准治疗的发展方向。

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朱雨教授

年轻高危AML的诊疗

陈苏宁教授在分享中回溯了AML预后危险分层体系的演变，指出了高危AML的临床未满足的需求。随后，他分享了靶向时代下高危AML的治疗探索。其一是VEN+FLAG-IDA方案诱导和巩固治疗初治Fit AML；其二是快速诊断识别高危Fit AML患者，并予VEN+Dec精准诱导治疗；其三是维奈克拉联合地西他滨应用于新诊断的ELN不良风险的年轻成人AML患者的治疗。让大家看到了维奈克拉在此类患者治疗中的应用前景。

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Fit AML诊疗探讨

在学术分享之后，江苏省人民医院朱雨教授、苏州大学附属第一医院陈苏宁教授、江苏大学附属医院费小明教授、南京鼓楼医院杨永公教授围绕Fit AML的诊疗进行了精彩的学术交流。专家们指出维奈克拉在Fit AML患者治疗中，尚存诸多探索的空间，例如：不同方案的联合、适应症的扩展等。

高瞻远瞩，予人启迪｜大会总结

在会议最后，苏州大学附属第一医院陈苏宁教授进行了大会总结，指出本次会议给我最大的感受一共有两点，其一，本次会议是一场高质量的学术盛会。省内的白血病专家，围绕AML的诱导、巩固、维持治疗，进行了全程规范化诊疗的讨论，既引经据典，亦给出了自己的诊疗经验，予人启迪；其二，本次会议是一场高效率的学术会议。专家们在短时间内，就完成了会议目标，指引了AML全程规范化诊疗的发展方向。

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陈苏宁教授

责任编辑：肿瘤资讯-Amiee
排版编辑：肿瘤资讯-XF