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【阔然开朗】洛拉替尼治疗ALK融合伴肺转移的婴儿型半球胶质瘤案例

2023年09月08日

婴儿型半球胶质瘤是一种发生于大脑半球的儿童高级别胶质瘤,常具有ALK、ROS1、NTRK1/2/3和MET受体酪氨酸激酶重排,更适合接受靶向治疗,从而改善生存期。
这是1例3岁的男性患儿,经病理会诊,诊断为婴儿型半球胶质瘤。肿瘤组织样本的NGS结果显示携带QKI-ALK融合,MRI显示颅内多发病灶伴脑室内播散,提示肿瘤快速进展。2021年2月20日患者接受放化疗,7周后,MRI提示颅内病灶部分缓解。7月19日,接受ALK抑制剂阿来替尼治疗,获得部分缓解。9月CT发现右肺门肿物,阿来替尼增加剂量继续治疗。10月8日颅脑及脊髓MRI示颅内及脊柱病灶缩小,肺部病灶增大,伴明显胸腔积液。对胸腔积液样本进行NGS检测,结果显示携带QKI-ALK融合,行洛拉替尼治疗。2021年11月9日CT示肺部病灶稍微缩小,胸腔积液明显减少,因此增加洛拉替尼剂量治疗,15周后,脑部和肺部病灶达到了完全缓解。目前,疾病得到控制,患者继续接受洛拉替尼治疗。
该研究报道了1例携带QKI-ALK融合的婴儿型半球胶质瘤伴肺转移的患者,经洛拉替尼治疗后,获得完全缓解,提示洛拉替尼可作为该类患者常规化疗和放疗的有效补充治疗。2.jpg

               
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