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2021年消化系统肿瘤冰城论坛丨“领锋芒，聚精准，创未来”，张艳桥教授畅谈会议热点话题

2021年07月13日

整理：肿瘤资讯

来源：肿瘤资讯

2021年7月9~10日，“消化系统肿瘤冰城论坛暨黑龙江省医学会肿瘤靶向治疗专业委员会第三次会议”在哈尔滨隆重召开，本次大会以“领锋芒，聚精准，创未来”为主旨，汇集国内消化肿瘤名家，就消化肿瘤指南规范、前沿热点及新药临床研究进展进行深入探讨和交流。【肿瘤资讯】特邀大会主席——哈尔滨医科大学附属肿瘤医院张艳桥教授就大会热点话题进行专访。

张艳桥

主任医师，教授，博士生导师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院副院长
黑龙江省癌症中心副主任
黑龙江省消化道肿瘤诊疗中心主任
中国抗癌协会肿瘤大数据与真实世界研究委员会主任委员
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会副主任委员
CSCO 结直肠癌专业委员会副主任委员
CSCO 胃癌专业委员会副主任委员
CSCO 临床研究专业委员会副主任委员
中国医师协会外科分会MDT指导委员会副主任委员
国际肝胆胰协会中国分会转移性肝癌专业委员会副主任委员
中国抗癌协会胃癌专业委员会常委
中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常委
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会常委
中国抗癌协会肿瘤标志物专业委员会常委
中国抗癌协会精准医学专业委员会常委
中国抗癌协会理事

“领锋芒，聚精准，创未来”

“冰城论坛”旨在助力肿瘤诊疗

张艳桥教授：消化系统肿瘤冰城论坛每年一届，目的是将消化肿瘤诊疗推向更好。今年的大会以“领锋芒，聚精准，创未来”为主旨，以期达到如下目的：

第一，做好指南巡讲，促进基层医生科学规范地诊疗；

第二，传递国内外大会如ASCO年会、ACSO-GI大会、以及CSCO大会等的新进展，使广大医生在掌握规范诊疗的基础之上，了解诊疗指南涵盖之外的新资讯，以更好地施以个体化诊治；

第三，聚焦精准，大会特别设置了精准分子检测分会场；

第四，探讨肿瘤临床研究的未来。未来肿瘤内科领域的新药新手段研发将如雨后春笋，因此本次大会我们特别设置了临床研究分会场，共同探讨未来临床研究的热点话题。总体而言，我希望通过这次大会，能向我们的基层医生、年轻医生传递指南规范和学科进展，助力更好的肿瘤诊疗。

医疗科研两手抓，厚积薄发成就团队美好未来

张艳桥教授：过去，在很长一段时间内，我主要在大内科领域工作，40岁开始才进入肿瘤行业，从事肿瘤事业迄今整整16年，与一些老专家相比时间并不算长。我的日常工作以临床医疗为主，同时带领团队发展，还要抓科研，这期间的历程可谓艰苦。经过这些年的积淀，我们的成绩在这几年已经到了厚积薄发的阶段，医疗团队搭建非常完美，科研团队也已进入佳境。

作为一位医生，如果同时要做科研，我认为首先要有兴趣爱好，否则两者都不会做得特别好。就我个人而言，第一，我特别喜欢做医生，虽然我也在做行政管理，但大部分时间还是在临床；第二，我也特别喜欢做科研，所以我建立了一个很好的科研团队。我喜欢在医疗和科研两个方向同步前进。我的团队在我的带领下，也对科研产生了浓厚的兴趣。一路走来虽然辛苦，但前期的扎实铺垫已使团队走上了正轨，我们还会走向更美好的未来。

免疫治疗实现消化肿瘤新突破，道阻且长仍待未来不断探索

张艳桥教授：近几年，消化肿瘤领域的突破主要体现在免疫治疗。首先，免疫治疗尤其为肝癌治疗带来了巨大的改变。过去，肝癌的治疗手段主要为手术和介入治疗，内科治疗几乎只有靶向药物。免疫治疗的出现，使有效率、疾控率、甚至手术转化率都出现了突破性的进展。其次，在食管鳞癌领域，我们也看到了免疫治疗带来的治疗模式的改变。过去，食管癌治疗以外科手术和放疗为主，如今，免疫治疗除了在晚期患者中取得了非常好的效果以外，很多临床医生已将其用于新辅助治疗。我相信未来食管癌的整个治疗模式都会发生很大的改变，或许将是内科先行，而在过去内科在食管癌领域几乎无用武之地。

当然在消化肿瘤领域，免疫治疗还面临很多问题。比如在胃癌，虽然临床研究取得了一定进展，但突破并不大，患者生存期的延长不明显。而在肠癌领域，免疫治疗面临的处境更难。虽然免疫治疗对dMMR/MSI-H肠癌患者的疗效非常好，但晚期患者中MSI-H的比例仅5%，这5%的患者中又仅有50%的人对免疫治疗有效，也就是说其实只有2.5%的晚期肠癌患者享受到了免疫治疗带来的红利。占晚期肠癌95%的MSS患者的免疫治疗仍面临困境。我们团队迎难而上，针对MSS型肠癌的免疫治疗进行了相应研究，并取得阶段性的成果，研究结果已正式发表于国际期刊，获得了国际同行的认可，同时我们也把这个研究结果推向了临床。这是一项使用白介素-17的研究，目前已入组9例患者，其中有1例获得大PR（部分缓解），特别有效，我们也很期待在这次大会的临床研究专场针对该研究进行交流，探讨研究的未来走向。如果这个临床研究能够达到20%的有效率，就远远超过了免疫治疗在肠癌整体人群的2.5%的有效率。MSS肠癌的免疫治疗探索特别艰难，就这一个研究方向，我们历经5年，才取得这一点点的突破。

我想未来消化肿瘤领域的突破，第一是免疫治疗通过联合或其他手段逆转耐药；第二是期待CAR-T在实体肿瘤中实现突破；第三是期待特异性的靶向治疗取得进展，比如针对胃癌Claudin1 18.2靶向的研究已经看到了初步疗效。其他如溶瘤病毒的研究也值得期待，疗效预测标志物的研究也有待于探索。

责任编辑：Yoly
排版编辑：Myrna

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