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2022年美国临床肿瘤学年会摘要汇报-靶向治疗部分MET基因研究

2022年08月10日
作者:周钰波、邱鸿锐、尤培蒙
来源: ThoracicSurgeryOnline胸科在线 

2022

美国临床肿瘤学年会

摘要汇报-耙向治疗部分

MET基因研究

ASCO Abstract -- Part of Drug Research





 摘要号:9008

Topic:Targeted Therapy 

Amivantamab in patients with NSCLC with MET exon 14 skipping mutation: Updated results from the CHRYSALIS study

埃万妥单抗治疗MET外显子14跳跃突变的NSCLC:CHRYSALIS研究的最新结果

Author:Matthew Krebs,The University of Manchester and The Christie NHS Foundation Trust, Manchester, United Kingdom


Amivantamab是一种靶向EGFR和MET的全人源双特异性抗体

Amivantamab可以通过多种机制杀伤NSCLC细胞

MET 14号外显子周围内含子的剪切相关区域发生突变时,导致外显子14被错误剪切而丢失

MET 14号外显子跳跃突变

研究纳入疾病进展或拒绝目前标准治疗的原发MET ex14跳跃突变NSCLC患者。纳入患者于第1个治疗周期每周1次接受amivantamab 1050mg(体重<80kg)或1400mg(≥80kg)治疗;此后,每两周1次接受上述治疗。依据RECISTv1.1标准评估治疗效果。


实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)

缺陷:

以单一影像学资料反映局部的疗效来判定疾病的整体治疗效果;

瘤体缩小持续4周仅仅反映近期疗效;

以单一的客观标准来反映复杂的病变,忽视了肿瘤负荷的变化,而这往往最能反映出患者的生活质量及生存时间。


有效性

在46名可评估患者中,ORR为33%。未经治疗患者的ORR为57%,经治未接受过MET抑制剂的患者的ORR为47%,接受过MET抑制剂的患者的ORR为17%。


Amivantamab单药的抗肿瘤效果

中位至首次应答时间(TTR)为1.6个月,中位缓解持续时间未达到。15名应答者中有11名出现持续应答,10名(占应答者67%)患者的应答时间≥6个月。这些数据显示Amivantamab 的治疗反应既“早期”又“持久”。

临床获益率为59%;在初治患者、经治未接受过MET抑制剂的患者、接受过MET抑制剂的患者中,临床获益率分别为71%、53%和58%。

中位无进展生存时间(mPFS)为6.7个月,在初治患者、经治未接受过MET抑制剂的患者、接受过MET抑制剂的患者中,mPFS分别为NE、8.3个月和4.2个月。


安全性

Amivantamab 的治疗期间出现的不良事件(TEAE)与预期的MET和EGFR靶向抑制剂的AE 一致,并且通常为1级或2级。

主要AEs是输液相关反应,影响69%的患者,但只有5%为≥3级输液相关反应。




Conclusions

Amivantamab 在初治以及未接受过MET抑制剂治疗的患者中,其疗效与现有小分子靶向药物基本持平;在MET抑制剂耐药的患者中仍有部分疗效。

Amivantamab单药的抗肿瘤活性持久,最长应答者为76周(正在应答中)

在METex14患者亚组中,Amivantamab的安全性与总体人群的安全概况一致,TEAE主要是1-2级,治疗中断率低。

与EGFR等靶点相比,METex14 NSCLC的靶向治疗研究仍处于起步阶段;进一步研发新药、明确耐药机制、探索各种联合治疗的可行性是未来的发展方向。



 摘要号:9013

Topic:Targeted Therapy 

Phase 1/1b study of telisotuzumab vedotin (Teliso-V) + osimertinib (Osi), after failure on prior Osi, in patients with advanced, c-Met overexpressing, EGFR-mutated non-small cell lung cancer (NSCLC)

维汀-特立妥珠单抗(Teliso-V)+奥希替尼用于治疗既往奥希替尼治疗失败的c-Met过表达、EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者的I/Ib期研究

Author:Jonathan W. Goldman,David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, CA


Teliso-V:新型c-MET靶点抗体-药物偶联物(ADC),由c-Met抗体ABT-700和MMAE组成,传递到c-Met OE肿瘤细胞中

一甲基澳瑞他汀E(MMAE):抑制微管蛋白聚合




 摘要号:9016

Topic:Targeted Therapy 

Telisotuzumab vedotin (Teliso-V) monotherapy in patients (pts) with previously treated c-Met-overexpressing (OE) advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)

维汀-特立妥珠单抗(Teliso-V)单药治疗经治c-Met过表达的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者

Author:D. Ross Camidge,University of Colorado Cancer Center, Aurora, CO



患者具体入组标准

局部晚期/转移性NSCLC;

既往接受不超过2线全身治疗;

既往接受不超过1线的化疗;

中心免疫组织化学(IHC)证实的c-Met过表达。


按组织学和基因表达分层的ORR

安全性分析

ENPOWER研究是一项开放标签、多中心、II期临床队列研究。




Conclusions

Teliso-V单药治疗

研究表明,Teliso-V在经治c-Met高表达、EGFR野生型非鳞状NSCLC患者中显示出较好的疗效,ORR率达到52.2%,且无特殊不良事件发生,该队列目前处于扩展阶段(第2阶段)。

但是,Teliso-V在c-Met过表达、EGFR突变非鳞状NSCLC和c-Met过表达、鳞状NSCLC患者的疗效一般,两个队列均不再进行第2阶段研究。

临床试验信息:NCT03539536


Teliso-V+奥希替尼联合治疗

在既往接受奥希替尼治疗后进展的c-Met过表达非小细胞肺癌患者中,Teliso-V+奥希替尼耐受性良好,ORR为58%(1.9 mg/kg时为67%)。

临床试验信息:NCT02099058。




指导教师

周海榆 教授

主攻肺癌以单孔胸腔镜微创及机器人辅助微创手术为主的多学科综合治疗、食管癌胸腹腔镜(全腔镜)及机器人手术、各种良恶性肺、重症肌无力及胸腺瘤等胸部良恶性疾病的胸腔镜手术及胸部肿瘤基础及转化性研究。

学术任职:

广东省人民医院胸外科主任医师,博士研究生导师

江西省肺癌研究所所长

哈佛医学院/麻省总医院访问学者

广东省健康管理学会胸部肿瘤及肺结节管理专业委员会 主任委员

广东省肺部肿瘤精准治疗联盟 副主席

江西省肺癌质控中心 名誉主任

江西省医学会医学信息学专业委员会 主任委员

江西省抗癌协会小细胞肺癌专业委员会 名誉主任委员

江西省抗癌协会肿瘤人工智能专业委员会 主任委员


汇报者

黄钰程

华南理工大学硕士研究生

研究方向:抗肿瘤纳米药物等相关研究



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评论
2022年08月12日
孙超敏
嵊州市人民医院 | 呼吸内科
2022年美国临床肿瘤学年会摘要汇报-靶向治疗部分MET基因研究
2022年08月11日
李慧民
聊城市人民医院 | 肿瘤内科
2022年美国临床肿瘤学年会摘要汇报-靶向治疗部分MET基因研究
2022年08月10日
欧阳波
酒钢医院 | 呼吸内科
内容很精彩,值得学习!